Как доказать, что смерть от онкологии является страховым случаем, если правила страхования не учитывают этот факт?
199₽ VIP

• г. Самара

Если шанс в судебном порядке признать смерть от онкологического заболевания (впервые диагностированном в период страхования) страховым случаем, если в правилах страхования (к договору) факт смерти от онкологического заболевания таковым не считается?

Читать ответы (5)
Ответы на вопрос (5):

Здравствуйте, Леонид Станиславович! Если ни в Правилах, ни в страховом полисе, договоре страхования (ст.934, 943 ГК РФ) это не поименовано как страховой случай, то нет оснований для получения страхового возмещения или возврата страхового возмещения по кредиту. Однако там может и не прямо быть это сказано, а использоваться общие формулировки. В любом случае лучше обратиться к юристу за консультацией для более определенного ответа.

Спросить
Это лучший ответ

Здравствуйте, Леонид Станиславович!

К сожалению такого шанса нет.

Потому что изначально не договорились об этом. Правила страхования это часть договора. Если там этого нет, то значит и не может быть страховым случаем.

Вариант - доказывать что смерть наступила не от онкологии. А от другого заболевания, которое есть в договоре (правилах).

В соответствии со ст. 421 ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Одновременно с этим, возможность заключения договора присоединения, условия которого определены одной из сторон в формулярах или иных стандартных формах и могли быть приняты другой стороной не иначе как путем присоединения к предложенному договору в целом, предусмотрена п. 1 ст. 428 ГК РФ.

В Вашем случае правила это договор. Надо руководствоваться им (ст. 943 ГК РФ).

Спросить

Нет, шанса нет.

ГК РФ Статья 431. Толкование договора

При толковании условий договора судом принимается во внимание буквальное значение содержащихся в нем слов и выражений. Буквальное значение условия договора в случае его неясности устанавливается путем сопоставления с другими условиями и смыслом договора в целом.

С Уважением, адвокат – Степанов Вадим Игоревич.

Спросить

Нет шансов, если смерть от онкозаболевания не входит в перечень страховых случаев. Страховые случаи являются существенным условием договора страхования:

ГК РФ Статья 942. Существенные условия договора страхования

1. При заключении договора имущественного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение:

1) об определенном имуществе либо ином имущественном интересе, являющемся объектом страхования;

2) о характере события, на случай наступления которого осуществляется страхование (страхового случая);

3) о размере страховой суммы;

4) о сроке действия договора.

2. При заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение:

1) о застрахованном лице;

2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая);

3) о размере страховой суммы;

4) о сроке действия договора.

Спросить

Леонид Станиславович, здравствуйте!

Шансов нет, на основании следующего:

Статьями 942 и 943 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: 1) о застрахованном лице; 2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); 3) о размере страховой суммы; 4) о сроке действия договора.

Согласно статье 432 Гражданского кодекса Российской Федерации, договор считается заключенным, если между сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора.

В силу п. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 (ред. от 24.04.2020) "Об организации страхового дела в Российской Федерации"

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя, если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил.

При этом подписываю договор страхования, Вы согласились с условиями, в том числе с правилами страхования.

В п. 1 ст. 9 и ст. 421 ГК РФ определено, что граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права, они свободны в заключении договора, понуждение к заключению договора не допускается.

На основании изложенного, если в правила страхования смерть от онкологического заболевания не включена в перечень страховых случае, то возмещение не полагается.

Спросить
Татьяна
03.04.2014, 13:00

Влияет ли онкологическое заболевание на страховой случай смерть в результате несчастного случая?

Является ли смерть страховым случаем в результвте анкологического заболевания, если страхование было смерти в результате несчастного случая и болезни в результате несчастного случая.
Читать ответы (2)
Людмила
06.10.2014, 16:16

Страховые компании отказываются выплачивать застрахованные кредиты после смерти мужа, ссылаясь на правила страхования

Муж умер, оставив несколько невыплаченных застрахованных кредитов. Страховые компании не признают смерть мужа страховым случаем, ссылаясь на Правила страхования. Дело в том, что муж был уже болен (цирроз печени) на момент взятия кредита. А со слов сотрудников страховых компаний смерть заемщика, заключившего договор, будучи уже больным, и впоследствии умершего от заболевания, страховым случаем не является. 1) Имеют ли право страховые компании на отказ?
Читать ответы (1)
Анжела
27.06.2019, 22:56

Мама получила 2 группу инвалидности, однако договор страхования не учитывает ее состояние

Мама получила 2 группу инвалидности (не работоспособна) у неё имеется кредит перед банком (россельхозбанк). В договоре страхования не прописано четко об группах инвалидности, но есть такая запись, как "Болезнь (заболевание)-впервые диагностированное в период действия договора страхования ".
Читать ответы (1)
Катя
11.09.2015, 00:25

Страховка от смерти не покрыла кредит - до спокойной жизни осталась лишь активность. Что делать?

Умерла мама. 1 месяц назад. У нее был взят кредит. Есть договор страхования на случай смерти заемщика, но написан хитро. Страховой случай - смерть от болезни, диагностированной впервые после заключения договора страхования. Смерть наступила от болезни, диагностированной ранее. Дочь предоставила банку свидетельство о смерти. И заявление с просьбой погасить кредит за счет страховки. Но от баека продолжают поступать требования уплаты процентов. Должна ли дочь платить проценты? Должна ли она выплачивать кредит? Если да, то немедленно или после вступления в наследство? Если да, то какие документы надо оформить, чтобы платить не всю сумму сразу, а в рассрочку? Катя.
Читать ответы (1)
Мария
21.11.2014, 07:29

Недействительность условий страхования

Договором страхования (правилами) предусмотрен перечень заболеваний в результате которых наступление инвалидности 2 группы является страховым случаем. Я застрахована (ипотечный кредит 0 в результате заболевания, не входящего в перечень установлена 2 группа инвалидности. Страховая отказывает в выплате. Можно ли признать недействительным условия (правила) страхования в части ограничения перечня заболеваний в результате которых инвалидность будет являться страховым случаем.
Читать ответы (6)
Марина сергеевна
03.08.2015, 18:01

Банк требует выплату кредита родственниками заёмщика, несмотря на наличие страхового договора

Банк требует по телефону выплату кредита родственников заёмщика... страховой договор есть... Вот пункт из договора о страховании кредита *Я согласен быть застрахованным и прошу банк предпринять действия для распространения на меня условий договора страхования от несчастных случаев и болезней №НС/2011/1 от 01.04.211 г заключённого банком и ООО СТРАХОВАЯ ГРУППА КОМПАНЬОН страховыми случаями по которому является смерть Застрахованного в течении срока действия договора страхования, наступившая в результате несчастного случая или болезни впервые возникшей и диагностированной а период действия договора страхования, инвалидность I или II группы, полученная (установленная) в течении срока действия договора страхования, явившаяся результатом несчастного случая или болезни, впервые возникшей и диагностированной в течении срока страхования данного застрахованного кроме случаев предусмотренных как Исключения Плюс ко всему Страховая компания требует документы Справку о наследстве (вступал ли кто-то в наследство или нет если вступал сказали долг вешается на вступившего в наследство) Справку за 5 лет с поликлиники, и справку из полиции что он умер сам...
Читать ответы (1)
Максим Васильевич
12.09.2018, 08:48

Возможные проблемы при страховании случая смерти заёмщика по кредитному договору

Помогите решить проблему. Заключен договор кредитования с физ. лицом. Заёмщик умер. В страховом полисе указаны страховые случае 1. Смерть от несчастного случая 2. Получения инвалидности 1 группы во время действия договора. В справке о смерти написано "злокачественное новообразование печени неуточненное", а в медицинском заключении прописано Смерть произошла "от заболевания", а так же указанно что смерть наступила на месте происшествия "в машине скорой помощи". Сотрудники устно говорят о том что в данном случае случай не является страховым. Так ли это?
Читать ответы (2)
Елена
14.02.2022, 10:56

Смерть свекрови от отека головного мозга - является ли это страховым случаем?

У свекрови наступила смерть в результате отека головного мозга. Есть договор страхования, в котором предусмотрена выплата в случае смерти от несчастного случая. Является ли данная ситуация страховым случаем.
Читать ответы (3)
Ирина
17.02.2022, 09:02

Отказ АО СОГАЗ в выплате по страховому случаю - дальнейшие действия

Согласно договора страхования от несчастных случаев и впервые диагностированного заболевания, обратились в АО "СОГАЗ" о выплате страхового случая по заявлению в АО "СОГАЗ" с приложением всех документов. Страховой случай: впервые диагностированное заболевание с установлением инвалидности 2 группы. По данному заявление со стороны АО "СОГАЗ" было отказано в выплате страхового случая. Какие дальше действия с нашей стороны.
Читать ответы (1)
Анна
16.11.2015, 20:33

Как обжаловать отказ в страховой выплате при смерти от общего заболевания?

Как обжаловать отказ в получении страховой выплаты в случае смерти застрахованного лица не от острого внезапного заболенвания (как указано в перечне болезней Договора страхования) , а если смерть наступила в результате общего заболевания.
Читать ответы (1)