«Как правильно определяют состояние пьянства в больнице при травме? Рассказ о случае со сломанной ногой»
Находясь в отпуске. Я шла из гостей выпимши. Упала и сломала ногу. В больничном мне указали код 021 при этом кровь на алкоголь не брали. Верно это или нет?
Если вы получили травму, будучи выпившей, то вам правильно поставили код 021. Для проставления такого коде совсем не обязательно брать у вас кровь на алкоголь
Дополнительный трехзначный код 021 проставляется в больничном листе, когда заболевание или травма наступили у работника вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
Когда имеет место заболевание, наступившее вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения, пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц (п. 3 ч. 1, п. 2 ч. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ, подпункт "в" п. 21, п. 22 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375). При этом, как следует из п. 24 и 26 Порядка, случаи отравления застрахованного лица, обозначающиеся кодом 10, отнесены в заболеваниям.
Однако само по себе наличие кода 021 в листке нетрудоспособности не является основанием для безоговорочного снижения размера пособия по временной нетрудоспособности до размера МРОТ. Для этого должна быть установлена причинная связь между травмой или заболеванием и алкогольным опьянением (смотрите, например, решение Верховного Суда РФ от 27.03.2002 N ГКПИ 02-311, постановления ФАС Поволжского округа от 12.10.2006 N А 65-1992/06, ФАС Западно-Сибирского округа от 27.07.2009 N Ф 04-4454/2009 (11072-А 27-25), постановление ФАС Поволжского округа от 27.09.2011 N Ф 06-7657/11 по делу N А 55-550/2011).
Аналогичную позицию выражает и Фонд социального страхования РФ в своем письме от 15.04.2004 N 02-10/07-1843: порядок установления причинно-следственной связи между употреблением алкоголя и получением травмы или заболеванием действующими нормативными правовыми актами не урегулирован. В связи с этим при наличии отметки в листке нетрудоспособности о факте опьянения решение о выплате или лишении работника пособия по временной нетрудоспособности принимается страхователем в каждом конкретном случае исходя из фактических обстоятельств с учетом всех имеющихся документов (справок лечебных учреждений, материалов органов милиции, государственной автоинспекции и других), а также объяснения пострадавшего.
СпроситьКакую справку лечебного учреждения я должна предоставить к объяснению. Хочу написать в объяснении. Что выпила после получения травмы. Пока ждали скорую. Как думаете это пройдет?
СпроситьИрина, ничего страшного в этом нет. Пособие Вам выплатят и ни на что не повлияет.
Само по себе наличие кода 021 в листке нетрудоспособности не является основанием для безоговорочного снижения размера пособия по временной нетрудоспособности до размера МРОТ. Для этого должна быть установлена причинная связь между травмой или заболеванием и алкогольным опьянением (смотрите, например, решение Верховного Суда РФ от 27.03.2002 N ГКПИ 02-311, постановления ФАС Поволжского округа от 12.10.2006 N А 65-1992/06, ФАС Западно-Сибирского округа от 27.07.2009 N Ф 04-4454/2009 (11072-А 27-25), постановление ФАС Поволжского округа от 27.09.2011 N Ф 06-7657/11 по делу N А 55-550/2011).
Спросить