Как поступить с ребенком без пробы манту - принять в детский сад или отказать до получения справки от врача фтизиатора?

199₽ VIP

Не препятствовать посещению детского сада, поскольку это не противоречит закону, а родители должны предоставить заключение врача фтизиатра о том, что ребенок не болен туберкулезом и не контактировал с больными, об этом Приказ Минздрава России от 08.04.2019 N 15-2/927-07

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» утратили силу.

Ольга Васильевна, здравствуйте.

У Вас, как заведующего Детским садом, есть право отстранить ребенка от посещений в группе, пока законные представители Вам не принесут заключение врача-фтизиатра. Ссылайтесь на вышеуказанное постановление санитарного врача. (первый ответ)

———

Источник

На основании статьи 5 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N 157-ФЗ (последняя редакция), если не имеется пробы манту у котёнка отстранить от посещения сада, но в случае, только если есть опасность возникновения эпидемии.

————

Рекомендую Вам согласовать остранение посещений ребёнка с Дерартаментом образования, чтобы они были в курсе, если поступит жалоба.

————

С уважением.

Вам следует отстранить ребенка от посещения детского сада на основании абзаца 2 п.823 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

Этот абзац не привел ни один из ранее консультировавших вас юристов.

СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"

823. (абзац второй) Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом

.

Таким образом, нет заключения врача-фтизиатра-нет допуска в учреждение.

Напомню, что тем же документом предусмотрено, что в целях раннего выявления туберкулёза у детей (до 14 лет включительно) проводится иммунодиагностика. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) проводят 1 раз в год всем вакцинированным против туберкулёза детям начиная с 12-месячного возраста до 7 лет включительно независимо от результата предыдущих проб (п.817).

Проба Манту проводится 2 раза в год детям, не вакцинированным против туберкулёза по медицинским противопоказаниям, а также по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, начиная с 6-месячного возраста и до получения ребенком прививки против туберкулёза (п.818).

.

Поэтому при отсутствии данных о проведении очередной туберкулинодиагностики, либо при наличии данных об отказе родителей от проведения вакцинации, прием в учреждение без заключения врача-фтизиатра является нарушением санитарных правил.

Повторюсь: согласно пункту 823 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней":

Дети, направленные на консультацию в медицинскую противотуберкулезную организацию, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулёзом, не допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации.

Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом.

Т.е. у Вас есть право в случае отказа родителей от сдачи пробы Манту и при непредставлении справки от фтизиатра в допуске в образовательное учреждение отказать. Жаль, что не читаете личные сообщения. Это делает бессмысленными ответы на Ваши вопросы. Удачи Вам в разрешении Вашего вопроса!

Отказать в приеме в детсад не можете, нарушается право на получение дошкольного образования, также прививки носят в РФ чисто добровольный характер, т.е. учреждение не может заставить сделать ту или иную прививку на основании своих правил и положений.

Прием на обучение по образовательным программам дошкольного образования в государственные или муниципальные образовательные организации, реализующие образовательные программы дошкольного образования, осуществляется по направлению органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющего государственное управление в сфере образования, или органа местного самоуправления, осуществляющего управление в сфере образования, посредством использования региональных информационных систем, указанных в части 14 статьи 98 настоящего Федерального закона.

На основании ч. 1 ст. 55 Конституции РФ перечисление в Конституции РФ основных прав и свобод не должно толковаться как отрицание или умаление других общепризнанных прав и свобод человека и гражданина. Это может относиться и к тем правам и свободам, которые закреплены в конвенциях, в которых РФ не участвует.

Согласно ч. 1 ст. 17 Конституции РФ в РФ признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией.

Исходя из этого, а также с учётом того, что все нормы права должны толковаться с учётом правовых принципов не может умалять право на отказ от проведения прививки (т. е. полностью ликвидировать это право), тем более прививка не может быть принудительной.

Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок (по любым, не только медицинским, основаниям), данное положение является специальным по отношению к ч. 9 ст. 20 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

В соответствии с ч. 3 ст. 55 Конституции РФ ограничение прав и свобод допускается федеральным законом, но делегировать ограничение общепризнанных и конституционных прав и свобод на уровень ниже федерального закона нельзя.

Никто не может быть поставлен под угрозу возможного обременения на неопределенный или слишком продолжительный срок, а законодатель обязан установить четкие и разумные временные рамки допускаемых ограничений прав и свобод (п. 2 мотивировочной части Постановления Конституционного Суда РФ от 16.07.2015 N 23-П).

При этом отказ от туберкулинодиагностики (пробы Манту или диаскин-теста) не ограничивает права ребёнка на посещение школы и детсада, если у ребёнка нет контакта с туберкулезным больным, и есть заключение врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом (письмо Минздрава России от 08.04.2019 г. № 15-2/927-07).

При этом с учётом принципа добровольности получения противотуберкулезной помощи, при отсутствии контакта с туберкулезным больным родители вправе отказаться от туберкулинодиагностики, что в соответствии с действующим законодательством не ограничивает права ребёнка на посещение образовательного учреждения, при условии представления на таких детей заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом (пункт 5.7 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»).

Тактика обследования определяется врачом-фтизиатром индивидуально в каждом конкретном случае, в том числе на основе соответствующих федеральных клинических рекомендаций, содержащих рекомендации по применению альтернативного теста для выявления туберкулеза –диагностического теста T-SPOT.TB, который может быть проведен в случае отказа родителей от туберкулинодиагностики.

- см. ст. 67 ФЗ «Об образовании в РФ», п. 1 ст. 5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», ст. 20 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»