Страховая отказала в выплате из-за болезни - стоит ли идти в суд?
Отказывает Страховая в выплате по страховому случаю, ссылаясь на Акт вскрытия, в котором написано..
«Смерть наступила в результате хронической неуточненной экзогенной интоксикации организма, с развитием вторничной миокардиодистрофии»
Является ли это болезнью?
По договору застрахован от несчатного случая, а отказывают из-за того, что это болезнь. Есть смысл идти в суд?
Лия, чтобы вам помочь, нужно видеть страховой полис или договор страхования, отказ от СК, акт вскрытия, документы на руках?
СпроситьВ суд нет смысла идти вам. Экспертизу вам там не назначат. А нав порос болезнь это или нет, тут вам не ответят к сожалению, это не медицинский сайт. Попробуйте зайти на мединский подробный сайт.
СпроситьДо того как идти в суд закажите заключение врача специалиста в медицинском экспертном учреждении по вопросу болезни. Не суд и не юристы решают это, а медицинская экспертиза.
СпроситьВаш вопрос медицинский. В порядке исключения сообщаю Вам то, что указано в интернете.
Болезнь (заболевание) - ухудшение состояния здоровья Застрахованного, не вызванное несчастным случаем и подтвержденное постановкой диагноза. Если болезнь возникает впервые в период срока страхования, и она сама или ее последствия включены в перечень страховых случаев, то Страховщик обязан произвести страховую выплату. Если болезнь возникла до наступления срока страхования и Страховщик не был письменно проинформирован о наличии у Застрахованного заболевания до подписания договора, то данный случай не будет являться страховым.
Что такое интоксикация организма
Интоксикация — это целый комплекс реакций организма в ответ на попавшие в него или образовавшиеся в нем ядовитые вещества (токсины). В зависимости от типа и характера протекания, диагностировать интоксикацию можно как по ярким внешним признакам, так и только в результате углубленной диагностики.
Несмотря на то, что организм человека «оборудован» встроенной системой детоксикации, которая способна обезвредить большинство вредных веществ, порой этой защиты недостаточно. Причины интоксикации организма обширны — от пищевых привычек до генетически обусловленных нарушений системы детоксикации.
Какие бывают токсины
Как уже упоминалось, токсины могут попасть в организм человека из внешней среды, а могут образоваться в нем самом.
Токсины внешнего происхождения называют экзогенными. Их список достаточно широк:
токсины промышленного происхождения (мышьяк, свинец, бензол, ртуть и т.д.);
токсины природного происхождения (животные и растительные яды, а также бактериальные токсины);
лекарственные средства;
боевые отравляющие вещества;
наркотические вещества (включая никотин и алкоголь).
Экзогенные токсины попадают в организм через дыхательные пути, систему пищеварения, кожу и слизистые оболочки. Причем часто интоксикацию вызывает даже не сам токсин, а продукты его превращения.
Источниками экзогенных токсинов могут быть:
продукты питания и вода (до 80% токсинов попадает именно с ними);
пищевые добавки;
пластиковая посуда и упаковка;
деревянные предметы интерьера, изготовленные с использованием фенол-формальдегидных смол;
краски, лаки и другие отделочные средства, содержащие вредные вещества (например, свинец);
косметика и бытовая химия;
и т.д.
Второй вид ядовитых веществ — токсины, которые образуются в самом организме, — эндогенные. К ним относятся:
продукты распада поврежденных тканей (ожоги, ткани злокачественных опухолей и пр.)
микробные токсины, которые вырабатывает микрофлора кишечника;
вещества, образующиеся при тяжёлых заболеваниях печени, почек, нарушении обмена веществ, деятельности желез внутренней секреции (спирты, карбоновые кислоты, альдегиды);
продукты обмена веществ, накапливающиеся в организме (кетоновые тела, молочная кислота, мочевина и т.д.);
токсическое действие на организм также могут оказывать жизненно важные биологически активные вещества, если их концентрация в организме значительно превысит норму: серотонин, интерфероны, эстрогены и т. д.
Важно понимать, что эндотоксины не являются опасностью при нормальном функционировании обмена веществ. Их негативное воздействие появляется только тогда, когда в организме случился сбой в работе механизмов адаптации тканей, нарушен гомеостаз.
СпроситьЮристы ОнЛайн: 125 из 47 429 Поиск Регистрация