Страховая отказала в выплате из-за болезни - стоит ли идти в суд?

• г. Самара

Отказывает Страховая в выплате по страховому случаю, ссылаясь на Акт вскрытия, в котором написано..

«Смерть наступила в результате хронической неуточненной экзогенной интоксикации организма, с развитием вторничной миокардиодистрофии»

Является ли это болезнью?

По договору застрахован от несчатного случая, а отказывают из-за того, что это болезнь. Есть смысл идти в суд?

Читать ответы (4)
Ответы на вопрос (4):

Лия, чтобы вам помочь, нужно видеть страховой полис или договор страхования, отказ от СК, акт вскрытия, документы на руках?

Спросить

В суд нет смысла идти вам. Экспертизу вам там не назначат. А нав порос болезнь это или нет, тут вам не ответят к сожалению, это не медицинский сайт. Попробуйте зайти на мединский подробный сайт.

Спросить

До того как идти в суд закажите заключение врача специалиста в медицинском экспертном учреждении по вопросу болезни. Не суд и не юристы решают это, а медицинская экспертиза.

Спросить

Ваш вопрос медицинский. В порядке исключения сообщаю Вам то, что указано в интернете.

Болезнь (заболевание) - ухудшение состояния здоровья Застрахованного, не вызванное несчастным случаем и подтвержденное постановкой диагноза. Если болезнь возникает впервые в период срока страхования, и она сама или ее последствия включены в перечень страховых случаев, то Страховщик обязан произвести страховую выплату. Если болезнь возникла до наступления срока страхования и Страховщик не был письменно проинформирован о наличии у Застрахованного заболевания до подписания договора, то данный случай не будет являться страховым.

Что такое интоксикация организма

Интоксикация — это целый комплекс реакций организма в ответ на попавшие в него или образовавшиеся в нем ядовитые вещества (токсины). В зависимости от типа и характера протекания, диагностировать интоксикацию можно как по ярким внешним признакам, так и только в результате углубленной диагностики.

Несмотря на то, что организм человека «оборудован» встроенной системой детоксикации, которая способна обезвредить большинство вредных веществ, порой этой защиты недостаточно. Причины интоксикации организма обширны — от пищевых привычек до генетически обусловленных нарушений системы детоксикации.

Какие бывают токсины

Как уже упоминалось, токсины могут попасть в организм человека из внешней среды, а могут образоваться в нем самом.

Токсины внешнего происхождения называют экзогенными. Их список достаточно широк:

токсины промышленного происхождения (мышьяк, свинец, бензол, ртуть и т.д.);

токсины природного происхождения (животные и растительные яды, а также бактериальные токсины);

лекарственные средства;

боевые отравляющие вещества;

наркотические вещества (включая никотин и алкоголь).

Экзогенные токсины попадают в организм через дыхательные пути, систему пищеварения, кожу и слизистые оболочки. Причем часто интоксикацию вызывает даже не сам токсин, а продукты его превращения.

Источниками экзогенных токсинов могут быть:

продукты питания и вода (до 80% токсинов попадает именно с ними);

пищевые добавки;

пластиковая посуда и упаковка;

деревянные предметы интерьера, изготовленные с использованием фенол-формальдегидных смол;

краски, лаки и другие отделочные средства, содержащие вредные вещества (например, свинец);

косметика и бытовая химия;

и т.д.

Второй вид ядовитых веществ — токсины, которые образуются в самом организме, — эндогенные. К ним относятся:

продукты распада поврежденных тканей (ожоги, ткани злокачественных опухолей и пр.)

микробные токсины, которые вырабатывает микрофлора кишечника;

вещества, образующиеся при тяжёлых заболеваниях печени, почек, нарушении обмена веществ, деятельности желез внутренней секреции (спирты, карбоновые кислоты, альдегиды);

продукты обмена веществ, накапливающиеся в организме (кетоновые тела, молочная кислота, мочевина и т.д.);

токсическое действие на организм также могут оказывать жизненно важные биологически активные вещества, если их концентрация в организме значительно превысит норму: серотонин, интерфероны, эстрогены и т. д.

Важно понимать, что эндотоксины не являются опасностью при нормальном функционировании обмена веществ. Их негативное воздействие появляется только тогда, когда в организме случился сбой в работе механизмов адаптации тканей, нарушен гомеостаз.

Спросить

Юристы ОнЛайн: 125 из 47 429 Поиск Регистрация

PRO Россия
Юрист, стаж 18 лет онлайн
г.Калининград
Працко В.А.
4.8 25 181 отзыв
Спросить
Отзывов за месяц
532
Россия
Юрист онлайн
г.Краснодар
Юдаев В.В.
4.9 1 801 отзыв
Спросить
Отзывов за месяц
325
Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Краснодар
Грачёв Г.В.
4.9 2 602 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
515
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Ткач Н.В.
4.9 4 079 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
372
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Усольцев В.Н.
4.9 17 737 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
132
PRO Россия
Юрист, стаж 12 лет онлайн
г.Москва
Разина Д.А.
5 32 170 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
48
PRO Россия
Адвокат, стаж 23 лет онлайн
г.Москва
Чурсинова А.А.
4.9 357 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
216
Россия
Юрист, стаж 12 лет онлайн
г.Тюмень
Шмидт А.А.
4.8 13 734 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
223
Россия
Адвокат, стаж 24 лет онлайн
г.Москва
Панфилов А.Ф.
4.8 80 927 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
357
PRO Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.8 58 406 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
368
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
4.7 3 142 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
156
PRO Россия
Юрист, стаж 9 лет онлайн
г.Дубна
Суровцева Л.Р.
4.9 10 617 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
59
Россия
Юрист, стаж 40 лет онлайн
г.Москва
Старостин Н.В.
4.6 10 566 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
131
PRO Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Москва
Ермаков С.А.
5 19 918 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
26
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Петрозаводск
Зотов В.И.
5 27 486 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
121
PRO Россия
Юрист, стаж 42 лет онлайн
г.Саратов
Логак Б.М.
4.9 27 771 отзыв
Спросить
Отзывов за месяц
37
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Калининград
Мельник И.В.
4.2 11 747 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
162
PRO Россия
Юрист, стаж 18 лет онлайн
г.Пермь
Богачев А.О.
4.9 4 087 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
74
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Краснодар
Напцок Т.Р.
4.9 335 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
56
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Канунникова Е.Ю.
4.9 890 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
46
Россия
Юрист, стаж 4 лет онлайн
г.Ростов-на-Дону
Снитко И.В.
4.7 127 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
24
PRO Россия
Юрист, стаж 10 лет онлайн
г.Краснодар
Арзуманян Р.В.
4.9 964 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
192
Россия
Юрист, стаж 5 лет онлайн
г.Саратов
Сазонова Т.Н.
4.9 559 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
34
Россия
Юрист, стаж 42 лет онлайн
г.Минск
Хмельницкий В.Н.
4.9 54 199 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
541
показать ещё