Операция по ОМС в платной клинике - нужно ли оплачивать стационар отдельно?

• г. Уфа

Вопрос на тему омс. Собираюсь делать операцию в другом регионе в платной клинике по полису омс. Нужно ли оплачивать отдельно стационар? Клиника просить суточную оплату за пребывание в клинике. Мотивируя тем, что по омс делают операцию и проводят лечение, а питание и пребывание в список не входит. Законно ли это?

Читать ответы (2)
Ответы на вопрос (2):

Согласно Закону РФ "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации", стационарная медицинская помощь должна быть предоставлена за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС), в том числе и питание и пребывание в стационаре. То есть, если вы получаете медицинскую помощь в платной клинике по полису ОМС, то оплата за пребывание в стационаре должна быть включена в стоимость медицинской услуги и не должна взиматься дополнительно.

Если платная клиника требует от вас дополнительную оплату за пребывание в стационаре, вы можете обратиться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования для выяснения порядка оплаты медицинских услуг по полису ОМС и защиты своих прав как застрахованного лица.

В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", стационарная медицинская помощь при оказании медицинской помощи по ОМС должна быть бесплатной для граждан.

Однако, согласно статье 57 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", если гражданин желает получить услуги по дополнительной оплате, то это может быть предоставлено ему по соглашению сторон. Таким образом, если вы желаете оставаться в клинике в течение дополнительного времени и за это время получать дополнительные услуги (например, более комфортные условия пребывания, дополнительные медицинские услуги и т. д.), то это может быть оплачено отдельно.

Тем не менее, клиника не может требовать оплаты за пребывание в клинике, если это не предусмотрено соглашением между клиникой и пациентом. Если вы считаете, что клиника нарушает ваши права, вы можете обратиться за помощью к органам контроля и надзора в сфере здравоохранения вашего региона.

Спросить
Быстрая юридическая помощь
8 800 505-91-11
Бесплатно 24/7

Перечень услуг по омс уточняйте в социальном фонде РФ.

Спросить
Валерий Иванович
20.10.2016, 18:45

Выполнение операции якобы лазером в платной клинике - подозрения и состояние ухудшилось - что делать?

24 марта 2016 года хирург-уролог сделал мне платную в платной клинике операцию якобы лазером-лазерная валоризация ДГПЖ. Вот уже полгода мучаюсь-состояние гораздо хуже чем до операции. У меня обоснованное подозрение, что операция сделана или без помощи лазера, или с помощью лазера, но его одноразовыми составляющими, использованными повторно. Что делать? На руки он мне дал только выписной эпикриз. Деньги 260000 я ему передал лично в руки без всякой квитанции.
Читать ответы (1)
Ирина
14.05.2015, 09:04

Возможно ли вернуть часть стоимости операции, проведенной в платной клинике, через страховую полис?

Сделала в платной клинике операцию, могу ли я какую то сумму вернуть через обычный страховой полис? Просто когда ходила в платную зубную мне сказали сохраняйте чеки и потом предоставьте их в свою страховую и какая то сумма вам вернется! Это так?
Читать ответы (1)
Сергей
30.03.2023, 20:24

Мне сделали платную операцию в платной клинике по отслойке сетчатки. Могу ли я получить компенсацию? Если да,о куда обращаться?

Мне сделали платную операцию в платной клинике по отслойке сетчатки. Могу ли я получить компенсацию? Если да,о куда обращаться?
Читать ответы (2)
Василий Евгеньевич
02.08.2014, 23:10

Услуги платной клиники прерывания беременности привели к осложнениям - разрыв трубы и разрыв селезенки.

С женой делали в платной клинике прерывание беременности. С помощью таблеток, были произведены 2 УЗИ. Но через неделю у жены разрывается труба, и в следствии этого она падает и разрывается селезёнка. Дело было за городом и еле успеваю довезти до клиники. Сложная операция и в следствии удаляют и трубу и селезёнку. Посоветуйте как разбираться с этой ситуацией и на какую компенсацию поставить эту клинику.
Читать ответы (1)
Тамара
14.09.2015, 08:09

Отец инвалид 1 группы нужна операция на трахее в другой области государственная клиника - операция платная - правомерно или нет?

Отец инвалид 1 группы нужна операция на трахее в другой области государственная клиника - операция платная - правомерно или нет?
Читать ответы (1)
Галина Николаевна
26.12.2015, 17:42

Оплата лечения в платной клинике - возможность требовать бесплатное дальнейшее лечение?

Я лечилась в платной клинике у нейрохирурга, мне делали лазерное лечение грыжи позвоночника, я уплатила за прием и лечение 28 тысяч рублей (я одинокая пенсионерка и мне 77 лет), деньги взяла кредит в Совкомбанке, потому что в городе в наших поликлиниках нет бесплатного нейрохирурга, через три недели у меня опять начались боли еще сильнее чем были. Я обратилась снова к тому же доктору, он мне выписал обезболивающие наркотического характера. А СТОЯТ ОНИ 1.5 тысячи. Имею ли я права требовать дальнейшего лечения, но бесплатно?
Читать ответы (1)
Анастасия
20.10.2008, 18:57

Если я перенесла операцию в платной клинике, мне может государство возместить, какой-нибудь процент потраченного?

Если я перенесла операцию в платной клинеке, мне может государство возместить, какой-нибудь процент потраченого?
Читать ответы (1)
Татьяна
08.02.2005, 14:27

Необходима помощь в возврате денег за платную операцию в клинике города Самары

Я очень надеюсь на вашу помощь, потому что в нашем небольшом городе мне не могут дать полную информацию по моему вопросу. В мае 2003 года моему родному брату была сделана платная операция на сердце, в после операционный период возникли осложнения (пропал ритм сердца – пульс + произошла блокада сердца), вследствие чего был вживлен кардиостимулятор. Врачи говорили что проблем не будет со здоровьем, поэтому не дали никаких гарантий. В декабре 2004 года мой брат умер от острой сердечной недостаточности (так показало вскрытие). После операции прошло всего один год и семь месяцев. Так как операция была платная и очень дорогостоящая (делали в г. Самаре) мы были вынуждены взять ссуду. На данный момент ссуда еще невыплачена, а ребенка больше нет. Подскажите пожалуйста, есть ли способ вернуть деньги за операцию в клинике в городе Самаре и если можно, то какие нужно документы и куда нам лучше обратиться. Заранее огромное Вам спасибо. Помогите пожалуйста, с уважение Татьяна.
Читать ответы (1)
Елена
19.10.2017, 11:08

Моему отцу пенсионеру сделали несколько дорогостоящих операций в платной клинике. Положена ли компенсация в налоговой и какая?

Моему отцу пенсионеру сделали несколько дорогостоящих операций в платной клинике. Положена ли компенсация в налоговой и какая?
Читать ответы (3)
Евгений
11.06.2020, 15:21

Пациенту, сделавшему операцию в платной клинике, грозит увольнение за больничный и возможное уголовное дело

Сделал операцию в платной клинике паховая грыжа проходил лечение. Сотрудник полиции. Кадры не принимают больничный. Поясняют что не имел права обращаться должен был делать операцию через поликлиник гувд. Сам живу в другом городе расстояние 60 км. Городская больница где я проживаю не принимает поясняет что нет договора на оказание услуг с мед частью. Операцию делал платно. Хотят провести весь больничный как прогулы и уволить. Хотя сразу после операции как смог ходить пришел в ОВД сдал копию больничного в кадры. Каких либо вопросов не возникло.
Читать ответы (1)
Александра
14.12.2015, 10:39

Мне необходимо сделать операцию в платной клинике. Имеют ли право в женской консультации не выдавать амбулаторную карту на руки?

Мне необходимо сделать операцию в платной клинике. Имеют ли право в женской консультации не выдавать амбулаторную карту на руки?
Читать ответы (1)
ИРИНА
31.05.2018, 16:23

Возможно ли получить налоговый вычет и скидку 13% на операцию в платной клинике для пенсионера, 78 лет, стоимость

Моему папе, пенсионеру,78 лет, нужнаоперация в платной клинике, стоимостью в 80 т.руб. можно ли расчитывать на налоговый высчет и получить 13 %
Читать ответы (2)
Светлана
01.04.2016, 06:36

Как оформить доверенность на уход за ребенком в платной клинике во время операции?

В платной клинике перед операцией ребенку (3 года) требуют доверенность на уход за ребенком бабушке тк она будет сидеть с ним на больничном Как можно оформить доверенность.
Читать ответы (1)