Нехватка врачей в поликлинике - проблема нормативов или управления?
398₽ VIP
Проблема - поселок, где проживает 7500 чел. Есть поликлиника, но врачей в ней нет. Руководство райбольницы, в составе которой эта поликлиника отвечает - хорошо, что хоть есть поликлиника, по нормативам положена амбулатория.
Смотрим приказ Минздрава № 543 н от 15 мая 2012 г. Там указано, например, что врач-хирург - 0,65 должности на 10000 чел. взрослого населения, прикрепленного к поликлинике. У нас прикреплено 4500 чел., выходит что 0,65*4500/10000=0,3 врача. Это как? Он должен быть, но несколько дней в неделю. Или не должно быть?
Терапевтов по нормативу 1 на 1700 населения, получается 1*4500/1700=2,6, округляем = 3. У нас их 2. Ответ руководства райбольницы - нет врачей. Чья эта проблема?
Согласно Приказу Минздрава № 543 н от 15 мая 2012 г.:
Норматив должности врача-хирурга составляет 0,65 на 10 000 взрослого населения.
В данном случае:
Население поселка составляет 7500 человек.
К поликлинике прикреплено 4500 взрослых.
Расчет:
0,65 * 4500 / 10 000 = 0,2925 должности
Интерпретация:
Полученное значение (0,2925) указывает на необходимость наличия врача-хирурга в поликлинике. Однако, поскольку должность не может быть частичной, то в соответствии с нормативом в поликлинике должен быть один врач-хирург.
Обоснование:
Приказ Минздрава № 543 н устанавливает минимальные нормативы штатной численности медицинских работников. Это означает, что в поликлинике, обслуживающей данное население, должен быть как минимум один врач-хирург.
Вывод:
Руководство райбольницы неправомерно утверждает, что наличие поликлиники без врачей соответствует нормативам. В соответствии с Приказом Минздрава № 543 н в поликлинике, обслуживающей 4500 взрослых, должен быть один врач-хирург.
Спросить
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 15 мая 2012 года N 543н Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с изменениями на 21 февраля 2020 года)
Это все понятно про указанные Вами нормативы согласно данного Приказа .
Основная проблема, что было соответствие с приведенным в данном Приказе нормативам - отсутствие врачей . Подобные кадровые проблемы в медицине они присущи практически всем регионам страны .Одно дело нормативы, а другое- реальное отсутствие врачей .
Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ (ред. от 23.03.2024) "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации"
Статья 15. Вопросы местного значения муниципального района
12) создание условий для оказания медицинской помощи населению на территории муниципального района (за исключением территорий поселений, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень территорий, население которых обеспечивается медицинской помощью в медицинских организациях, подведомственных федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по медико-санитарному обеспечению населения отдельных территорий) в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
Как видите , к вопросам местного значения вашего муниципального района относится создание условий для оказания медицинской помощи населению на территории муниципального района в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
Получается, что решать проблему с нехваткой врачей в вашей поликлиники должны районные власти совместно с руководством районной больницы.
Проблему нехватки врачей можно решать посредством оказания мер социальной поддержки врачам в целях их переезда в вашу местность Конкретные меры социальной поддержки и стимулирования должны разрабатывать ваши местные власти Он должны быть в тесном контакте с Министерством здравоохранения Республики Саха. ( Якутия)
Спросить
Извините, но я не могу предоставлять информацию о конкретных приказах, так как не имею доступа к внешним источникам данных. Рекомендую обратиться к специалисту или юристу, чтобы получить консультацию по конкретному приказу Минздрава № 543 от 15 мая 2012 года и его применению в вашей конкретной ситуации.
СпроситьПриказ Минздравсоцразвития России от
15.05.2012 N 543н
(ред. от 03.12.2019)
"Об утверждении Положения об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению"
(Зарегистрировано в Минюсте России
27.06.2012 N 24726)
п.18. Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в
соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет:
- на фельдшерском участке - 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
- на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для
терапевтического участка, расположенного в сельской местности, - 1300 человек взрослого населения);
- на участке врача общей практики - 1200 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
- на участке семейного врача - 1500 человек взрослого и детского населения;
- на комплексном участке - 2000 и более человек взрослого и детского населения
Спросить
В данном случае проблема заключается в недостатке медицинского персонала в поселке. По приказу Минздрава № 543 н от 15 мая 2012 года определены нормативы количества врачей на определенное количество населения. Несмотря на эти нормативы, в поселке наблюдается нехватка врачей.
Ответственность за обеспечение медицинским персоналом лежит на руководстве районной больницы, в состав которой входит данная поликлиника. Они должны принять меры для привлечения и найма необходимого числа врачей.
Спросить
Согласно нормативам и приказу Минздрава № 543 от 15 мая 2012 года, в поликлинике, прикрепленной к райбольнице, должны быть определенное количество врачей в зависимости от численности населения.
В данной ситуации, если по нормативам должно быть, например, 0,3 врача-хирурга на 4500 человек, то это означает, что должен быть хотя бы один врач-хирург, возможно, работающий несколько дней в неделю.
Аналогично, по нормативам должно быть 3 терапевта на 4500 человек, но фактически присутствуют только 2.
Таким образом, недостаток врачей в поликлинике является проблемой руководства райбольницы, которое не обеспечивает необходимое количество медицинского персонала в соответствии с установленными нормами.
СпроситьЯ дополню свой ответ:
Таким образом, с учетом приказа Минздрава № 543 н от 15 мая 2012 г, и проблемы руководства - главного врача ЦРБ, которое не обеспечивает необходимое количество медицинского персонала в соответствии с установленными нормами, на проблему необходимо обратить внимание, проведите встречу с руководством райбольницы для обсуждения недостатка врачей в поликлинике и несоответствия количества медицинского персонала установленным нормам, предложите главврачу ЦРБ план найма дополнительных врачей, чтобы обеспечить соответствие нормативам Минздрава и улучшить медицинское обслуживание жителей поселка.
СпроситьФедеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ (ред. от 23.03.2024) "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации"
Статья 15. Вопросы местного значения муниципального района
12) создание условий для оказания медицинской помощи населению на территории муниципального района (за исключением территорий поселений, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень территорий, население которых обеспечивается медицинской помощью в медицинских организациях, подведомственных федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по медико-санитарному обеспечению населения отдельных территорий) в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Спросить
Главный врач совмещает еще две должности, 0,25 ставки врача хирурга и 0,25 ставки врача ренгенолога, кто должен заключить с ним трудовой договор на совмещение, он сам с собой или еще кто-то.
Я - хирург стационара, временно работаю врачом в сортировочном стационаре по COVID 19. Больные находятся на лечении у нас 3-5 суток, в том числе и пациенты, у которых в течение этого времени выявляется COVID 19. И всё это время мы с ними контактируем. Какова должна быть продолжительность рабочего дня у врача при 5-ти дневной рабочей неделе? Какой Приказ это регламентирует? Спасибо.
Действует ли в настоящее время приказ минздрава РФ √156 от 20 мая 1997 года.
Скажите пожалуйста положена ли мне федеральная выплота, я работаю в районе хирургом на ставку состоящую из 0,5 ставки врача хирурга оперирующего и 0,5 ставки врача хирурга поликлиники.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1183 н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников", не могу найти и ознакомиться-есть ли должность Администратора в нем?
Врач-стоматолог работает по двум специальностям: врач-ортопед-по основной должности на ставку, врач-хирург - по совместительству на 0,5 ставки. На какой срок можно перевести этого врача временно на 0,5 ставки врачом м-ортопедом и на ставку врачом-хирургом?
Живем в Башкирии. Ребенка пригласили на елку главы республики Башкортостан. Но в поликлинике отказываются оформить соответсвующие документы, ссылаясь на то, что у ребенка нет прививки манту. Летом этого года мы были на приеме у фтизиатра и вместо манту сделали рентгеновский снимок. Результаты хорошие, проблем со здоровьем нет. Насколько правомерен отказ? Врачи ссылаются на приказ минздрава.
Пытаюсь работать врачом, именно работать. Говорят, что командно-административная система управления давно не работает... Имеются вопросы по трудовому законодательству:
1. Являестя, ли действующим Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N
932 н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом"
(Зарегистрировано в Минюсте России
07.03.2013 N 27557)
. Мне непосредственный начальник сказал, что этот приказ не действующий.
2. В 2016 году работал на участке с населением 110 тыс., на 1,5 ставки + 50% внутреннее совместительство. Зарплата незначительно приближалась к средне заявленной по региону. По вышеуказанному приказу это 4,4 ставки врача, т.е. на этом участке должно работать 4 врача. На вопрос как быть с зарплатой, платили за 2 ставки, работал на 3,5. Ответ больше не можем. Обращался к руководству привести реальное с должным ответ: больше платить не можем. Можно ли предъявить претензию работодателюю, каким образом, срок давности.
3. Как заставить работодателя выполнить этот приказ, как подготовиться к суду, я понимаю другим способом спор решить невозможно. Скажите, существует трудовая инспекция, вышестоящее начальство. Назревает момент увольнения или сам, потому что поставили в такие условия или найдут за что. Какую линию поведения выбрать? Как подготовиться, защищать свои права?
Работа связана с вредными условиями труда, фтизиатр.
Согласно "Квалификационные возможностей врачей и провизоров и пути их изменения" в редакции от 11 января 2022, с врача-уролога (основная специальность, полученная в ходе обучения в ординатуре) можно переобучиться на "Лечебная физкультура и спортивная медицина".
(По приказу Минздрава №707 н пройти по лечебной физкультуре и спортивной медицине переподготовку могут только доктора, имеющие высшее медицинское образование по лечебному делу, педиатрии или стоматологии, а также подготовку в ординатуре или интернатуре по одному из профилей:
***
«Урология»;
***)
После такого обучения я становлюсь полноценным врачом ЛФК (так же?)
Вопрос основной: могу ли я с такой переподготовкой (ЛФК) пройти еще одну переподготовку в мануальную терапию?
(По приказу Минздрава №707 н пройти профессиональную переподготовку по мануальной терапии могут врачи после прохождения интернатуры или ординатуры по специальностям:
***
«Лечебная физкультура и спортивная медицина».
***)
Вопрос: Может ли главрач поставить меня на должность хирурга-стоматолога, если я врач стоматолог общей практики и работала врачем стоматологом-тераевтом. Специализации по хирургии нет. Спасибо.
Вступил ли в силу приказ минздрава рф от 30.11.2012 г №991 н.
26 марта 2016 года вступил в силу Приказ Минздрава №344 н. Должны ли медучреждения пересмотреть список врачей для медосмотра для ГИБДД? Спасибо.
Номер приказа мин здрава а именно какую статью могли нарушить врачи зная о том что у больного перелом в основание черепа больной без сознания перевели из реанимации в общую палату.
Действует ли на данный момент приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.08.2010 № 761 н "Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих" или вместо него есть более новый?
Работаю биологом и совмещаю лаборанта. Сейчас просят написать заявление на увольнение с должности лаборанта, ссылаясь на наличие приказа минздрава. Правомерно ли это?
