Страховая компания отказала в выплате по полису страхования путешествующих из-за хронического заболевания - возможность оспорить решение в суде

995₽ VIP

Нужно изучать правила страхования. Вы не указываете какая это страховая . У всех разные правила (ст. 943, 421 ГК РФ)

Добрый день!

Вы можете обратиться с заявлением в районный Суд города Москвы.

Статья 3 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. Право на обращение в суд

1. Заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов, в том числе с требованием о присуждении ему компенсации за нарушение права на судопроизводство в разумный срок или права на исполнение судебного постановления в разумный срок.

2. Отказ от права на обращение в суд недействителен.

3. По соглашению сторон подведомственный суду спор, возникающий из гражданских правоотношений, до принятия судом первой инстанции судебного постановления, которым заканчивается рассмотрение гражданского дела по существу, может быть передан сторонами на рассмотрение третейского суда, если иное не установлено федеральным законом.

Статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации. Компенсация морального вреда

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Если страховой случай наступил то отказ не обоснован.

Подавайте иск (ст. 131 ГПК РФ)

В исковом заявлении должны быть указаны:

1) наименование суда, в который подается заявление;

2) наименование истца, его место жительства или, если истцом является организация, ее место нахождения, а также наименование представителя и его адрес, если заявление подается представителем;

3) наименование ответчика, его место жительства или, если ответчиком является организация, ее место нахождения;

4) в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав, свобод или законных интересов истца и его требования;

5) обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;

6) цена иска, если он подлежит оценке, а также расчет взыскиваемых или оспариваемых денежных сумм;

7) сведения о соблюдении досудебного порядка обращения к ответчику, если это установлено федеральным законом или предусмотрено договором сторон;

8) перечень прилагаемых к заявлению документов.

Оспаривать можно иск подается в суд общей юрисдикции, иск составляется в соответствии со статьями 131-132 ГПК РФ, а вот есть ли перспективы или нет можно сказать только после изучения всех документов по страхованию и страховому случаю.

Здравствуйте. Перспективы имеются. В суд можете обратиться как по своему месту жительства, так и по месту нахождения ответчика. Требования к иску указаны в со.131-133 гпк РФ .

В суд обращаетесь либо по месту своего жительства (ст. 29 ГПК РФ), либо по месту нахождения страховщика-ответчика (ст. 28 ГПК РФ).

Выбор судов за Вами.

Ст.ст. 131, 132 ГПК РФ указывают:

В исковом заявлении должны быть указаны:

1) наименование суда, в который подается заявление;

2) наименование истца, его место жительства или, если истцом является организация, ее место нахождения, а также наименование представителя и его адрес, если заявление подается представителем;

3) наименование ответчика, его место жительства или, если ответчиком является организация, ее место нахождения;

4) в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав, свобод или законных интересов истца и его требования;

5) обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;

6) цена иска, если он подлежит оценке, а также расчет взыскиваемых или оспариваемых денежных сумм;

7) сведения о соблюдении досудебного порядка обращения к ответчику, если это установлено федеральным законом или предусмотрено договором сторон;

8) перечень прилагаемых к заявлению документов.

В заявлении могут быть указаны номера телефонов, факсов, адреса электронной почты истца, его представителя, ответчика, иные сведения, имеющие значение для рассмотрения и разрешения дела, а также изложены ходатайства истца.

К исковому заявлению прилагаются:

его копии в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц;

документ, подтверждающий уплату государственной пошлины;

доверенность или иной документ, удостоверяющие полномочия представителя истца;

документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, копии этих документов для ответчиков и третьих лиц, если копии у них отсутствуют;

текст опубликованного нормативного правового акта в случае его оспаривания;

доказательство, подтверждающее выполнение обязательного досудебного порядка урегулирования спора, если такой порядок предусмотрен федеральным законом или договором;

расчет взыскиваемой или оспариваемой денежной суммы, подписанный истцом, его представителем, с копиями в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц.

ЭТО ЗАВИСИТ ОТ УСЛОВИЙ КОНТРАКТА И ПРАВИЛЬНОСТИ ПОСТАВЛЕННОГО ДИАГНОЗА.

ДЛЯ ОЦЕНКИ ПЕРСПЕКТИВЫ ДЕЛА НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ПОЛОЖЕНИЯМИ ДОГОВОРА - ГДЕ УКАЗАНО, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ СТРАХОВЫМ СЛУЧАЕМ.

ВЫ ВПРАВЕ ОБРАТИТЬСЯ В СУД С ИСКОМ НА ОСНОВАНИИ ЗАКОНА О ЗАЩИТЕ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ

В ИСКОВОМ ЗАЯВЛЕНИИ, КОТОРОЕ ДОЛЖНО ОТВЕЧАТЬ ТРЕБОВАНИЯМ СТ. 131 -132 ГПК РФ. УКАЗЫВАЮТСЯ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ, ВАШИ ДЕЙСТВИЙ ПО ПОЛУЧЕНИЯ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ И ИХ РЕЗУЛЬТАТ.

ОБОСНОВАНИЕ МОРАЛЬНОГО ВРЕДА СТ. 15 ЗАКОНА О ЗАЩИТЕ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ. ССЫЛКИ НА НОРМЫ ГК РФ О СТРАХОВАНИИ И ПОЛОЖЕНИЯ ДОГОВОРА - О СТРАХОВОМ СЛУЧАЕ, ДЕЙСТВИИ ВАШИХ И СТРАХОВЩИКА ПРИ ЕГО НАСТУПЛЕНИИ. ВЫВОД О НЕОБОСНОВАННОСТИ ОТКАЗА.

В ПРОСИТЕЛЬНОЙ ЧАСТИ ИСКА ТРЕБОВАНИЕ О ВЗЫСКАНИИ В ВАШУ ПОЛЬЗУ - СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ,

МОРАЛЬНОГО ВРЕДА, НЕУСТОЙКИ - 395 ГК РФ, ШТРАФА - СТ. 13 П. 6 ЗАКОНА О ЗАЩИТЕ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ.

Добрый день!

Вам необходимо подать исковое заявление в суд по месту нахождения страховой компании согласно ст 28 ГПК РФ.

Для составления иска необходимо ознакомиться с договором, отказом СК в выплате и документами из клиники. Последние нужно перевести на русский язык и легализовать, иначе суд их не примет.

По поводу перспектив - ответить на этот вопрос можно только после ознакомления с документами.

Евгений, я бы не советовал Вам гадать что писать и потом писать что нагадали. Обратитесь к юристу Вам составят иск, можете обратиться на этом сайте, Вам составят и отправят в любом формате прикрепив к письму. Шансы оспорить конечно есть, такие случаи не единичны, и отказы страховой к сожалению тоже. Суды как правило на стороне граждан.

Обращайтесь.

Евгений! Такие случаи в моей практике были. Самое интересное, что первая инстанция в иске отказала, а вот в апелляционном порядке решение отменили! Нужно подавать в мировой суд или районный. В зависимости от цены иска. Если требуемая сумма до 50 т. руб. то в мировой по своему месту жительства либо по месту нахождения страховой компании. Если больше 50 т. руб., то в районный суд. (ст. 29 ГПК РФ)

Иск в суд по своему месту жительства подавайте. Это будет иск в рамках закона о защите прав потребителей (Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 27.06.2013 N 20), поэтому это Ваше право.

Оценить же судебную перспективу сможет юрист, к которому следует обратится с документами, т.к. вариантов слишком много

Вопрос не однозначный и зависит от того , понесли ли вы сами расходы или счет выставлялся клиникой. а СК его не оплатила, и какие у вас есть меддокументы. Пока в суд не торопитесь

Как правило, СК не отличаются эксклюзивностью и забивают в договор стандартные условия.Поэтому судебная практика наработана

Надо оценить документы юристом. Но шансы есть всегда по ст.3.55-56 ГПК РФ.

Главное ,правильно их найти и вытащить в суд..