Вопрос о возможности бесплатного сопровождения ребенка в реабилитационном центре по ОМС
У меня такой вопрос. У сына инвалидность 1 гр., сейчас мы встали на очередь в реабилитационный центр, его берут бесплатно по ОМС, а за сопровождающего надо платить 3500 в сутки, так как он не может себя обслуживать. Могу ли я как мать (сопровождающая) так же взять направление от врача (форма №057/у-04) и пролежать с ним бесплатно по ОМС?
Как быть? Сын инвалид 1 гр (колясочник), ему предоставляют реабилитационный центр бесплатно (по полису ОМС) без сопровождающего не берут, а за сопровождающего надо платить 3500 в сутки. Что делать если нет средств на оплату сопровождающего, а реабилитация нужна?
Скажите пожалуйста, могу ли я взять направление к врачу по форме 057 у (это бесплатно) к любому врачу и поликлинику куда захочу? Нам нужно в Москву. Дело в том что заведующая нашей поликлиники отказывается дать такое направление ссылаясь на то, что должны быть рекомендации к конкретному врачу и поликлинику, права ли заведующая? Полис омс есть, что нам делать? Спасибо.
Ирина Викторовна,
Ваш врач абсолютно права. В направлении 057 указывается конкретное мед учреждение, куда вас направляют, например, НМИЦ им. Мясникова, и конкретный вид лечения, например, удаление сустава.
Советую вам связаться с московской клиникой по телефону или по почте и проконсультироваться с ними по поводу возможности лечения у них. Получив их согласие, получить форму 057 у вашего врача, и с этим направлением приехать в Москву. Учтите, что исправить название мед учреждения уже будет нельзя.
Также учтите, что направление 057 только на консультацию или лечение, а вот операцию делают по квоте, которую надо получать отдельно.
СпроситьРебенок находился на инвалидности до 16 лет потом врачи посчитали что он может себя обслуживать сам и инвалидность сняли ДЦП спастическая форма сыну сейчас 31 год. имею ли я право на досрочную пенсию.
Я прохожу обследование в городской поликлинике по увеличению щитовидной железы (прохожу бесплатно по полису ОМС). Врач дал направление на анализы и требует за них заплатить в кассе. Обязана ли я за них платить или они должны быть бесплатными по направлению врача?
Полис не покрывает предоставление на бесплатной основе всех видов медицинских услуг. Это специализированная помощь, поэтому необходимо заплатить
СпроситьУ мужа образование в почке, были у районного онколо, взяли направление формы 057 в онкоцентр Блохина. Онколог в 7 строчке написал диагноз Д 30.0 образование в почке, звоню записываться в центр там говорят что прием платный будет так как доброкачественная образование. Получается что с направлением 057 бесплатно не попасть на консультацию если написали Д 30.0 диагноз? Но на каком основании онколог мог написать этот диагноз если пункцию не брали и не возьмут из почки и какая опухоль можно понять только после ее удаления. Не понимаю как местный онколог мог написать такой диагноз и почему с ним не принимаю бесплатно, если есть направление 057
Напишите жалобу в местный фонд социального страхования, страховые организации, мин здрав и страховые
частью 6 статьи 40 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и пп. 20-27 Приказа ФФОМС от 01.12.2010 N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию"
СпроситьПолис ОМС действует на всей территории РФ?
Могу ли я обратиться на консультацию к врачу (при условии, что плохо себя чувствую и есть хрон. Заболевания) в другом городу без направления?
Если, вполне на законных основаниях, можно обратится самостоятельно (бесплатно) в любое государственное мед. учреждение РФ за мед. помощью, тогда зачем нужно направление по форме 057/у-04?
Добрый день, Роман! 1.ДА, на всей, конечно. 2. ДА. можете.3. данное направлением выдает медицинская организация, к которой приписан пациент, исключая экстренные случаи обращения за медпомощью.
Спросить
Направление нужно для того, чтобы повторно не проходить первичный осмотр врачей-терапевтов и не подтверждать заново диагноз или необходимость специализированных исследований, либо необходимость госпитализации в том месте, где находится учреждение здравоохранения, выбранное для маршрутизации пациента.
СпроситьЯ - врач. Остро встал вопрос о том, какой срок действия имеет направление на консультацию, обследование и лечение по форме 057-у? Есть ли документы, регламентирующие этот срок? Второй вопрос: насколько необходимо указывать номер в этом направлении? Нам сказали, что направление по форме 057-у без номера недействительно. Спасибо.
Сроки не регламентированы. Смотря о каком номере вы говорите. Если порядковый, то в этом нет необходимости.
Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255
(ред. от 15.12.2014)
"О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг"
(вместе с "Инструкцией по заполнению учетной формы N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного наблюдения", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 057/у-04 "Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 030-П/у "Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 030-Р/у "Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг")
Спросить
Юлия согласно приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255, срок действия формы 057/у-04 не установлен и не ограничен. Согласно формы номер не проставляется.
Спросить
Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255 (ред. от 15.12.2014) "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (вместе с "Инструкцией по заполнению учетной формы N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 025-12/у, срок действия формы 057/у-04 в данном приказе нет ни слова о каких либо сроках данного направления, оно не ограничивает его подачей каким либо сроком.
Спросить
Срока действия у него нет. Оно просто действует и все. Номер можете не указывать. Оно не становится недействительным от того что нет номера. Заполняйте по инструкции.
Приложение 11Спроситьк Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 N 255
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 057/У-04
"НАПРАВЛЕНИЕ НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ
ЛЕЧЕНИЕ, ОБСЛЕДОВАНИЕ, КОНСУЛЬТАЦИЮ"
"Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию" (далее - Направление) выдается медицинским учреждением, осуществляющим наблюдение или прием больных.
В верхнем левом углу указывается полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН.
В Направлении указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.
В пункте 1 Направления вписывается номер страхового полиса ОМС.
В пункте 2 указывается код льготы.
Пункты 3, 4, 5 - Ф.И.О., дата рождения, адрес постоянного места жительства - заполняются на основании документа, удостоверяющего личность, или медицинской карты амбулаторного больного.
Причем, если гражданин Российской Федерации не имеет ни в одном из субъектов Российской Федерации постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.
Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в Российской Федерации.
В пункте 6 указываются место работы и должность со слов пациента.
В пункт 7 вписывается код диагноза по МКБ.
В пункте 8 "Обоснование направления" указывается основная причина, послужившая поводом для госпитализации, восстановительного лечения, обследования, консультации.
Должность медицинского работника, направившего больного, указывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, проставляется Ф.И.О. и подпись.
Направление подписывается заведующим отделением с указанием Ф.И.О. и заверяется печатью учреждения.
Приложение 11. Инструкция по заполнению учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию»'
Приложение 11 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 22 ноября 2004 года N 255
ИНСТРУКЦИЯ
по заполнению учетной формы N 057/у-04«Направление на госпитализацию, восстановительное лечение обследование, консультацию»
«Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» (далее — Направление) выдается медицинским учреждением, осуществляющим наблюдение или прием больных.
В верхнем левом углу указываются полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН. В Направлении указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.
В пункт 1 Направления вписывается номер страхового полиса ОМС.
В пункте 2 указывается код льготы.
Пункты 3, 4, 5 — Ф.И.О., дата рождения, адрес постоянного места жительства — заполняются на основании документа, удостоверяющего личность, или медицинской карты амбулаторного больного.
Причем, если гражданин Российской Федерации не имеет ни в одном из субъектов Российской Федерации постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.
Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в Российской Федерации.
В пункте 6 указываются место и должность работы со слов пациента.
В пункт 7 вписывается код диагноза по МКБ.
В пункте 8 «Обоснование направления» указывается основная причина, послужившая поводом для госпитализации, восстановительного лечения, обследования, консультации.
Должность медицинского работника, направившего больного, указывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, проставляются Ф.И.О. и подпись.
Срок справки 1 месяц.
Спросить
Вы ищите черную кошку в темной комнате. Инструкцией по заполнению учетной формы № 057/у-04 "Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию", утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255 (в ред. от 15.12.2014). никакой срок действия не установлен.
Если вы внимательно посмотрите на бланк приложения №12 к указанному приказу, то обнаружите, что номер в направлении также не предусмотрен. УКазывается только номер страхового полиса пациента.
Поэтому обосновать необходимость наличия номера должен тот, кто вам сказал об этом.
Спросить
Приказ, на который вы ссылаетесь, я читала и не один раз. Там действительно не указан срок действия направления по форме 057-у и необходимость указания порядкового номера направления. Однако, нам было сказано, что это утверждено новыми требованиями ОМС, но где посмотреть документы, это подтверждающие, не сказано.
СпроситьЕсть утвержденная форма, есть действующий приказ. Вам обязано руководство разъяснить новые правила, довести до сведения, статьи 21 и 22 ТК РФ. Если не разъяснили, пользуйтесь по старой схеме.
СпроситьДанный приказ на который ссылаюсь я и коллеги действует, силу он не утратил,2 приказа к 1 форме действовать не могут это коллизия поэтому ни о каких новых приказах не разъяснено, приказ Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255 действующий и ничем не заменялся.
СпроситьЮлия, согласен с коллегами руководство должно довести до Вас изменения в законодательстве о порядке заполнения форм. При вынесении документа о новом порядке заполнения, старый документ утраивает свою силу. На данный момент приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255, является действующим.
СпроситьПриложение 11. Инструкция по заполнению учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию»'
Приложение 11 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 22 ноября 2004 года N 255
ИНСТРУКЦИЯ
по заполнению учетной формы N 057/у-04«Направление на госпитализацию, восстановительное лечение обследование, консультацию»
«Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» (далее — Направление) выдается медицинским учреждением, осуществляющим наблюдение или прием больных.
В верхнем левом углу указываются полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН. В Направлении указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.
В пункт 1 Направления вписывается номер страхового полиса ОМС.
В пункте 2 указывается код льготы.
Пункты 3, 4, 5 — Ф.И.О., дата рождения, адрес постоянного места жительства — заполняются на основании документа, удостоверяющего личность, или медицинской карты амбулаторного больного.
Причем, если гражданин Российской Федерации не имеет ни в одном из субъектов Российской Федерации постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.
Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в Российской Федерации.
В пункте 6 указываются место и должность работы со слов пациента.
В пункт 7 вписывается код диагноза по МКБ.
В пункте 8 «Обоснование направления» указывается основная причина, послужившая поводом для госпитализации, восстановительного лечения, обследования, консультации.
Должность медицинского работника, направившего больного, указывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, проставляются Ф.И.О. и подпись.
СпроситьЗлравствуйте! Подскажите пожалуйста. Пошла по омс в частную клинику и села на больничный. Дали направление на флюорографию и рентген пазух носа. Могу ли я так же бесплатно с направлением от врача пройти бесплатно но по омс в местной поликлинике и сделать рентген? И если отказывают под предлогом «нужно направление НАШЕГО врача» на сколько это законно?
Законно. Это связано с финансированием вашей поликлиники. Вашу флюорографию и рентген страховая компания оплатит по омс только в том случае,
если направление будет выдано в поликлинике, к которой вы прикреплены.
В вашем же случае, направление от частной клиники.
СпроситьВерно я понимаю, что при наличии полиса ОМС гражданин РФ имеет право получить лечение в любом месте на территории РФ? Моя мама приехалала ко мне в Москву погостить. У нее полис ОМС и прописка не Московские. Здесь почувствовала себя плохо. Обратились к врачу-госпитализировали по почкам по ОМС, в больнице открылось, что ухудшения в щитовидке. Ее перевели также по полису в отделение эндокринологии. Но там неглядя рекомендуют радикальные меры. Мы пошли к другим врачам, чтобы понять единственный ли выход радикально лечить. Попали на прием к врачу в гос-й эндокринологический центр, там врач сказала, что можно вылечить без радикльных методов. Написала в карте рекомендацию к госпитализации. Сказала достать направление из города, где мама прописана и где у откуда у нее ОМС достать направление к ним в центр. Но там запрещено давать направлеие в Москву! Только в край. Пришли в поликлинику Москвы на прием-там написали направление на госпитализацию в Московский эндокринлогический центр. Но у меня в центре не приняли направление. Сказали, что нужно от другого города - так как за бюджет Москвы не будут лечить по направлению из московскйо поликлинике. Только за счет ОМС другого города, если будет оттуда направление. Подскажите, ведь мои права нарушены?
