Страховая отказывает в возмещении расходов на лечение ребенка с вирусным энцефалитом, считая его несчастным случаем. Необходимость судебного разбирательства возникает из-за различного подхода к клещевому и вирус

• г. Пермь

Ребенок застрахован от несчастных случаев (смерть, травма/увечье, потеря трудоспособности).

Внезапно заболел вирусным энцефалитом, скрутило меньше чем за сутки, началось резко (его последствия: периферический парез всех конечностей и многое др., все это есть в таблице выплат, также как и энцефалит только клещевой). Страховая отказывает в возмещении. Объясняя это тем, что энцефалит не является несчастным случаем, по их мнению, несчастный случай это если он упал или его кто-то ударил!

Почему клещевой энцефалит они относят к несчастному случаю, а вирусный энцефалит (вирус у ребенка не определен) нет? Ведь оба они являются острым вирусным заболеванием!

Правомерен ли отказ страховой, и перспектива судебного разбирательства?

Читать ответы (4)
Ответы на вопрос (4):

Здравствуйте!

Это не несчастный случай. Перспектив на мой взгляд нет.

Спросить

ВООБЩЕ ТО!!!!!

Под несчастным случаем понимается непредвиденное, внезапное событие, произошедшее помимо воли застрахованного (страхователя, выгодоприобретателя), повлекшее за собой:

• травму, увечье;

• случайное острое отравление (кроме отравления алкоголем, наркотическими, токсическими и другими вещества¬ми, принятыми с целью опьянения; пищевых токсикоинфекций — сальмонеллеза, дизентерии и др.);

• патологические беременность и роды, приведшие к оперативному вмешательству и повреждению здоровья;

• заболевание клещевым энцефалитом или полиомиелитом;

• случайные вывихи, переломы костей, ожоги (в том числе кислотой или электротоком), повреждения или удаление органов в результате неправильных медицинских манипуляций.

Страховая защита распространяется также на заболевания, схожие по причинам и проявлениям с несчастными случаями - энцефалит, полиомиелит и другие.

А ТАКЖЕ

Арбитражный суд заставил Росгосстрах признавать заражение СПИДом несчастным случаем http://pravo.ru/news/view/112250/

КАК ЭТО НЕ НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ ?????-)))))))))))))

Спросить

И Это случай 1-5 на 1000000! Это вам не простое ОРВИ! Случай непредвиденный и внезапный!

Быстро ответили, практика была у вас по таким спорам или вы не разобравшись?

Спросить

Перспектива есть но потребуется вам серьезная юридическая помощь Такие дела достаточно сложные

Спросить

Юристы ОнЛайн: 96 из 47 431 Поиск Регистрация

PRO Россия
Юрист, стаж 18 лет онлайн
г.Калининград
Працко В.А.
4.9 25 689 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
542
PRO Россия
Юрист, стаж 12 лет онлайн
г.Москва
Разина Д.А.
4.9 32 218 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
53
Россия
Юрист онлайн
г.Ижевск
Тарханова П.Д.
4.9 6 732 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
73
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Каравайцева Е.А.
4.7 187 314 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
560
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Красногорск
Струкова С.П.
5 798 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
300
Россия
Адвокат, стаж 23 лет онлайн
г.Москва
Чурсинова А.А.
5 464 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
170
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Нижний Новгород
Елесин А.В.
3.9 33 206 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
325
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
4.9 33 893 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
83
Россия
Адвокат, стаж 24 лет онлайн
г.Москва
Панфилов А.Ф.
4.8 81 119 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
278
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Краснодар
Напцок Т.Р.
5 353 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
28
PRO Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Москва
Ермаков С.А.
4.8 19 949 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
38
PRO Россия
Юрист, стаж 18 лет онлайн
г.Пермь
Богачев А.О.
4.9 4 164 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
124
Россия
Юрист, стаж 10 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Осоцкий А.А.
4.9 1 813 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
29
Россия
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Злотникова Л.Г.
5 31 636 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
97
PRO Россия
Юрист, стаж 42 лет онлайн
г.Саратов
Логак Б.М.
4.5 27 786 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
31
Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Краснодар
Грачёв Г.В.
4.8 2 804 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
232
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Калининград
Мельник И.В.
4.2 11 849 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
152
PRO Россия
Адвокат, стаж 6 лет онлайн
г.Волгоград
Болдырев В. С.
4.9 9 831 отзыв
Спросить
Отзывов за месяц
57
Россия
Юрист, стаж 11 лет онлайн
г.Москва
Пименов Д. В.
4.4 574 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
7
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Омск
Берсенева О.В.
4.8 472 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
100
Россия
Адвокат, стаж 21 лет онлайн
г.Орёл
Бахтин С.В.
4.8 26 095 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
400
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Тула
Смирнов Д.В.
4.7 11 261 отзыв
Спросить
Отзывов за месяц
164
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Севастополь
Чернецкий И.В.
4.4 40 583 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
162
Россия
Юрист, стаж 14 лет онлайн
г.Москва
Строков В А
4.9 237 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
146
показать ещё

Пермь - онлайн услуги юристов