Страховая отказывает в возмещении расходов на лечение ребенка с вирусным энцефалитом, считая его несчастным случаем. Необходимость судебного разбирательства возникает из-за различного подхода к клещевому и вирус

• г. Пермь

Ребенок застрахован от несчастных случаев (смерть, травма/увечье, потеря трудоспособности).

Внезапно заболел вирусным энцефалитом, скрутило меньше чем за сутки, началось резко (его последствия: периферический парез всех конечностей и многое др., все это есть в таблице выплат, также как и энцефалит только клещевой). Страховая отказывает в возмещении. Объясняя это тем, что энцефалит не является несчастным случаем, по их мнению, несчастный случай это если он упал или его кто-то ударил!

Почему клещевой энцефалит они относят к несчастному случаю, а вирусный энцефалит (вирус у ребенка не определен) нет? Ведь оба они являются острым вирусным заболеванием!

Правомерен ли отказ страховой, и перспектива судебного разбирательства?

Читать ответы (4)
Ответы на вопрос (4):

Здравствуйте!

Это не несчастный случай. Перспектив на мой взгляд нет.

Спросить

ВООБЩЕ ТО!!!!!

Под несчастным случаем понимается непредвиденное, внезапное событие, произошедшее помимо воли застрахованного (страхователя, выгодоприобретателя), повлекшее за собой:

• травму, увечье;

• случайное острое отравление (кроме отравления алкоголем, наркотическими, токсическими и другими вещества¬ми, принятыми с целью опьянения; пищевых токсикоинфекций — сальмонеллеза, дизентерии и др.);

• патологические беременность и роды, приведшие к оперативному вмешательству и повреждению здоровья;

• заболевание клещевым энцефалитом или полиомиелитом;

• случайные вывихи, переломы костей, ожоги (в том числе кислотой или электротоком), повреждения или удаление органов в результате неправильных медицинских манипуляций.

Страховая защита распространяется также на заболевания, схожие по причинам и проявлениям с несчастными случаями - энцефалит, полиомиелит и другие.

А ТАКЖЕ

Арбитражный суд заставил Росгосстрах признавать заражение СПИДом несчастным случаем http://pravo.ru/news/view/112250/

КАК ЭТО НЕ НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ ?????-)))))))))))))

Спросить

И Это случай 1-5 на 1000000! Это вам не простое ОРВИ! Случай непредвиденный и внезапный!

Быстро ответили, практика была у вас по таким спорам или вы не разобравшись?

Спросить

Перспектива есть но потребуется вам серьезная юридическая помощь Такие дела достаточно сложные

Спросить

Юристы ОнЛайн: 99 из 47 431 Поиск Регистрация

PRO Россия
Юрист, стаж 18 лет онлайн
г.Калининград
Працко В.А.
4.9 25 684 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
539
PRO Россия
Юрист, стаж 12 лет онлайн
г.Москва
Разина Д.А.
4.9 32 218 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
53
Россия
Юрист онлайн
г.Краснодар
Юдаев В.В.
4.9 2 258 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
402
Россия
Юрист онлайн
г.Ижевск
Тарханова П.Д.
4.9 6 730 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
72
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Каравайцева Е.А.
4.7 187 306 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
556
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Усольцев В.Н.
4.9 17 810 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
108
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Красногорск
Струкова С.П.
5 796 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
302
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Ростов-на-Дону
Соловьев А.В.
5 6 274 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
18
Россия
Адвокат, стаж 23 лет онлайн
г.Москва
Чурсинова А.А.
5 464 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
170
Россия
Юрист, стаж 12 лет онлайн
г.Тюмень
Шмидт А.А.
4.8 13 794 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
130
PRO Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Москва
Ермаков С.А.
4.8 19 947 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
36
PRO Россия
Юрист, стаж 18 лет онлайн
г.Пермь
Богачев А.О.
4.9 4 163 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
123
PRO Россия
Юрист, стаж 42 лет онлайн
г.Саратов
Логак Б.М.
4.5 27 786 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
31
Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Краснодар
Грачёв Г.В.
4.8 2 794 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
225
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Калининград
Мельник И.В.
4.2 11 844 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
150
Россия
Юрист, стаж 40 лет онлайн
г.Москва
Старостин Н.В.
4.6 10 606 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
70
Россия
Юрист, стаж 10 лет онлайн
г.Краснодар
Арзуманян Р.В.
4.9 1 067 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
165
Россия
Юрист, стаж 22 лет онлайн
г.Москва
Чистяков А.Е.
5 19 617 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
51
Россия
Юрист, стаж 16 лет онлайн
г.Махачкала
Исаева Е.Ю.
4.8 49 082 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
36
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Ростов-на-Дону
Богданова Т.М.
4.6 12 432 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
28
Россия
Адвокат, стаж 21 лет онлайн
г.Орёл
Бахтин С.В.
4.8 26 095 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
400
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Севастополь
Чернецкий И.В.
4.4 40 583 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
162
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бычкова Н.В.
4.9 59 997 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
143
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Йошкар-Ола
Криухин Н.В.
4.7 87 477 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
127
показать ещё

Пермь - онлайн услуги юристов