Как правильно составить доверенность от брата в тюрьме для приватизации земли?

Олеся, не забудьте заменить в тексте доверенности нотариуса на начальника места лишения свободы! а так же определится с текстом который указан в ковычках.

ДОВЕРЕННОСТЬ

__________________________________________________________________

(место и дата выдачи доверенности прописью)

Я, гр. ______________________________________________________,

"___"___________ _____ года рождения (паспорт гражданина РФ: серия

________, N ____________, выдан ________________________________),

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________,

доверяю гр. ______________________________, _______ года рождения,

проживающему(ей) по адресу: ______________________________________

(паспорт гражданина РФ: серия _______, N ___________, выдан ______

__________________), быть моим представителем во всех организациях

и учреждениях г. _________________________ по вопросу приватизации

земельного участка _______________________________________________,

находящегося по адресу: ________________________________, для чего

уполномочиваю его(ее) подавать заявления от моего имени, заключить

договор передачи земельного участка(доли участка), находящегося

по адресу: _______________________________

_____________________, в собственность (если владельцев несколько,

необходимо определить: в совместную или долевую собственность),

получать необходимые справки и документы, получать

приватизационные документы, расписываться за меня и совершать все

действия, связанные с выполнением этого поручения.

Доверенность на совершение данной сделки выдана сроком на

________________________________ без права (с правом) передоверия.

(прописью)

_______________

(подпись)

"___"____________ _____ г. настоящая доверенность удостоверена

мной, _____________________________, нотариусом <*> ______________

(наименование

_________________________________________________________________.

нотариальной конторы, N, дата выдачи лицензии)

Доверенность подписана гр. ___________________________________

в моем присутствии. Личность установлена, дееспособность

проверена.

Текст доверенности прочитан нотариусом вслух.

Зарегистрировано в реестре за N _________________

Взыскано по тарифу: _________________________ руб.

Нотариус: _________________

(подпись)

<*> Случаи приравнения удостоверения доверенностей к нотариально удостоверенным доверенностям указаны в п. 3 ст. 185 ГК РФ.

п. 3 ст. 185 ГК РФ доверенности лиц, находящихся в местах лишения свободы, удостоверенные начальником соответствующего места лишения свободы.