Ушибленная рана тыла правой кисти и травматическая отслойка мягких тканей - страховая компания отказала в выплате. Что делать?

• г. Биробиджан

Зстрахован в ООО Гелиос Полис защита при ДТП, причинен вред здоровью средней тяжести. По заключению врача диагноз: Ушибленная рана тыла правой кисти, травматическая отслойка мягких тканей. Временная утрата трудоспособности. В страховой компании сказали, что в перечне нет такой травмы, ну это не перелом и т.д. и отказали в выплате. Что делать, спасибо.

Читать ответы (1)
Ответы на вопрос (1):

Обращаться в суд с требованием о признании страховым случаем.

Спросить

Биробиджан - онлайн услуги юристов

Лариса
22.02.2020, 10:04

Обратиться в судебно-мед. экспертизу до выплаты в страховой компании - мнение эксперта о диагнозе и оценке вреда здоровью

Получила заключение эксперта. Диагноз: Ушибленная рана лобной области, переносицы. Открытый оскольчатый перелом костей носа со смещением. Больничный до 21 дня и включительно. Выводы: Оценивается как Лёгкий вред здоровью. Могу ли я обратиться в судебно-мед. экспертизу до выплаты в страховой компании. По диагнозу средний вред здоровью а занизили лёгкий.
Читать ответы (1)
Юлия
24.05.2010, 16:34

Страховая компания мне дала ответ, что необходимо предоставить заключение суд.-мед.

У меня произошло ДТП. Признана обоюдная вина. Мне был причинен вред здоровью средней степени тяжести. Со страховой компанией по поводу возмещения страховой выплаты по транспорту проблем не было. Также обратилась с заявлением о выплате по фактическим затратам на лечение и выплате страхового возмещения по утраченному заработку. Страховая компания мне дала ответ, что необходимо предоставить заключение суд.-мед. эксперта с определение процента утраты трудоспособности. Тогда будет произведена выплата. Заключение суд. мед.эксперта о степени тяжести причинения вреда здоровью есть. Как быть в данной ситуации?
Читать ответы (1)
Александр
13.09.2015, 23:01

Как получить выплату по здоровью после ДТП - пошаговое руководство при сочетанной травме

Как мне получить выплату по здоровью после ДТП (пошагово). Диагноз: сочетанная травма. Сотрясение головного мозга. Рана мягких тканей левой теменной области. Открытый перелом костей носа. Ушибленная рана носа. Частичное повреждение капсульно-связочного аппарата левого лучезапястного сустава. Заранее благодарна.
Читать ответы (1)
Галина
21.01.2016, 10:32

Требование страховой компании - заключение медицинской экспертизы о степени утраты трудоспособности

Я пострадала в ДТП. Приченен вред здоровью средней тяжести-перелом 1 позвонка. Нахожусь шестой месяц на больничном. В списке документов, которые требует страховая компания,, необходимо предоставить заключение медицинской экспертизы о степени утраты трудоспособности. Правомерно ли они требуют данный документ и где его можно получить. В заключение эксперта судмедэкспертизы, указана только степень вреда здоровью (средняя) и что она получена в в данном ДТП.
Читать ответы (2)
Ольга Викторовна
13.05.2014, 23:54

Как оспорить заключение судмедэксперта о невидимости перелома при установленном диагнозе перелома дужки шейного

По заключению рентгенолога у меня перелом дужки шейного позвонка. Невропатолог ставит дополнительно ЗЧМТ, ушиб мягких тканей. Находилась на больничном 45 суток. Возбуждено уголовное дело. В ходе следствия судмедэксперт по рентгеновским снимкам перелом как бы не увидил. До заключения судмедэксперта ставилась статья за причинеия вреда здоровью средней тяжести, а после заключения переквалифицировали в легкую тяжесть Как оспорить заключение СМЭ?
Читать ответы (1)
Наталия
14.07.2014, 22:27

Степени тяжести различных травм головы и лица

К какой степени тяжести относятся травмы: острая закрытая черепно мозговая травма, сотрясение головного мозга, перелом костей носа, ушибленная рана носа, ушибы мягких тканей лица, контузия слабой степени os ,травматический скол коронок?
Читать ответы (3)
Alenka_gerl
25.08.2013, 14:45

Последствия ДТП - серьезная травма и повреждения внутренних органов

Помогите пожалуйста! Брат попал ДТП. С 07.07.2013 по 09.08.2013 лежал в больнице с диагнозом: сочетанная травма средней степени тяжести. Открытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Субдуральная гематома правой височной области малого объема. Перелом пирамиды правой височной кости. Пневмоцефлия. Гемоотоликвория справа. Субарахноидальное кровоизлияние. Закрытая травма грудной клетки. Ушиб легких. Закрытый перелом крыла правой подвздошной кости справа без смещения. Ушибленные раны, ушибы, ссадины мягких тканей головы, туловища, конечностей. Какой вред причинен здоровью?
Читать ответы (2)
Николай
17.02.2017, 13:23

Полученная травма при исполнении служебных обязанностей отрицательно оценена ВВК как страховой случай - поиск перечня травм по ФЗ

При исполнении служебных обязанностей попал под обстрел, в результате чего получил травму. Диагноз: "Рваная рана тыльной части левой кисти и инородние тела в мягких тканях левой брови". Пошел на ВВК для определения тяжести травмы для определения суммы страховой выплаты, но на ВВК сказали что это не страховой случай. Как быть? В каким ФЗ найти перечень травм подпадающих под страховой случай?
Читать ответы (2)
Олеся
05.11.2013, 10:28

Как обжаловать результаты СМЭ и назначить дополнительную оценку утраты общей работоспособности при ДТП с тяжким вредом здоровью

При ДТП потерпевшими получены травмы, квалифицированные как вред здоровью средней тяжести. Однако, похоже, при квалификации не учитывались последствия трав и не оценена утрата обще работоспособности (я не эксперт, но похоже последствия перелома позвоночника потерпевшей привела к утрате подвижности позвоночника, а это согл. Таблице прилагаемой к приказу Мин здрава об определении вреда здоровью, от 30% и более утраты общ. работоспособности). Т.е. похоже вред здоровью причинен тяжкий. Как быть и можно ли в этом административном процессе ходатайтсвовать о назначении дополнительной СМЭ для оценки размера утраты общей работоспособности? Материалов дела не видела, заседание сегодня (не успею посмотреть что там написали СМЭшники) и если вдруг они уже оценили утрату работоспособности как ниже 30% можно ли обжаловать результаты этой СМЭ?
Читать ответы (1)
Владимир
20.01.2014, 19:41

Последствия ДТП - сотрясение головного мозга, раны и болевая дисфункция

Какой вред здоровью могут поставить после ДТП, Сотрясение головного мозга, ушибленная рваная рана мягких тканей головы височной области, болевая посттравматическая дисфункция ВНЧС?
Читать ответы (1)