Профтолог отказывается выдать положительное заключение из-за диагноза. Какие действия необходимо предпринять?

• г. Екатеринбург

При прохождении периодического медосмотра профтолог каким, то образом узнала, что у меня эпилепсия и заставили принести довольно много справок, при этом не каких направлений не было выписано все хождения были по собственной инициативе. Т.к. у меня подходил срок очередного визита к элиптологу, то элиптолог поставил след. Диагноз «Эпилепсия, ремиссия редких генерализованных судорожных приступов с частотой 1 раз в год» ЭЭГ – отсутствие истиной эпиактивности.

При последнем общении с профтологом ссылалась на пункт 48 Приложения к приказу 302 н «Медицинские противопоказания к допуску к работам», данный пункт дословно:

«Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний»

Так вот в направление на медосмотр у меня указан вредный фактор 3.2.2.4 (электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)), противопоказания «Катаракта осложненная. Дегенеративно-дистрофические заболевания сетчатки глаз.

Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.»

Класс условий труда 2 (3 и 4 классы являются вредными о опасными).

Вопрос в праве профтолог дать отрицательное заключение основываясь на выше указанном диагнозе, а если даст то какие должны быть мои действия.

Читать ответы (1)
Ответы на вопрос (1):

К сожалению, пока не будет заключения, которое будет препятствием для продолжения работы, а также в связи с отсутствием информации о Вашей работе (должности, характере работы) полного ответа на Ваш вопрос дать невозможно.

Не диагноз «Эпилепсия», ни какие-либо приступы (эпилептические синдромы) не всегда влекут за собой ограничения к определенной работе.

По общему правилу, эпилепсия— хроническое нервно-психическое заболевание, которое характеризуется внезапно возникающими расстройствами в виде различных судорожных припадков, а также рядом других нарушений психики.

Эпилепсия с изолированными ГСП определяется как синдром идиопатической генерализованной эпилепсии, проявляющийся единственным видом приступов – первично-генерализованными тонико-клоническими судорожными пароксизмами при отсутствии ауры и четкого фокуса на ЭЭГ.

Ремиссия (определенный этап течения болезни, в котором болезни значительно ослабевают или полностью исчезают) достигается у 75-80% больных.

Эпилепсию делят на симптоматическую и генуинную. Классификация эпилептических синдромов базируется на следующих принципах: 1. Принцип локализации: локализационно-обусловленные (фокальные, локальные, парциальные) формы эпилепсии; генерализованные формы; формы, имеющие черты как парциальных, так и генерализованных. 2. Принцип этиологии: симптоматические, криптогенные, идиопатические. 3. Возраст дебюта приступов.

4. Основной вид приступов: абсансы, миоклонические абсансы, инфантильные спазмы и др. 5. Особенности течения и прогноза: доброкачественные, тяжелые (злокачественные).

Согласно Перечню общих медицинских противопоказаний к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников: заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии; синкопальные синдромы различной этиологии и др.

Согласно раздела IV. «Медицинские противопоказания к допуску к работам» Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утв. Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н (п48) работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний: в т.ч. заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;

При решении Вашего вопроса, нужно учесть и медицинские психиатрические противопоказания для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности (Постановление Совета Министров - Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании") в Перечне которых, указаны проводимые работы, виды профессиональной деятельности и категории должностей, при которых, не допускаются лица, страдающие эпилепсией.

Поэтому, если Вами будет получено заключение и направлено мне, то по возможности, я дам полную и развернутую консультацию по Вашему вопросу.

Конечно, если по заключению врачей Вы не сможете работать по своей специальности, то этот спорный вопрос должен будет разрешен КЭК или судом.

Спросить

Екатеринбург - онлайн услуги юристов

Гуля
24.06.2016, 21:41

Необходим ли периодический медосмотр для специалиста по кадрам в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России

Обязан ли проходить специалист по кадрам периодический медосмотр в соответсвии п.3.2.2.4. Перечня вредных факторов, Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302 н (ред. от 05.12.2014) "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111)?
Читать ответы (1)
Наталья
28.02.2014, 09:50

Возможность увольнения работника по итогам медицинского обследования при отсутствии других вакансий или временной

Меня зовут Наталья, можно ли уволить работника по итогам медицинского обследования, если других вакансий предложить не могут или можно просто отстранить на какое-то время. В акте ссылаются на п.4.1 приказа 302 Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
Читать ответы (2)
Александр
18.07.2015, 17:37

Законность требования прохождения внеочередного медосмотра спорна

При прохождении очередного периодического медосмотра медкомиссией было дано заключение Медицинских противопоказаний не выявлено. Требуется (или необходимо-дословно не помню) прохождение внеочередного модосмотра через 6 месяцев. Законно ли требование прохождения внеочередного медосмотра?
Читать ответы (1)
Ерюшкина Людмила Евгеньевна
15.02.2021, 19:53

Перечни медицинских противопоказаний и ограничений при управлении транспортными средствами

Перечни медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортными средствами устанавливаются Правительством Российской Федерации. Однако данное Постановление Правительства РФ вышло только 29 декабря 2014 г. за N 1604 "О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством" Все время до этого и сейчас также врачи используют Приказ Минздравсоцразвития от 12 апреля 2011 года № 302 н. "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" где в приложении 2, пункт 27 "Управление наземными ТС" говорится об ограничении допуска к управлению ТС, категорий "С" и "D" (в частности) при наличии искусственного хрусталика хотя бы в одном глазу. Однако в вышедшем Постановлении Правительства от 29.12.14.г. данное указание отсутствует напрочь и в мед. противопоказаниях и в мед. ограничениях. Должен ли был Минздрав внести изменения в свой приказ? И считается ли, что новое постановление отменяет данное условие в старом приказе по факту своего выхода? Как можно это обжаловать?
Читать ответы (1)
Карина Евгеньевна
06.06.2014, 22:44

С изменениями на 15 мая 2013 года).

Но моя профессия сопряжена ЭВМ и в перечне медосмотров, которые я должна пройти и есть закон об этом что я должна обязательно пройти нарколога и психиатра, не знаю как быть. N п/п. Наименование вредных и (или) опасных производственных факторовОб утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских... (с изменениями на 15 мая 2013 года). Перио-дичность осмотров. Участие врачей-специалистовОб утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских... (с изменениями на 15 мая 2013 года). Лабораторные и функциональные исследованияОб утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских... (с изменениями на 15 мая 2013 года). Дополнительные медицинские противопоказанияОб утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских... (с изменениями на 15 мая 2013 года) Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских... (с изменениями на 15 мая 2013 года) Вещества, отмеченные в перечне знаком А, являются аллергенами, знаком К - канцерогенами, знаком Ф - обладают фиброгенным эффектом, знаком Р - опасны для репродуктивного здоровья человека. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, контактирующих с веществами, отмеченными знаками А, К, Р, к обязательному объему обследования дополнительно привлекаются необходимые для проведения осмотра врачи-специалисты, осуществляются дополнительные лабораторные и функциональные исследования и учитываются дополнительные медицинские противопоказания, указанные для соответствующего класса веществ (п.1.1.1, 1.1.2, 1.1.3). Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских... (с изменениями на 15 мая 2013 года) В Перечне вредных факторов перечислены факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами. Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских... (с изменениями на 15 мая 2013 года) При проведении предварительных и периодических осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях (прямая и правая боковая), в условиях центра профпатологии или медицинского учреждения, имеющего права на проведение экспертизы профпригодности и связи заболевания с профессией, в соответствии с действующим законодательством проводится рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях (прямая и правая боковая); биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез. Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских... (с изменениями на 15 мая 2013 года) Участие в предварительных и периодических осмотрах врачей-специалистов, лабораторные и функциональные исследования, помеченные звездочкой (*), осуществляются по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических осмотрах, и обязательны при проведении предварительных и периодических осмотров работников в условиях специализированной медицинской организации, имеющей право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией в соответствии с действующим законодательством. Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских... (с изменениями на 15 мая 2013 года) Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительных и периодических осмотров является обязательным для всех категорий обследуемых.
Читать ответы (1)
Григорий
22.02.2016, 22:39

Изменения в правилах управления транспортными средствами в связи с перечнем медицинских противопоказаний и ограничений

Согласно Федеральному закону от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ О безопасности дорожного движения, Глава IV. Основные требования по обеспечению безопасности дорожного движения. Статья 23.1. Медицинские противопоказания, медицинские показания и медицинские ограничения к управлению транспортными средствами 1. Медицинскими противопоказаниями к управлению транспортным средством являются заболевания (состояния), наличие которых препятствует возможности управления транспортным средством. 3. Медицинскими ограничениями к управлению транспортным средством являются заболевания (состояния), наличие которых препятствует возможности безопасного управления транспортным средством определенных категории, назначения и конструктивных характеристик. 4. Перечни медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортными средствами устанавливаются Правительством Российской Федерации. Однако данное Постановление Правительства РФ вышло только 29 декабря 2014 г. за N 1604 О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством. Все время до этого и сейчас также врачи используют Приказ Минздравсоцразвития от 12 апреля 2011 года № 302 н. Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда где в приложении 2, пункт 27 Управление наземными ТС говорится об ограничении допуска к управлению ТС, категорий С и D (в частности) при наличии искусственного хрусталика хотя бы в одном глазу. Однако в вышедшем Постановлении Правительства от 29.12.14.г. данное указание отсутствует напрочь и в мед. противопоказаниях и в мед. ограничениях. Должен ли был Минздрав внести изменения в свой приказ? И считается ли, что новое постановление отменяет данное условие в старом приказе по факту своего выхода? Как можно это обжаловать?
Читать ответы (4)
Владимир
23.10.2014, 16:34

Противоречие в требованиях для медосмотров и ограничений при работе на высоте - как разобраться и что делать?

Прошу прояснить действие п.1 приложения №2 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302 н (ред. от 15.05.2013 с изменениями, вступившими в силу с 23.07.2013) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЕЙ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ И РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ), И ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ) РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА ТЯЖЕЛЫХ РАБОТАХ И НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА. При прохождении медкомиссии на предприятии выявили остроту зрения на оба глаза 0.3 и дали ограничения для работы на высоте. Пункт 7 (а) противопоказаний при работе на высоте звучит так, что противопоказания имеются при остроте зрения без коррекции ниже 0.5 на один глаз и ниже 0.2 на другой. Т.е. по смыслу текста должны выполняться оба этих условия. У меня же острота зрения не ниже 0.2 на одном глазу. Миопия высокой степени также отсутствует. Разъясните пожалуйста смысл и логику текста этого пункта и правы ли врачи в этом случае? Можно ли будет в крайнем случае оспорить это в суде. Заранее благодарен.
Читать ответы (4)
Инна
30.11.2019, 15:25

Право медицинского центра отказать в допуске к работе без ссылки на противопоказания в приказе № 302 - основания и ограничения

При прохождении периодического профосмотра у работника обнаружено отклонение здоровья, которое НЕ УПОМЯНУТО в приказе № 302 в качестве противопоказания при выполнении данной работы в условиях данных вредных факторов. Имеет ли право медицинский центр (или медработник) отказать человеку в допуске к продолжению этой работы на основании своих умозаключений без конкретной ссылки на конкретные пункты Приложений к Приказу Минздравсоцразвития №302?
Читать ответы (1)
Роман
02.08.2015, 17:51

Заявление об отстранении от работы из-за не прохождения периодического медосмотра и вопросы о проведении экспертизы

Заявление Гендиректору АО «РНПК». 24.07.15 г. получил приказ № 952-К от 22.07.15 г. о моём отстранении от работы из-за не прохождения периодического медосмотра. Копию этого приказа и копию приказа № 0322-А от 23.07.2015 г. об обязании прохождения медосмотра в ООО «Лекарь» в этот день не получил. Подал заявление о предоставлении мне копий приказов через Четверткова В.В. после посещения и подачи заявления в Инспекцию труда Рязанской области. 25 и 26.07.15 г. являются выходными днями, медицинские клиники не работают. 27.07.15 г. прошёл периодический медосмотр в клинике OOO «Медком» г. Рязани на основании направления на медосмотр с указанными пунктами вредности. 29.07.15 г. получил на руки результат прохождения медосмотра. В этот же день подал заявление в АО «РНПК» с результатами медосмотра. Медосмотр в клинике ООО «Медком» прошёл на основании Приложения № 3 (Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда) к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302 н Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда пункт 4 - Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами. На основании ч. 1 ст. 1 и ч. 2 ст. 352 Трудового Кодекса РФ, ч. 2 ст. 45 Конституции РФ буду подавать в суд и защищать свои нарушенные трудовые права и законные интересы из-за нарушения Работодателем моих прав на прохождение периодических медосмотров. Я отказался от прохождения периодического медосмотра в ООО «Лекарь» из-за нарушений этой организацией Законов РФ, приказов Минздрава РФ, касающихся медицинской деятельности в Российской Федерации, смотрите пункты 2.2.1 – 2.2.8 договора на оказание платных медицинских услуг от 27.07.15 г. между мной и ООО «Медком». Приложения: 1 – результат прохождения медосмотра в ООО «Медком» от 29.07.15 г. (оригинал) , 2 – договор на оказание платных медицинских услуг от 27.07.15 г. между мной и ООО «Медком» (копия). конец заявления. На 31.07.15 г. (пятница) на работе не восстановлен. Мне заявлено зам. гендиректором по персоналу, что моё заявление будет рассматриваться месяц. 03.07.15 г. (понедельник) буду писать заявление в Инспекцию труда Рязанской области и нанимать юриста для защиты своих интересов в суде. Из ваших комментариев уяснил, в суде НАДО требовать прохождение экспертизы в БСМЭ. Вопрос: 1 – за чей счёт будет проводиться эта экспертиза? 2 – обяжут ли Работодателя НЕ ПРЕПЯТСТВОВАТЬ работнику проходить периодический медосмотр в той поликлинике (другом медучреждении) в котором он САМ хочет обследоваться? 3 – Бюро СМЭ решит вопрос ТОЛЬКО по конкретному обследованию ИЛИ можно ставить перед судом требование о проведение экспертизы по той профессии по которой, ЯКОБЫ, были выявлены противопоказания и я был (в июле 2014 г.) сначала отстранён от работы, после переведён на нижеоплачиваемую должность. На внеочередной медосмотр Работодатель отказался меня отправить, Минздрав Рязанской области НИЧЕГО не может объяснить – КТО будет давать медицинские рекомендации для проверки МЕНЯ ПО пунктам вредности бывшей должности? До сих пор являюсь хронически (пожизненно) больным хроническим бронхитом. Врачи лечить меня не желают, на диспансерный учёт НЕ СТАВЯТ.
Читать ответы (1)
Серега
14.09.2015, 14:53

Как вернуть деньги за медицинский осмотр и справку о противопоказаниях для работы с государственной тайной

При устройстве на работу мне дали направление на предварительный медицинский медосмотр. Также сказали взять справку из мед организации об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну, но направления на эту справку не дали. Могу ли я вернуть деньги у работодателя за обе эти справки?
Читать ответы (1)