Военному контрактнику отказано в выплате страховой суммы из-за удаления органа - юристы разъясняют ситуацию
₽ VIP

• г. Москва

Уважаемые юристы разъясните пожалуйста неучу почему мне отказано в получении страховой суммы. Суть дела – я военнослужащий по контракту, находился в госпитале на излечении, в заключении ВВК указано: нефрэктомия правой точки по поводу рака с Т 1N0 М 0 заболевание получено в период военной службы, к военной службе не годен.

Представил документы согласно Пр. МО от 10.10.1998 г № 455 в «Росгосстрах», по истечении 15 рабочих дней мне было отказано в выплате страховой суммы. Сотрудник фирмы мотивировал свой отказ тем, что я военнослужащий по контракту и в связи с этим мой случай (удаление органа) страховым не является, при этом ссылаясь на ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ и Пост. Прав. РФ от 29.07.1998 г. № 855. Изучив вышеуказанные НПА в перечне заболеваний я обнаружил следующее:

Раздел I. К тяжелым относятся увечья (ранения, травмы, контузии), опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные нарушения функции поврежденного органа, системы:

……проникающие ранения живота с повреждением органов брюшной полости; ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы и др.), тазовых органов;

закрытые травмы органов грудной и (или) брюшной полости, органов забрюшинного пространства, тазовых органов;…….

Получается что проникающее ранение и закрытая травма – страховой случай, а удаление этих органов-нет.

Может я чего-то недопонимаю?

Читать ответы (3)
Ответы на вопрос (3):

Страховое возмещение в соответствии с действующим Законодательством Вам положено только в случае установления Вам инвалидности.

Спросить

Все дело в том, какие риски покрываются договором страхования. Если несчастный случай и болезнь - то удаление органа, связанное с болезнью является страховым случаем. Если только несчастный случай - то удаление органа, не связанное с несчастным случаем, не является страховым случаем.

Спросить

Я не рассматриваю инвалидность(предположим не установлена)-удален внутренний орган полностью (причина возникновения опухоли неизвестна) это не страховой случай, закрытая травма - страховой, НЕ ПОНИМАЮ ???

Спросить

Юристы ОнЛайн: 82 из 47 432 Поиск Регистрация

Россия
Юрист онлайн
г.Ижевск
Тарханова П.Д.
4.8 6 763 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
73
PRO Россия
Юрист, стаж 11 лет онлайн
г.Дубна
Суровцева Л.Р.
5 10 671 отзыв
Спросить
Отзывов за месяц
51
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Ростов-на-Дону
Соловьев А.В.
5 6 278 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
19
PRO Россия
Юрист, стаж 42 лет онлайн
г.Саратов
Логак Б.М.
4.4 27 790 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
26
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Усольцев В.Н.
4.8 17 835 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
91
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Ткач Н.В.
4.9 4 350 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
278
Россия
Юрист, стаж 5 лет онлайн
г.Саратов
Сазонова Т.Н.
5 594 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
22
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.8 58 835 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
414
PRO Россия
Юрист, стаж 18 лет онлайн
г.Пермь
Богачев А.О.
4.9 4 276 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
204
Россия
Юрист онлайн
г.Санкт-Петербург
Карпов Е.О.
4.9 61 отзыв
Спросить
Отзывов за месяц
43
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Каравайцева Е.А.
4.8 187 491 отзыв
Спросить
Отзывов за месяц
534
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Калининград
Агинский С.М.
5 12 644 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
25
Россия
Адвокат, стаж 40 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Стрикун Г.В.
4.6 33 492 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
45
Россия
Юрист, стаж 10 лет онлайн
г.Краснодар
Арзуманян Р.В.
4.9 1 153 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
180
Россия
Юрист, стаж 14 лет онлайн
г.Москва
Строков В А
4.9 410 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
274
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Калининград
Мельник И.В.
4.2 11 926 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
168
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Калининград
Швайцер А.А.
5 2 541 отзыв
Спросить
Отзывов за месяц
152
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Тула
Смирнов Д.В.
4.7 11 290 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
139
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Севастополь
Чернецкий И.В.
4.2 40 595 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
113
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Ульяновск
Журавлёва М. Ю.
4.8 57 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
50
Россия
Юрист онлайн
г.Екатеринбург
Цехер Г.Я.
4.6 15 383 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
44
Россия
Адвокат онлайн
г.Ростов-на-Дону
Быков И.Б.
4.7 6 920 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
39
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Нижний Новгород
Горбунова И.В.
5 482 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
36
PRO Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Седова Т.В.
5 697 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
34
показать ещё