Правомерен ли отказ ФСС в предоставлении бесплатного проезда ребенку-инвалиду к месту лечения.

597₽ VIP

Здравствуйте!

Отказ является не правомерным так как на основании

ФСС РФ от 08.09.2005 N 02-18/05-8883

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 02.08.2005 N 477 «О внесении изменений в правила финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 N 864» и временно, до введения в действие специальных талонов на право бесплатного проезда в поездах дальнего следования с отличительным знаком в виде красной полосы по диагонали бланка талона гражданам при наличии направления на лечение или путевки, выданных органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения и социальной защиты населения, следует выдавать ранее полученные талоны на право проезда на железнодорожном транспорте в поездах дальнего следования. ФСС РФ от 16.09.2005 N 02-18/01-9174«О вводе информации о талонах на право безденежного проезда в поезде дальнего следования»"

-цитата

Обычно, компенсация возможна в лишь в случае отсутствия государственных контрактов с транспортными организациями, перевозящими в том числе, инвалидов. Для возмещения расходов гражданин представляет в государственное учреждение социальной защиты населения по месту жительства заявление установленной формы с приложением паспорта, проездных документов (билетов-оригиналов), Талона № 2 (оригинала). Учреждение социальной защиты передаёт заявление с приложением документов в уполномоченный орган для решение вопроса о возмещении расхо

Возмещение расходов осуществляется уполномоченным органом путём перечисления денежных средств на сберкнижку получателя или через учреждения Федеральной почтовой связи, если такой способ получения компенсации будет указан в заявлении получателя.

Всего доброго!

Ответ отключен модератором

На самом деле не только отказ является неправомерным но и ссылка на приказ также, данный приказ не регулирует вопросы выдачи льготного проезда к месту лечения он лишь уточняет МЕУЧРЕЖДЕНИЯ где могут принимать не только в рамках ОМС полиса но и за плату а как правильно отметил коллега ФСС РФ от 08.09.2005 N 02-18/05-8883 в соответствии с этим приказом и федеральным законом об инвалидах вы ИМЕЕТЕ ПРАВО на бесплатный проезд к государственной клинике вне зависимости от программы ОМС.

Отказ не правомерен, обжалуйте его путем подачи в суд иска либо жалобы в прокуратуру; сам фонд давал по этому поводу разъяснения

специальных талонах на право бесплатного проезда>

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

от 8 сентября 2005 г. N 02-18/05-8883

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 02.08.2005 N 477 "О внесении изменений в правила финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 N 864" и временно, до введения в действие специальных талонов на право бесплатного проезда в поездах дальнего следования с отличительным знаком в виде красной полосы по диагонали бланка талона гражданам при наличии направления на лечение или путевки, выданных органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения и социальной защиты населения, следует выдавать ранее полученные талоны на право проезда на железнодорожном транспорте в поездах дальнего следования.

При оформлении действующих специальных талонов гражданам, получившим направление на лечение, в строке "Срок действия" талонов должен ставиться период с начальной датой, соответствующей начальной дате предоставления медицинской помощи, указанной в направлении на лечение, и конечной датой 31 декабря 2005 года.

При оформлении специальных талонов гражданам, получившим путевки на санаторно-курортное лечение в санатории Росздрава России, в строке "Срок действия талонов" должен указываться срок действия санаторно-курортной путевки.

В строке специальных талонов "Код категории" должны указываться следующие коды для граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг:

51 - инвалиды войны;

52 - участники Великой Отечественной войны;

53 - ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 - 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона "О ветеранах" (в редакции Федерального закона от 2 января 2000 года N 40-ФЗ);

54 - военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

55 - лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

56 - лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;

57 - члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;

58 - инвалиды;

59 - дети-инвалиды;

60 - лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.

При оформлении специальных талонов сопровождающим лицам в строке специальных талонов "Код категории" должны указываться коды сопровождаемых граждан.

Форма именного направления на проезд к месту лечения на авиационном транспорте аналогична форме именного направления на проезд к месту санаторно-курортного лечения, в строке четвертой именного направления исключаются слова "санаторно-курортного".

При оформлении именных направлений гражданам, получившим путевки на санаторно-курортное лечение в санатории Росздрава России, в строке "Срок действия" именного направления должен указываться срок действия санаторно-курортной путевки.

Порядок оформления именных направлений гражданам, получившим направление на лечение, будет доведен до исполнительных органов Фонда после согласования с авиакомпаниями.

Департамент финансов, бухгалтерского учета и отчетности просит еженедельно, начиная с 09.09.2005, сообщать в электронном виде по адресу: g.landysheva@fss.ru о номерах выданных:

- талонов на право бесплатного проезда в поезде дальнего следования к месту санаторно-курортного лечения и к месту лечения этой льготной категории граждан,

- именных направлениях.

Руководитель

Департамента финансов,

бухгалтерского учета

и отчетности -

главный бухгалтер

В.И.ТРИФОНОВА.

Ответ отключен модератором

Отказ незаконный. Обратитесь в прокуратуру. Право инвалида на бесплатный проезд к месту лечения и обратно законом не поставлено в зависимость от перечня лечебных учреждений. Если направление на лечение выдано, то ФСС обязано выдать талон на бесплатный проезд.

Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ (ред. от 01.04.2019) "О государственной социальной помощи"

Статья 6.2. Набор социальных услуг

1. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:

1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;

1.1) предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд;

2) бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

При предоставлении социальных услуг в соответствии с настоящей статьей граждане, имеющие I группу инвалидности, и дети-инвалиды имеют право на получение на тех же условиях второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно для сопровождающего их лица.

Приказ Минздравсоцразвития России от 27.03.2012 N 271 н "Об утверждении Административного регламента предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, государственной услуги по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно"

11.2. предоставление заявителю специальных талонов и (или) именных направлений для проезда к месту лечения и обратно, в том числе к месту санаторно-курортного лечения по путевкам, предоставленным органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения и социальной защиты населения, а также к месту лечения при наличии медицинских показаний по направлению органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения осуществляется не позднее 5 рабочих дней с момента поступления в территориальный орган Фонда документов, предусмотренных пунктом 14 настоящего Административного регламента.

14. Для предоставления заявителю бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту санаторно-курортного лечения по путевкам, предоставленным органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, а также к месту лечения при наличии медицинских показаний по направлению органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения заявителем представляются направление к месту лечения для получения медицинской помощи и (или) талон N 2, формы которых предусмотрены приложением N 1 к Порядку направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617.

Уважаемая Татьяна! Постараюсь объяснить проще и не нагружая портянками из законов.

Конечно же отказ не является законным.

Во-первых, напрямую нарушается Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", ст. 6.2.

Во-вторых, Вы совершенно верно рассуждаете на тему того, что гражданин не должен разбираться во всех этих бюджетных особенностях. Это и не логично и не соответствует закону.

Поэтому Вам следует оспорить отказ!

Прокуратура Вам может помочь. На основании ст. 10, 22 ФЗ О прокуратуре РФ.

Можно также обратиться в суд.

Отказ неправомерен. Обратиетсь в прокуратуру дя проведения проверки. Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ (ред. от 01.04.2019) "О государственной социальной помощи"

--- Здравствуйте уважаемый посетитель сайта! Отказ законен, диагностические центры могут рекомендовать всё что им угодно, но это не означает, что региональные мед. учреждения, будут и обязаны исполнять их рекомендации. ЧИТАЕМ ЗАКОН. ЕСЛИ МЕДУЧРЕЖДЕНИЕ НЕ ВХОДИТ В в перечень федеральных учреждений, оказывающих ВМП,-НИКАКОЙ ОПЛАТЫ, ВАМ НИКТО НЕ ПРОИЗВЕДЁТ! Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 августа 2018 г. № 560 н "Об утверждении перечня федеральных государственных учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации, на 2019 год”1. Утвердить перечень федеральных государственных учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации, на 2019 год согласно приложению.

Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.