Как получить страховую выплату в случае болезни ковид-19 для медицинских работников?

199₽ VIP

Нужно с данным вопросом обращаться к работодателю вашей тещи в письменном виде. В случае отказа подавать жалобу в трудовую инспекцию и прокуратуру в порядке ст.10 ФЗ "О прокуратуре РФ".

Здравствуйте, Сергей!

Основанием страховой выплаты является:

Выполнение медицинским работником своих трудовых обязанностей в процессе исполнения которых произошло инфицирование новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования.

Страховые случаи, размеры выплат

- Инфицирование COVID-19, повлекшее смерть. 2 752 452 рубля членам семьи в равных долях.

-Инфицирование COVID-19, повлекшее причинение вреда здоровью или осложнения с временной утратой трудоспособности – 68 811 рублей.

- Инфицирование COVID-19, повлекшее стойкую утрату трудоспособности с установлением инвалидности:

· 1 группа - 2 064 339 рублей;

· 2 группа - 1 376 226 рублей;

· 3 группа - 688 113 рублей.

Предшествовать страховой выплате будет расследование страхового случая в порядке, установленном трудовым законодательством.

Это означает, что по месту работы должен быть оформлен акт о несчастном случае на производстве (акт о профессиональном заболевании), в которых должно быть отражено, что инфицирование COVID-19 произошло именно во время выполнения медицинским работником своих трудовых обязанностей при непосредственном контакте с пациентами, инфицированными коронавирусом или с подозрением на него.

Таким образом, пусть ваша теща требует работодателя оформить акт о несчастном случае, ей необходимо написать заявление.

Выплата положена однозначно!

Всех благ Вам!

Здравствуйте Сергей

Получить страховую выплату возможно согласно п.4

Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313 “О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников”

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации

Узнать можно путем направления запроса в ФСС и получить ответ в соответствии с ФЗ-59

4. Единовременная страховая выплата производится:

а) в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей - в размере 2 752 452 рублей выгодоприобретелям в равных долях;

б) в случае причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенных в перечень, утверждаемый Правительством Российской Федерации, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, - в размере 68 811 рублей;

в) в случае стойкой утраты медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей:

инвалиду I группы - в размере 2 064 339 рублей;

инвалиду II группы - в размере 1 376 226 рублей;

инвалиду III группы - в размере 688 113 рублей.

5. Единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" выплат.

6. Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

www.garant.ru

--- Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, получить страховую выплату она может, обратившись к страховщику с письменным заявлением, а это как правило ФСС. В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон) право на получение обеспечения по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

При этом единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если результатом наступления страхового случая стала утрата профессиональной трудоспособности; а также лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.

Таким образом, для определения права на единовременную страховую выплату имеет значение дата наступления последствий страхового случая.

В соответствии с пунктом 5 статьи 7 Федерального закона лица, получившие повреждение здоровья в связи с исполнением ими своих трудовых обязанностей до вступления в силу данного Закона, получают право на обеспечение по страхованию при условии, что их право на возмещение вреда было установлено в соответствии с ранее действовавшим законодательством.

Согласно абзацу 2 пункта 1 Постановления Верховного Совета Российской Федерации от 24.12.92 N 4241-1 "Об утверждении Правил возмещения вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей" (далее - Правила), действовавшего до вступления в силу Федерального закона, выплата единовременного пособия производилась в случаях трудового увечья, полученного после введения в действие указанных Правил (с 1 декабря 1992 года).

----Следовательно, если право на получение единовременной страховой выплаты (утрата профессиональной трудоспособности или смерть застрахованного) возникло после 06.01.2000, единовременная страховая выплата назначается независимо от даты произошедшего несчастного случая (установления диагноза профессионального заболевания).

Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.