Отказали в медицинской помощи из-за московского полиса - жалоба пациента на обслуживание в Чеховской поликлинике Московской области

• г. Долгопрудный

Проживаю и прописана на данный момент в Московской области, г. Чехов, ОМС московский, так как ранее там проживала. Прикреплена была к Московской поликлинике. Сейчас заболела, обострились хронические заболевания и я обратилась в Чеховскую поликлинику для оказания стандартных медицинских услуг, а конкретно плановой диагностики и анализов, где мне было отказано, так как заставляют менять полис на подмосковный. В Чехове в поликлинике нет профессионального врача гастроэнтеролога, поэтому я ездила на приём врача в Московский институт платно. Там мне назначили сделать анализы: биохимию и общий крови, мочу и тд, обычный перечень анализов при гастрозаболеваниях и терапевт в чеховской поликлинике мне отказал в выдаче направлений на анализы, ссылаясь что я с московским полюсом и мне могут оказать только неотложную помощь. Что мне делать, правомерно ли это с их стороны? Хотя бы перечень анализов я могу сдать по ОМС, не говоря уже о постоянной диагностике, которая нужна по моему заболеванию. В Чехове ужасное обслуживание пациентов, фактически нет никакой диагностики, ещё и по московскому ОМС отказывают принимать. Дословно мне сегодня было сказано терапевтом Жаровой: "за московский полюс мне никто не платит зарплату"

Читать ответы (7)
Ответы на вопрос (7):

Ответ отключен модератором

Здравствуйте! Услуги в рамках полиса ОМС Вам должны оказывать в поликлинике по месту прикрепления, то есть в Москве. Потому что деньги за Ваше лечение поступают только тому медучреждению, к которому Вы прикреплены. Так что терапевт Жарова права - зарплата за Ваше лечение ей не идет. Один раз в год Вы вправе поменять прикрепление к поликлинике.

Спросить

Я согласна с юристом

Спросить

Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Отказ в больнице незаконный. Вам обязаны выдать направление по форме 057-у, жалуйтесь главврачу и в страховую по полису ОМС. Также в прокуратуру.

- см. ст. 45 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Спросить

И с другим юристом согласна , жалуйтесь в страховую!

Спросить

Вы не одни с этой проблемой! То, сто по омс бесплатно делают только самое необходимое, это уже хорошо, хуже было, если от заболевания, которое ничем не лечить смерть ! Такое положение в медицине , что разумно ради здоровья и жизни делать все в той клинике, где особо помогают, менять полис , по возможности быть поближе к клинике, приезжать регулярно на проверку , слушать именно их , если ощущаете помощь и добро!

Спросить

Иногда, если участковый пассивен, а Вы были в той платной клинике ранее ии знаете , что помогали, есть смысл самой первой по интернету напроситься к этой платной, клинике снова, но при условии, что Вы знаете от других врачей, это доказано, что Вы снова заболели , а участкового не переубедить! Очень и очень нелегко переубедить тех, кто с большим стажем!

Спросить
Татьяна Викторовна Королева
21.08.2021, 09:26

Можно ли быть прикрепленным к поликлинике в одном регионе с Московским полисом ОМС?

Проживаю в Московской области, полис ОМС тоже Подмосковный, прикреплена к поликлинике в Московской области. Для проведения операции мне необходимо поменять полис ОМС на Московский. Могу ли я оставаться прикреплённой в Подмосковной поликлинике с Московским полисом ОМС?
Читать ответы (3)
Наталия
04.04.2018, 19:11

Как вернуть московский полис и будет ли отказ в подмосковной поликлинике с ним?

Ребенок и я прописаны в Москве, муж в Подмосковье, проживаем в Подмосковье. У ребенка был московский полис омс, прикрепились к подмосковной поликлинике, на полисе поставили штамп подмосковной страховой, сказали иначе нельзя прикрепиться. Теперь у нас подмосковная страховая, хотели попасть в государственную московскую детскую стоматологическую поликлинику в районе по прописке ребенка, но там нам отказали с подмосковным полисом. Лечили зуб на платной основе в этой поликлинике. Вопрос: правомерен ли был отказ нам в бесплатном обслуживании в стоматологии? И как обратно поменять полис на Московский, откажут ли нам в подмосковной поликлинике с Московским полисом в обслуживании?
Читать ответы (1)
Белякова Софья Андреевна
04.08.2020, 22:34

Не могу получить онлайн услуги в поликлинике, к которой была прекреплена по московскому полису.

Прописана в Московской области, там же была прекреплена к поликлинике. Получила московский полис, предоставила его в поликлинику, но теперь не могу получить онлай услуги, чтобы посетить врача, пишет, что к поликлинике не прекреплена?
Читать ответы (1)
Анна Юрьевна
08.04.2014, 16:20

Отсутствие врача в детской поликлинике и проблема с сдачей анализов в поликлинике по месту жительства - что делать?

В дет. поликлинике постоянно отсутствует нужный моему ребенку врач и мы обратились в платную поликлинику, где назначили анализы, которые по словам врача платной поликлиники можно сдать в поликлиники по месту жительства. Придя в поликлиники по мест. Жит. нам нахамили и послали... сдавать анализы так же платно, в ту поликлинику где были на платном приеме. Скажите пожалуйста, правомерно ли это?
Читать ответы (1)
Татьяна
16.12.2014, 09:20

Проблемы с получением талона по полису ОМС в московской государственной организации

Работаю в Московской гос организации, по работе всем оформляли московские же ОМС. Живу в ближайшем подмосковье, прикреплена к поликлинике и состою на учете по беременности (при постановке на учет никаких вопросов не было!) . После смены фамилии переоформила полис ОМС, пришла планово к врачу и мне отказались выдавать талон по московскому полису, сказали что в систему даже не смогут этот полис ввести. Посоветовали сделать вид, что потеряла и быстренько оформить подмосковный, либо обслуживаться в Москве. Роддом, куда планирую ехать - московский, работа там же. . но мне удобнее на 8 месяце беременности сдавать анализы и посещать врача по месту прописки (и жительства, соответственно). Как быть? И насколько правомерным сейчас был отказ регистратуры выдать мне талон на плановое посещение врача по ведению беременности?
Читать ответы (1)
Евгения
02.08.2015, 14:02

Проблемы с медицинским обслуживанием ребенка из-за различия полисов - что делать?

Мой ребенок (1,5 года) прописан в Москве и полис ОМС московский. Проживаем мы в Московской области. Ребенок прикреплен к ближайшей поликлинике с 4 мес. Каждый раз при плановом прохождении врачей мне твердят о замене полиса на подмосковный, что мол они могут только экстренную помощь оказывать... Что их врачи за моего ребенка не получают денег... Менять полис не хочу. В страховой компании мне говорят что их действия не правомерны. Вопрос: могут ли мне отказать в обслуживании моего ребенка? Причем каждый раз ношу с собой копию свидетельства о рождении и копию полиса.
Читать ответы (2)
Татьяна
22.12.2014, 15:29

Отказ от прикрепления к местной поликлинике без временной прописки - что делать?

Я прописана в москве, медицинский полис московский, фактически проживаю в подмосковье. Хотела прикрепиться к местной поликлинике, мне ответили отказом, сказали, что нужно иметь временную прописку хотя бы.а оказать мед. помощь могут только экстренную. Администрация поликлиники права? Я не смогу прикрепиться?
Читать ответы (2)
Анна
12.08.2015, 17:19

Может ли поликлиника отказать в прикреплении пациента с московским полисом ОМС

Я столкнулась с такой проблемой. Я прописана в Москве и у меня полис ОМС выданный в Москве. В данный момент наступила необходимость пойти полечить зубы. Та стоматологическая поликлиника которую мне предлагают по полису ОМС просто отвратительная и в нее идти не хочется. Выбрала другую стоматологическую поликлинику с хорошими отзывами и которая находится недалеко. Но эта поликлиника находиться в Московской области и прикреплять меня они отказываются ссылаясь на Московский медицинский полис и то что раз полис московский вот в Москве и лечитесь, нам московские полюса не оплачивают и к нам только за деньги. В связи с финансовым положением не могу идти в платную клинику. Имеют ли они право отказать в прикреплении?
Читать ответы (1)
Нелли Юрьевна
24.03.2022, 08:53

Как прикрепиться к московской поликлинике без регистрации, имея полис ОМС Московский и проживая в Ростовской области?

Зарегистрирована (постоянно) в Ростовской области, проживаю в Московской области, имею полис ОМС Московский (получала когда жила в Москве). 1. Могу ли я прикрепиться к московской поликлинике без регистрации (поликлиника рядом с работой)?
Читать ответы (2)
Вероника
19.08.2015, 07:59

Можно сформулировать заголовок следующим образом:\n\nПрописанный в Москве пациент с направлением из Люберецкой поликлиники

Человек прописан в Москве, имеет московский страховой полис, но проживает и прикреплён к поликлинике в Люберцах. Возникла необходимость его обследования в Московском Ревматологическом Центре. Примут ли его туда по направлению люберецкой поликлиники? Или люберецкая поликлиника должна его направить в областной ревматологический центр?
Читать ответы (1)