Конфликт между палатными и процедурными медсестрами - кто должен делать многоразовые инъекции?

199₽ VIP

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 31 июля 2020 года N 475 н

Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат"

Как видите имеется только профессиональный стандарт "Медицинская сестра/медицинский брат" (Зарегистрировано в Минюсте России 04.09.2020 N 59649)

Не существует профессионального стандарта "Палатная медсестра " и профессионального стандарта " Процедурная медсестра"

Исходя из перечня трудовых функций, перечисленных в профессиональном стандарте "Медицинская сестра/медицинский брат" получается что палатная медсестра, что процедурная медсестра должны обладать одинаковыми навыками.

По смыслу медицинского стандарта " Медицинская сестра/ медицинский брат" палатная медсестра в свое рабочее время должна выполнять все виды инъекций. Как я уже отметил в данном медицинском стандарте нет деления на процедурную и палатную медсестру.

В этой связи процедурная медсестра неправомерно утверждает, что много разовые инъекции должны делать только палатные медсестры

На этот счет нет ни какого документа. Получается что Вы правы.

Здравствуйте!

Трудовые и должностные обязанности процедурной медсестры определяют регламентирующие нормативно-правовые документы, должностная инструкция, трудовой договор, а также официальные документы ЛПУ. Главврач назначает медицинского работника, который в дальнейшем подчиняется старшей медсестре и заведующему отделением, а также руководит санитарками. Тоже касается и платной медсестры. Необходимо руководствоваться должностными инструкциями и выполнять обязанности в соответствии с ними. Если медсестры не могут между собой разобраться, есть смысл обратиться к старшему сотруднику либо уточнить в кадрах свои обязанности. ("Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 25.02.2022) (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.03.2022)

ТК РФ Статья 21. Основные права и обязанности работника; ТК РФ Статья 8. Локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права)

Палатная медицинская сестра осуществляет:

1.Общий гигиенический уход за больным ребенком.

2.Транспортировку, сопровождение больных на лечебные и диагностические процедуры и в палаты из приемного отделения.

3.Контроль над соблюдением правил внутреннего распорядка и режима дня в детском отделении.

4.Сбор материала для лабораторных исследований (моча, кал, и т.д.) и организует своевременную отправку их в лабораторию.

5.Подготовку историй болезни, направление больного ребенка по назначению врача на клинико-диагностические исследования.

6.Измерение температуры тела больного, измерение АД, подсчет пульса, частоты дыхательных движений, измерение суточного количества мочи и запись данных в температурный лист т.д..

7.Плановое наблюдение за чистотой и порядком в палатах, за личной гигиеной больных.

8.Личную явку по первому вызову больного.

9.Контроль над соблюдением режима питания, соответствием продуктов, принесенных родственниками, разрешенному ассортименту.

10.Отметки в листе врачебных назначений об их выполнении.

11.Участие в санитарно-просветительной работе среди больных детей и их родственников.

12.Ежедневный контроль за наличием на посту лекарственных препаратов.

13.Контроль за кварцеванием палат, других помещений, закрепленных за постом, согласно графику.

14.Оказание первой доврачебной помощи при ухудшении состояния больного.

Палатная медицинская сестра должна уметь:

1.Наблюдать за состоянием больного и правильно оценивать его.

2. Выполнять внутримышечные, подкожные и внутривенные инъекции.

3. Проводить промывание желудка, взятие дуоденального содержимого.

4. Проводить постановку клизм.

5. Вводить газоотводную трубку.

6. Проводить постановку компрессов.

7. Выдавать лекарственные вещества.

8. Измерять артериальное давление

9.Проводить подготовку больных к функциональным и лабораторным исследованиям.

10. Вести медицинскую документацию.

11.Владеть работой в процедурных кабинетах отделения.

Процедурная медицинская сестра выполняет врачебные назначения (внутривенные инъекции и вливания), помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач, берет кровь из вены для биохимических исследований

НО!

И палатная и процедурная медсестры относятся к среднему звену медперсонала

Несмотря на определённое разделение функций медицинских сестёр, существует круг обязанностей, принятый длясреднего медицинского звена в целом.

"ОК 010-2014 (МСКЗ-08). Общероссийский классификатор занятий" (принят и введен в действие Приказом Росстандарта от 12.12.2014 N 2020-ст) (ред. от 18.02.2021)

Средний медицинский персонал здравоохранения выполняет технические и практические задачи по проведению диагностики и лечения заболеваний, болезней, травм и нарушений в организме человека и животных, обеспечивает медицинское обслуживание, соблюдение назначений и предписаний по лечению, которые обычно даются специалистами высшего уровня квалификации в области медицины, ветеринарии, медицинского ухода и другими медицинскими работниками. Уровень компетенций большинства занятий, включенных в данную подгруппу, требует квалификации, соответствующей третьему квалификационному уровню.

И по сути правы вы!

НО!

Также есть и внутренние акты, которые должны четко определять функции всех дожностей. Надо смотреть именно их.

Здесь конфликт между работниками, который должны решать должностные обязанности в конкретном учреждении (ст. 8, 21, 57 ТК РФ).

По сути работник отказывается от исполнения своих функций.

Остается писать служебную записку на имя ст. медсестры либо главврача.

Возможно привлечение к ответственности по ст. 193 ТК РФ.

Елена Алексеевна, здравствуйте.

Считаю, что правы Вы.

Она нарушает требования Приказа

от 31 июля 2020 года N 475 н

Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат"

Отдельного профстандарта на процедурную сестру нет.

_____

Должностные обязанности прописывается также в Должностной инструкции работника, у Вас есть право обратиться к главному врачу, чтобы он разрешил Ваш спор. Посмотрите, если чётко обязанности не прописаны в ДИР, то спор разрешит Ваш начальник - глав врач. Формально, правы Вы. Приказ я Вам показала выше.

_____

С уважением.