Мне не дают направление в перинатальный центр; где я хочу рожать. Почему?
Мне не дают направление в перинатальный центр; где я хочу рожать. Почему?
Здравствуйте! Ваш гинеколог руководствовался Порядоком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572 н)
С целью обеспечения доступной и качественной медицинской помощью беременных женщин, рожениц и родильниц оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период осуществляется на основе листов маршрутизации, позволяющих предоставить дифференцированный объем медицинского обследования и лечения в зависимости от степени риска возникновения осложнений с учетом структуры, коечной мощности, уровня оснащения и обеспеченности квалифицированными кадрами медицинских организаций.
В зависимости от коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовый период, разделяются на три группы по возможности оказания медицинской помощи:
а) первая группа — акушерские стационары, в которых не обеспечено круглосуточное пребывание врача-акушера-гинеколога;
б) вторая группа — акушерские стационары (родильные дома (отделения), в том числе профилизированные по видам патологии), имеющие в своей структуре палаты интенсивной терапии (отделение анестезиологии-реаниматологии) для женщин и палаты реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, а также межрайонные перинатальные центры, имеющие в своем составе отделение анестезиологии-реаниматологии (палаты интенсивной терапии) для женщин и отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных;
в) третья А группа — акушерские стационары, имеющие в своем составе отделение анестезиологии-реаниматологии для женщин, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания), акушерский дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи;
г) третья Б группа — акушерские стационары федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденным, разрабатывающие и тиражирующие новые методы диагностики и лечения акушерской, гинекологической и неонатальной патологии и осуществляющие мониторинг и организационно-методическое обеспечение деятельности акушерских стационаров субъектов Российской Федерации.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
29.1. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи и направления беременных женщин в акушерские стационары первой группы (низкая степень риска) являются:
отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины или соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;
отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка внутриутробного роста плода);
головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;
отсутствие в анамнезе у женщины анте-, интра-и ранней неонатальной смерти;
отсутствие осложнений при предыдущих родах, таких как гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного.
При риске возникновения осложнений родоразрешения беременные женщины направляются в акушерские стационары второй, третьей А и третьей Б группы в плановом порядке.
29.2. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи и направления беременных женщин в акушерские стационары второй группы (средняя степень риска) являются:
пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;
компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);
увеличение щитовидной железы без нарушения функции;
миопия I и II степени без изменений на глазном дне;
хронический пиелонефрит без нарушения функции;
инфекции мочевыводящих путей вне обострения;
заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);
переношенная беременность;
предполагаемый крупный плод;
анатомическое сужение таза I-II степени;
тазовое предлежание плода;
низкое расположение плаценты, подтвержденное при УЗИ в сроке 34-36 недель;
мертворождение в анамнезе;
многоплодная беременность;
кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке;
рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке;
рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца;
беременность после лечения бесплодия любого генеза, беременность после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона;
многоводие;
преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности 33-36 недель, при наличии возможности оказания реанимационной помощи новорожденному в полном объеме и отсутствии возможности направления в акушерский стационар третьей группы (высокой степени риска);
задержка внутриутробного роста плода I-II степени.
29.3. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи и направления беременных женщин в акушерские стационары третьей А группы (высокая степень риска) являются:
преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности менее 32 недель, при отсутствии противопоказаний для транспортировки;
предлежание плаценты, подтвержденное при УЗИ в сроке 34-36 недель;
поперечное и косое положение плода;
преэклампсия, эклампсия;
холестаз, гепатоз беременных;
кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца на матке;
рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при наличии признаков несостоятельности рубца;
беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III-IV степени при предыдущих родах;
задержка внутриутробного роста плода II-III степени;
изоиммунизация при беременности;
наличие у плода врожденных аномалий (пороков развития), требующих хирургической коррекции;
метаболические заболевания плода (требующие лечения сразу после рождения);
водянка плода;
тяжелое много-и маловодие;
заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия);
тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности;
заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности;
диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром;
заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии;
заболевания печени (токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени);
эндокринные заболевания (сахарный диабет любой степени компенсации, заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо-или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность);
заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома);
заболевания крови (гемолитическая и апластическая анемия, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, тромбоцитопения, болезнь Виллебранда, врожденные дефекты свертывающей системы крови);
заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз, нарушения мозгового кровообращения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов);
миастения;
злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации;
сосудистые мальформации, аневризмы сосудов;
перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника, таза;
прочие состояния, угрожающие жизни беременной женщины, при отсутствии противопоказаний для транспортировки.
29.4. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи и направления беременных женщин в акушерские стационары третьей Б группы (высокая степень риска) являются:
состояния, перечисленные в пункте 29.3 настоящего Порядка;
состояния, требующие оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи с применением инновационных технологий.
30. Направление беременных женщин (рожениц) в акушерские стационары осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами.
Вы можете написать заведующей женской консультацией и просить изменить роддом, либо заключить договор с роддомом по вашему выбору самостоятельно. В крайнем случае подайте жалобу в департамент здравоохранения, Роспотребнадзор.
СпроситьА вы этот вопрос не задавали вашему врачу в консультации? Чтобы ответить, надо знать причины отказа. А гадать на кофейной гуще... Если ваш перинатальный центр рассчитан только на лечение патологии беременных и беременных с риском, а вы не относитесь к этой категории, то потому и не дали вам направление.
СпроситьВидимо потому что вашего ХОЧУ не достаточно, а в Англии вы рожать не хотите случайно? Врач решает выдать вам направление в перинатальный центр, или в обычный роддом.
СпроситьЯ работаю в перинатальном центре КГП на ПХВ Перинатальный центр, почему мы не можем получить арендное жилье.
Могут ли не дать направление в перинатальный центр на дородовое обследование. Если я отказываюсь сдавать анализы в районной поликлинике.
Я прописана постоянно в селе Липецкой области, оформила временную регистрацию на 5 лет в городе Липецке. Скоро ехать рожать. Поеду в городской роддом. Не отошлют ли меня рожать в областной перинатальный центр в городе по причине того, что постоянка у меня всё-таки сельская? А то был случай, по скорой девушку привезли рожать в городской роддом, но ее с её сельской пропиской направили в областной центр.
По ошибке Мурманских врачей моей дочери пришлось рожать в С-П в перинатальный центр Алмазова, т.к. в Мурманске был неверно поставлен диагноз еще не родившемуся малышу что только там делают операции новорожденным. После рождения малыша мама вернулась домой в Мурманск но при регистрации ребенка им не выдали памятную медаль правомерны ли действия работников ЗАГСА. Спасибо.
Гинеколог написал направление на госпитализацию в перинатальный центр (направление с подписью гинеколога, заведующей отделением и со всеми печатями) Все документы впорядке, анализы на руках.
Имеют ли они право отказать и имею ли я право получить письменный отказ?
Я проживаю в области. Всех беременных направляют в областной перинатальный центр на плановое УЗИ. На УЗИ пол ребенка говорят только после дополнительной оплаты. Скажите, законно ли это?
Я обратилаль в ГБУЗ ПК "ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР Г. СОЛИКАМСКА, по поводу медикоментозного аборта. Врач меня принял. И сказал что _я обращаюсь уже второй раз. значит будешь платить 5000 т. руб законно ли это? (первый раз я только заплатила 400 руб за УЗИ)
Нахожусь на дневном сохранение, больничный открыт на 14 рабочих дней.
Закрытие больничного выходит на выходной день, но в воскресенье перинатальный центр не работает. Как тогда закрывается больничный?
Супруга написала заявление на получение копии истории болезни в перинатальный центр, копию подготовили, но сказали она платная. В истории 300 с лишним страниц по 5 рублей это почти 2000 рублей. А вообще платная ли это услуга?
Я безработная, родила двойню. Роды были сложными и меня отправили в перинатальный центр в другой город. Сейчас сын выздоровел и я привезла его домой. А дочь лежит также в больнице, и мне необходимо поехать на 2 этап выхаживания к ней. Детям по 2 месяца. Может ли муж взять больничный по уходу за сыном? , т.к. его не с кем оставить? И какие документы, справки должна я попросить в перинатальном центре, чтобы зафиксировать тот факт что я нахожусь с ребенком в стационаре в другом городе?
Хотел узнать стоит-ли подавать судебный иск на перинатальный центр в связи с нанесением натальной травмой ШОП и подвывих правого плечевого сустава установлен клинический диагноз в неврологическом отделении ДГБ.
Отказ беременной от госпитализации в Областной перинатальный центр.
Я беременна, после узи обратилась в перенатальный центр, так как были отклонения. Мне сказали, что так как мне далеко ездить от дома, могу госпитализироваться и лечиться по месту жительства. Написала отказ от госпитализации в пц.
Приехав в больницу по месту жительства мне там не понравилось
Могу ли я снова лечиться в пц,не будет ли мне отказано? Так как я писала отказ от госпитализации в пц и мне было выдано направление по месту жительства, спасибо.
Если у меня есть направление на роды в роддом третьего уровня (перинатальный центр при ГБК им. Юдина, Москва) и врач женской консультации отказывается выдавать мне направление в другой роддом такого уровня, ссылаясь на то, что они являются консультацией именно ПЦ при ГБК им. Юдина, правомерно ли это? Что мне делать, если нет? (кроме контракта на роды с выбранным самостоятельно роддомом)
Спасибо заранее.
Добрый день! Скажите пожалуйста несёт ли ответственность перинатальный центр за нанесение травмы ребёнку во время родов?
Я обратилась в районный перенатальный центр, так как в посёлке где проживаю обороты не делают, на что мне на приёме врач сказала что у них обороты платные, как быть что делать?
Я Вызвала скорую потому что у меня болел живот и меня отвезли в перинатальный центр там узнали что в 15 лет я не девственница и сообщили об этом в полицию сейчас хотят возбуждать уголовное дело потому что я отказываюсь говорить кто это.