Правомерен ли отказ в выплате одной страховой компании, если вторая произвела выплату по уже закрытому кредиту?
Отец взял кредит в Сбербанке со страховкой, через пару лет кредит погасил полностью, но страховка ещё действовала, затем взял кредит в почта банке также со страховкой от альфастрахоаания жизнь, сделал несколько платежей и через некоторое время внезапно умер на рабочем месте от сердечного приступа.
Сбербанк полностью выплатил страховку по страховому случаю смерть, а альфа страхование жизнь в выплате страхового возмещения отказало! Отец при жизни нигде не наблюдался, на диспансерном учете не состоял, ежегодно проходил мед комиссии по результатам был признан здоров, на здоровье не жаловался! Правомерен ли отказ в выплате одной страховой компании, если вторая произвела выплату по уже закрытому кредиту?
Чтобы дать точный ответ и решить вопрос, следует ознакомиться со всей документацией, в том числе отказом
Спросить
По ситуации.
Автомобиль ночью стоял около дома, утром обнаружил на нем повреждения, предположительно, по характеру повреждений, кто-то сдавал задом, задел его и уехал. Все оформили в ГАИ. Из СК прислали письмо:
«Уважаемый Алексей Вадимович.
ОАО «РОССТРАХ», рассмотрев Ваше заявление № 1052 от 20.05.2008 г.. о повреждении принадлежащего Вам автомобиля ХХХ г/н ХХХ, сообщает следующее.
В соответствии с п.4.1 Правил страхования т/с ОАО “РОССТРАХ» страховыми случаями являются повреждения и утрата транспортного средства, доп.оборудования, перевозимого имущества, а также причинение вреда жизни и здоровью водителя и пассажиров в результате:
а) аварии (под аварией понимается причинение вреда застрахованному автомобилю в момент его движения);
б) угона (кражи) т/с; в) пожара, взрыва;
г) стихийного бедствия д) противоправных действий третьих лиц.
Согласно определению об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении от 00.00.08 г., составленном инспектором ОГИБДД Куйбышевского ОВД г.о. Самара:”07.03.2008 г. в 12.00 на парковочной площадке дома № 17 по ул.ХХХ в г.Самара а/м ХХХ г/н ХХХ получил механические повреждения при неизвестных обстоятельствах”.
Таким образом, повреждение принадлежащего Вам автомобиля ХХХ г/н ХХХ 07.03.2008 г. в 12.00 на парковочной площадке дома № 17 по ул.ХХХ в г.Самара не было получено в результате страхового случая и, соответственно, возмещению в рамках договора страхования ХХХ от 08.06.08 г., заключенному Вами с нашей страховой компанией, не подлежит.
На основании изложенного выше ОАО «РОССТРАХ» в страховой выплате по заявленному Вами событию вынуждено отказать.»
1. Насколько правомерен отказ страховой компании в страховой выплате?
2. Если, неправомерен, есть ли шанс отсудить денег через суд?
Спасибо.
Произошло ДТП двух автомобилей, автомобили принадлежат одному и тому же юридическому лицу, застрахованы ОСАГО в одной страховой компании. За рулем находились разные водители. При обращение в Страховую компанию, дали ответ что не страховой случай, так как потерпевшая сторона и виновник является один и тот же собственник. Правомерно ли это? Если нет, то на какой закон ссылаться.
Правомерно: если собственник автомобилей одно и то же лицо в страховой выплате будет отказано.
СпроситьЯ попала в ДТП и получила серьезные травмы, судмендэкспертом оцененные как тяжкие телесные повреждения. На момент получения травм я ни где не работала и мне мед. учреждение в котором я находилась на стационарном лечении отказало в выдаче листка нетрудоспособности. Страховая компания мне отказала в выплате стаховой премии объясняя это тем, что у них прописано в правилах: трудоспособные граждане должны предоставить больничный лист. Как мне оспорить решение страховой компании?
Если на момент ДТП вы являлись неработающим гражданином, выписывать больничный лист не должны. Больничный лист выдается трудоспособным гражданам. Отказ страховой компании правомерен, смотрите условия договора страхования.
СпроситьВ туристической компании мы заказали экскурсионный тур по Италии, в который входили проживание с питанием (завтраки), трансфер, экскурсионная программа, страховка от невыезда. Но билеты на самолет мы приобрели сами, т.е. в тур они не входили. За три недели до поездки туроператор объявил об прекращении своей деятельности. Мы обратились в страховую компанию за компенсацией ущерба, но страховая нам отказала в выплате. Они ссылаются на ст.1 Федерального закона от 24.11.1996 г. № 132-ФЗ и п.1.3.8. Правил страхования гражданской ответственности турператора, где сказано, что "туристский продукт - комплекс услуг по перевозке и размещению, оказываемых за общую цену (независимо от включения в общую цену стоимости экскурсионного обслуживания и (или) других услуг) по договору о реализации туристского продукта". Таким образом, как нам объяснили в страховой компании, раз мы приобрели авиабилеты сами, а не у туроператора, значит мы приобрели у них отдельные услуги, а не туристический пакет и соответственно выплата страховой компенсации нам не положена. Правомерен ли отказ страховой компании? Или все возможно претендовать хоть на часть денег? Помогите разобраться в данной ситуации. С уважением, Ольга.
В сентябре умерла мама. Остался невыплаченный кредит на ее имя. Порылась в документах. Нашла заявление на участие в программе добровольного страхования, где написано, что страховая сумма по риску "Смерть" составляет 95 тыс. В отделении Сбербанка была оформлена заявка в страховую. Приложены медицинские документы, из которых ясно, что диагноз был установлен после оформления кредита, специалист приложил все документы. А теперь пришла смс с отказом в выплате и уведомление с почты на получение заказного письма. Его я не получила, причин отказа еще не знаю. Разве такое может быть, ведь четко написано в договоре страхования? Куда обращаться на оспаривание решения?
Всё может быть, повторно запросите в страховой ответ, изучайте документы.
Скорее всего придется обращаться с претензией, затем к финансовому омбудсмену и в суд с иском.
Спросить
Дело в том, что выгодоприобретателем по договору страхования является банк. Поэтому Вам отказывает страховая компания.
После принятия наследства Вам следует обратиться в банк с требованием об обращении банка в страховую компанию за получением страхового возмещения, а случае отказа или бездействия банка в суд с иском об обязании банка совершить действия по получению страхового возмещения по застрахованному кредиту.
Спросить
В декабре 2008 года попал в ДТП. Был пассажиром. Получил тяжкие телесные повреждения. Владелец машины оформил КАСКО, ОСАГО. Страховая компания, в которой оформлено ОСАГО, обязана выплатить мне соответствующую предусмотренную Правилами ОСАГО страховую сумму, за полученные травмы в результате ДТП. Общая сумма около 120 000 руб. Пострадало в ДТП 2 человека. Значит эта сумма должна быть выплачена обоим пострадавшим пополам. Я предоставил все необходимые документы (акт мед. освидетельствования, копии б/л, копию медицинской книжки), также копию постановления суда (виновник привлекался по ст. 264, у/дело прекращено за мировым). Страховая компания отказалась мне выплатить страховую сумму, объяснив тем, что я не предоставил стправку о профессиональной потере трудоспособности. В акте медзаключения написано, что мной утрачена общая нетрудоспособность 1/3 и т.д. Речи о профессиональной утрате трудоспособности нет... Я пенсинер с 2002 года, но работаю директором ЧОП.
Вопрос: Где я могу определить свою степень профессиональной нетрудоспособности? Насколько я понимаю, это степень определяет страховая компания по предоставленным мной документам и соответственно Таблице определения нетрудоспособности.
Вопрос: Целесообразно ли обращение в суд?
Уважаемый Дмитрий.
Вы можете обратиться с жалобой в РСА (Российский союз автостраховщиков), ФССН (Федеральную службу страхового надзора). У них есть официальные сайты с указанием адресов и пр.
адвокат Арнст Елена Викторовна
Спросить
Дмитрий, СК - бизнесмены, сами себе хозяева - нет у них начальников, так что - только в суд!
Удачи!
Спросить
После обращения в страховую о компанию виновника ДТП (Петрова), мне в страховой выплате было отказано, так как из документов представленных ГИБДД собственником виновного автомобиля на момент ДТП (11.03.2007) является Иванова а в момент заключения договора обязательного страхования гражданской ответственности (с 01.12.2006 по 30.11.2007 г.) собственником является Петров.
Запросив и изучив документы (Справка-счет, паспорт транспортного средства, страховой полис) виновного в ДТП видно, что собственником Петров стал (13.11.2007) уже после ДТП, а до этого времени с 03.03.2004 по 13.11.2007 собственником являлась Иванова, а в страховом полисе собственником значится Петров. Получается, что страховой агент обозначил Петрова как собственника с 01.12.2006 г., хотя фактически собственником он стал 13.11.2007 года, а до этого собственником являлась Иванова.
Вопрос: 1. Имел ли право страховой агент вписывать 01.12.2006 года собственником транспортного средства Петрова, если да то на основании каких документов? 2. Если это вина работника, то правомерен ли отказ страховой компании в страховой выплате? Спасибо.
Нет, страховой агент не имел право вписывать. Правомерен или не правомерен отказ страховой будет решать суд, в Вашем случае ситуация сложная и нуждается в детальном анализе. Удачи ! ! !
СпроситьИмела место переуступка прав на недвижимость от одного ООО к другому. Недвижимость была застрахована, но о цессии в страховую компанию не сообщили. Правомерен ли отказ страховой компании в страховой выплате по этой причине? К слову, имуществу нанесен ущерб третьим лицом.
Страховая компания отказала в страховой выплате ссылаясь на ст.11 Закона о страховании, которая противоречит ст.4 того же закона. Отказ связан с тем, что водитель которому передал управление собственник источника повышенной опасности, не имеет прав на управление а/м и не имеет страховки. Как иложить требования к Компании?
Здравствуйте
Вам уже нужно в суде разбираться со страховой компанией, а просить суд нужно взыскать со страховой компании страховую выплату в сумме...
СпроситьДобрый день. Ситуация следующая: - при покупке моб. телефона в подарок, был оформлен договор страхования в компании Россгосстрах. Недавно при выходе из авто телефон выпал на асфальт и разбился экран, я обратился в страховую компанию с заявлением о страховом случае. В страховом полисе указан перечень рисков от которых застраховано устройство, а именно п.п. 3.3.8 "Внешнее механическое воздействие" . Но страховая компания отказывает в выплате, ссылаясь на то что в перечне рисков страхования отсутствует условие "падение". Причем компания уведомляет меня об этом в письме которое адресовано на другое отчество (не моё) все остальные данные верны. Сегодня мною была написана жалоба на пересмотр решения по вопросу выплаты. Как мне получить страховую выплату? Ведь по факту, телефон имеет механическое повреждение полученное при воздействии из вне при столкновении с асфальтом. В полисе страхования не указан способ "внешнего механического воздействия" как мне быть?
Поскольку Вам отказали в добровольном удовлетворении Ваших требований о выплате страховки, далее нужно обращаться с иском в суд в соответствии с Законом о защите прав потребителей.
СпроситьЯ застраховала своего брата от несчастного случая и болезни 05/02/2010, при страховании внесла определенную сумму денег по полису. После смерти моего брата, который умер в результате болезни, я предоставила страховой компании все необходимые документы. Но в выплате страховой суммы мне было отказано, объяснив это тем, что страховая компания обязана выплатить страховое возмещение при наступлении смерти в результате несчастного случая, под которым понимается внезапно происшедшее непредвиденное и непреднамеренное для Страхователя, Застрахованного, Выгодоприобретателя событие, а болезнь Застрахованного лица вследствии болезни не является страховым случаем, в связи с чем отсутствуют основания для удовлетворения заявления и выплаты страхового возмещения.
На первый взгляд наследники (выгодоприобретатели, указанные в договоре страхования) имеют право на получение страхового вохзмещения. Однако, для конкретного ответа и рекомендаций по дальнейшим действиям необходимо видеть договор (полис) страхования и прилагаемые к нему правила страхования.
Спросить
Аида!
Согласно Статье 9. Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации"
Страховой риск, страховой случай --- событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.
А это означает что событие, в отношении которого производится страхование --- носит вероятностный, случайный характер.
Договор, в котором страхуется событие, не обладающее вышеперечисленными признаками (вероятностный, случайный характер)- ничтожен..
Вот по этому отказывают в выплате..
Поскольку споры, связанные со страхованием, относятся к категории общегражданских споров и их рассмотрение производится в соответствии с общими положениями о подведомственности дел в судебных органах -- Вы, как выгодоприобретатель, имеете право обратиться в суд ( районный или мировой судья) для оспаривания отказа в выплате страховой премии.
АБ
СпроситьМоя мама взяла кредит в Совкомбанке в ноябре 2011 года сроком на 3 года. Также заключила договор с ЗАО Страховая компания АЛИКО. На тот момент она была уже больна раком, о чем сотрудник банка был предупрежден. В августе 2012 года мама умерла, причина смерти: рак сигмовидной кишки с метастазами в печень и легкие. Я собрала все необходимые документы и передала в страховую компанию. Сегодня мне пришел письменный отказ по причине: События не признаются страховым случаем, если они произошли в результате отклонения, которым болела, по поводу которого получала медицинскую помощь Застрахованное лицо до вступления Договора в силу.
В письме указано от том что: В представленной выписке из амбулаторной карты указано, что З. наблюдалась с заболеванием, ставшим причиной её смерти с 2009 года. Согласно ст.3 п. 3.1. Договора №100711 Добровольного группового страхования жизни и от несчастных случаев и болезней от 10.07.2011г. События не признаются Страховыми случаями, если они произошли в результате: 3.4.1.1 Умственного или физического заболевания, или отклонения (дефекта), которым болело, по поводу которого получало медицинскую помощь Застрахованное лицо до вступления Договора в силу.
Договор в отношении З. вступил в силу с 20.11.2011г.
СпроситьКаким образом можно оспорить заниженную оценку страховой компанией причиненного ущерба в результате ДТП? Провести независимую оценку и как действовать дальше?
Спасибо!
Обратитесь в иную оценочную компанию, их автобусы стоят у каждого МРЭО, и спорьте со страховой компанией в суде. Пишите.
СпроситьПрошу Вас помочь в следующей ситуации:
В июне месяце 2019 г. я работая на даче болгаркой получил травму левой руки: порез 4 пальцев фланцев левой кисти и перелом 3 и 4 пальца.
В соотвестствии с выданным полисом страхования СК «Гелиос» при получении кредита в банке УБРР по наступлении страхового случая я через Е-майл сообщил о несчастном случае в быту и уточнил, является ли страховым случаем и они (СК Гелиос) выслали в мой адрес письмом (ответ на письмо прилагается) перечень необходимых документов для представления.
Я представил необходимые документы оригиналы в их адрес, но от них пришел отказ в выплате страхового возмещения ввиду отсутствия такого страхового риска по Условиям Договора (Полиса).
Это считаю я необоснованным, так как:
-в разделе 1-страхование несчастного случая указано: постоянная (полная или частичная) утрата нетрудоспособности в результате несчастного случая/установление группы инвалидности в результате несчастного случая/инвалидность в результате несчастного случая.
-в общих правилах страхования от несчастных случаев, утвержденного Гендиректорм Гелиос от 12.12.2017 г. (на сайте Гелиоса есть), Страховый риск включает в себя 3.1.12 временная утрата трудоспособности в результате несчастного случая.
Прошу Вас помочь: отказ обоснованный или нет, стоит предъявлять иск к СК Гелиос на возмещение, если да, поручаю Вам.
С уважением В.Шараев.
Здравствуйте. Для более точного ответа необходимо изучить договор страхования и письмо об отказе.
Спросить
Добрый день, Валерий! Обращайтесь за признанием случая страховым и взысканием выплаты со страховой компании с исковым заявлением в суд. Являясь потребителем услуг Вы освобождены от несения всех судебных издержек. При грамотном составлении иска я думаю у вас все получится. Удач Вам!
СпроситьМожет ли страховая компания виновника отказать мне выплате страхового возмещения по традиционному ОСАГО, если прямо столкновения 2 транспортных средств не было? Я была вынуждена въехать в световую опору, чтобы избежать ДТП.
Здравствуйте.
Федеральный закон от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ
"Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств"
С изменениями и дополнениями от:
24 декабря 2002 г., 23 июня 2003 г., 29 декабря 2004 г., 21 июля 2005 г., 25 ноября, 30 декабря 2006 г., 1 декабря 2007 г., 16 мая, 24 июня, 23 июля, 25, 30 декабря 2008 г., 28 февраля, 27 декабря 2009 г., 1 февраля, 22 апреля, 28 декабря 2010 г., 7 февраля, 1, 11 июля, 30 ноября 2011 г., 14 июня, 28 июля 2012 г., 7 мая 2013 г., 21 июля, 4 ноября 2014 г., 28 ноября 2015 г., 23 мая, 23 июня, 3 июля 2016 г., 28 марта, 26 июля 2017 г.
Если не представлены документы.
Спросить
Здравствуйте!
Может, по ПВУ (в свою СК) обращаются только если ДТП произошло между 2 мя участниками. В Вашем случае нужно получить официальный отказ от своей СК и от страховой виновника, делать независимую экспертизу и подавать в суд на СК виновника. В суде скорее всего страховая может заказать автотехническую экспертизу, по которой судебный эксперт может установить и у Вас нарушение ПДД РФ в виде нарушения п.10.1 ПДД РФ и судья может и Вас частично признать виноватым в данном ДТП и соответственно ущерб Вам присудят пропорционально Вашей вине, так как первопричиной ДТП стал второй участник, а из-за Вашего маневра Вы повредили свое авто и еще не известно как бы Ваше авто пострадало сильнее от столкновения со вторым участником или с опорой столба. В любом случае - лучше всего ударить машину виновника - чем спасти его, а самому повредить свой авто и потом доказывать свою невиновность.
СпроситьАрбитражную практику на тему - отказ страховой компании в выплате страхового возмещения по договору страхования груза связи с тем, что выгодоприобретатель не предоставил страховщику право суброгации.
Суброгация это право установленное законом, страховщик имеет его, вне зависимости от соглашения сторон, вернее если нет конкретного запрета на переход в соглашении.
Спросить
Здравствуйте!
Данный отказ незаконен.Готовы Вам помочь,обращайтесь по телефонам,указанным ниже.
СпроситьЕсли да, то чем подтвердить мои требования?
Заявить требования можете. Но нужно обосновать. А именно - желательно неоднократные обращения в поликлинику или больницу с нервными расстройствами, связанными с отказом страховой в выплате. Если у Вас будут такие справки на руках - сможете взыскать моральный вред.
Удачи.
СпроситьВ нашей семье случилась горе, у нас умерла мама. У нее был кредит, который был застрахован. До всего случившегося она находилась на больничном, наблюдалась у врача. Врач поставил диагноз гастрит. Но в скором времени дома ей стало плохо и она скончалась. В заключении написали Сердечная недостаточность с поражением органов. Страховая отказала в выплате сославшись на не страховой случай. Играет ли роль что она недолго до этого проходила обследование и такой диагноз не был установлен? Есть ли смысл идти в суд?
Для выплаты страхового возмещения, как правило, заболевание должно быть диагностировано ВПЕРВЫЕ в период страхования. Если до заключения договора страхования Ваша мама уже страдала сердечной недостаточностью либо гастритом, то в выплате отказали обоснованно и вы можете вернуть только сумму страховой премии (деньги, которые заплатили за саму страховку)
СпроситьСитуация. В 2019 г. застрахован груз, перевозчиком из России, белорусской компанией. Груз шел из Европы, через Россию, на авто в Казахстан. По прибытию груза в Казахстане установлено частичное повреждение груза. Перевозчик, доставивший груз он же Страхователь по страх полису CMR, обратился к страховщику в страховую компанию по вопросу наступления страх. Случая. Но страх компания отказала в выплате сославшись на вину, грузоотправителя, лица который "неправильно" закрепил груз, что было установлено сюервейром страховщика. В судебном порядке страхователь-перевозчик на страх компанию обращаться не хочет. Вопрос. Считаете ли Вы, если ли право у выгодоприобретателя то есть собственника груза находящегося в Каазахстане, право как выгодоприоьретателя на обращение в суд Белоруссии где находится страх компания с требованием признания страх случая и соответственно выплаты страх возмещения?
Я застраховал свой авомобиль по договору добровольного страхования ТС, Мой автомобиль похитили, о чем я своевременно заявил в ОВД, получил постановление о возбуждении уг. дела и позже постановление о приостановлении уголовного дела в связи с ненахождением лица похитевшего мой автомобиль, а также сдал в стр. клмпанию документы, ключи от автомобиля и брелок сигнализации. Однако страховая компания отказывает мне в выплате страхового возмещения по риску Хищение т.к. у меня не установлена дополнительная сигнализация в соответствии с Правилами страхования Страховщика - по их условиям риск Хищение распространяется после установки дополнительной сигнализации о чем сделана запись в страховой полис. На моем автомобиле есть чип-ключ и брелок сигнализации (родная это сигнализация или нет - я не знаю). Прошу пояснить - на сколько правомерен отказ страховой компании?
Алексей, страховые компании всегда ищут предлог для отказа. В Вашем случае для того, чтобы ответить, нужно изучить сам договор страхования. Так как это добровольное страхование, страховые компании сами разрабатывают эти договора. Но в любом случае нужно получить письменный отказ и потом решить вопрос об обжаловании этого отказа в суде.
Спросить
