Оценка категории годности по заключениям. Пожалуйста, юристы с врачебной практикой в этой отрасли.

698₽ VIP

Уважаемый Александр!

Ваша статья 65 Расписания болезней. СМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ: www.consultant.ru

Полагаю, под ограниченную степень годности (не призывную) подходите!

Здравствуйте Александр !

В данном случае, исходя "Расписания болезней" утв. Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" сама "нестабильность", так как Вы посещали травматологов ортопедов и хирургов по проблеме левого плечевого сустава, данные файлы с информацией на основании предоставленных вами документов, с учетом особенностей мед. комиссии, проводимой в военкомате будут учтены, при вынесении контрольно заключения ВВК и присвоении категории годности.

В противном случае Вы вправе предъявить иск и обжаловать результаты в судебном порядке (ст.218 КАС РФ).

Всего доброго Вам!

Согласно "Расписанию болезней" (утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565), ваша нестабильность плечевого сустава, подтверждённая обращениями к травматологам и хирургам, будет учтена при медкомиссии в военкомате. Если решение ВВК вас не устроит, его можно оспорить в суде (ст. 218 КАС РФ).

Нестабильность сустава и армия: что важно знать

Если у вас есть диагноз "нестабильность сустава" (например, плечевого), это может повлиять на категорию годности. Военкомат учитывает:

- Частоту обращений к врачам (травматолог, хирург, ортопед).

- Подтверждающие документы (рентген, МРТ, выписки).

- Степень ограничения функций (боли, вывихи, ограничение движений).

Важно:

- Если военкомат проигнорирует ваши меддокументы – решение можно обжаловать через суд (ст. 218 КАС РФ).

- Категория "В" (ограниченно годен) или "Д" (не годен) возможна при стойких нарушениях (ст. 65 "Расписания болезней").

Совет: Собирайте все медицинские доказательства заранее!

Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей предусмотрены ст.65 Расписания болезней (приложения № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565)

К пункту "б" (с умеренным нарушением функций) относятся нестабильность плечевого сустава с частыми (3 и более раза в год) вывихами

К пункту "в" (с незначительным нарушением функций) относятся нестабильность крупного сустава, с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики.

По обеим пунктам устанавливается категория "В".

Категория "В" означает ограниченно годен к военной службе (п.2 ст.5.1 закона от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе"). От призыва на военную службу освобождаются граждане, признанные ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья (пп. "а" п.1 ст.23 того же закона).

Документы ваши посмотрят, могут направить на обследование по направлению от военкомата, но это ничего не изменит. Диагноз будет подтверждён. Категория "В" неизбежна, вас не призовут.

При прохождении медицинской комиссии в военкомате оценивают состояние здоровья и определяют категорию годности к военной службе на основании медицинских документов и обследований, включая диагнозы и заключения профильных специалистов. Категории годности устанавливаются согласно Постановлению Правительства РФ от 16.07.2020 № 1133 «Об утверждении Порядка медицинского освидетельствования призывников и военнослужащих». Оценка состояния плечевого сустава может привести к ограничению годности, если функциональные нарушения значительны.

При наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата (например, хроническая патология плечевого сустава, ограничение движений, стойкая боль) врачебная комиссия может присвоить категорию Б (ограниченно годен) или В (временно не годен), в зависимости от тяжести. Для представления документов на медкомиссию лучше иметь: заверенные копии заключений врачей и выписки из амбулаторной карты. Документы должны содержать точные диагнозы, результаты исследований и рекомендации.

Закон «О воинской обязанности и военной службе» (ст. 31) и приказ Минобороны РФ № 330 от 16.08.2019 регулируют порядок медицинского освидетельствования. Комиссия обязана рассмотреть представленные документы, но если они не заверены должным образом (например, отсутствует печать лечебного учреждения, подпись врача), комиссия может запросить дополнительные справки или обследования.

С уважением.

Здравствуйте, Александр.

Да, ваш вопрос скорее медицинский, нежели юридический, поэтому вы вполне обоснованно хотели бы узнать мнение юристов с медицинскими знаниями, позволяющими ориентироваться в теме.

Теперь по существу. Возможно, мой взгляд на проблему вам покажется скептическим, но у меня есть сомнения в том, что хирург военкомата сможет поставить категорию В. Причины сомнений - как формальные, так и неформального характера.

Вывихи плеча являются одной из самых распространенных травм и занимают первое место по частоте среди всех вывихов конечностей. Поэтому, когда речь идет о нестабильности плечевого сустава, то прежде всего имеются в виду предшествующие вывихи. У вас не было вывихов. Да, есть запись хирурга от 25.05.2025г. с диагнозом "Травматические изменения - последствия самостоятельно вправленного вывиха ? левого плеча" Однако и тут, при отсутствии достоверной информации, после слова "вывиха" врач ставит знак вопроса, что ставит под сомнение факт вывиха.

Да, статья 65 Расписания болезней Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства РФ о 04.07.2013г.№565, действительно предусматривает возможность подтвердить нестабильность с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей).Список характерных признаков нестабильности исчерпывающий, расширительному толкованию не подлежит. И хотя избыточная ротация головки плечевой кости может расцениваться как признак нестабильности, но это скорее клинический признак, обнаруживаемый при осмотре, а не рентгенологический. И поскольку ротация. как признак нестабильности, в статье прямо не упоминается, то считать ее однозначным и неоспоримым доказательством нестабильности сустава нельзя. Я бы сказал, что это скорее доказательство травматического повреждения вращательной манжеты плеча - группы из четырех мышц и их сухожилий, которые играют ключевую роль в стабилизации и движении плечевого сустава. Но и они согласно МРТ не повреждены.

Не будем спешить, и дождемся критических замечаний юристов-врачей, которых много на этом сайте, по поводу высказанного мною мнения.

Если у вас остались вопросы - спрашивайте.

С уважением Валерий Куницкий.

Дополнительная информация обо мне - в подписи, которая проставлена ниже, под моим ответом.

Ответ отключен модератором

Уважаемый Александр, здравствуйте!

В соответствии со статьей 65 Расписания болезней, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «О Положении о военно-врачебной экспертизе», категория годности к военной службе при патологии плечевого сустава определяется на основании объективных данных, подтверждающих наличие стойкой нестабильности сустава.

---------

К числу характерных признаков нестабильности, подлежащих подтверждению методами лучевой диагностики, относятся: костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей, а также патологическая смещаемость суставных поверхностей. Перечень указанных признаков является исчерпывающим и расширительному толкованию не подлежит.

----------

Избыточная ротация головки плечевой кости может рассматриваться как клинический признак нестабильности, однако данный признак не относится к рентгенологическим и прямо не упомянут в статье 65 Расписания болезней. Следовательно, наличие только данного признака не может служить достаточным и неоспоримым основанием для установления диагноза «нестабильность плечевого сустава» в целях применения указанной статьи.

Кроме того, отсутствие повреждений вращательной манжеты плеча по данным МРТ также не подтверждает наличие стойкой нестабильности.

-----------

Для предоставления медицинских документов в военкомат достаточно предъявить оригиналы и копии медицинских заключений, заверенных подписью и печатью медицинской организации, а также амбулаторную карту. Дополнительного нотариального заверения не требуется. Военно-врачебная комиссия вправе самостоятельно направить Вас на дополнительное обследование или не принять во внимание представленные документы, если сочтет их недостаточно обоснованными или не соответствующими требованиям законодательства. Я также рекомендую предоставить максимально полный пакет медицинских документов, включая результаты лучевой диагностики, выписки, заключения специалистов и амбулаторную карту.

С уважением, Д.А.Разина