Обязан ли принять доктор пациента при наличии у пациента страхового полиса и водительского удостоверения

• г. Екатеринбург

Обязан ли принять доктор пациента при наличии у пациента страхового полиса и водительского удостоверения, если пациент обратился не по месту жительства?

Читать ответы (2)
Ответы на вопрос (2):

Здравствуйте.

Я не буду затрагивать этические моменты, связанные с "Клятвой Гиппократа" и т.п. нормами медицинской этики и остановлюсь только на юридическом аспекте вопроса.

Прежде всего, следует различать "неотложную медицинскую помощь" (то есть нахождение больного в состоянии, угрожающем его жизни) и иные медицинскую помощь при иных болезненных состояниях человека.

Что касается первой, то, согласно ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1

(с изменениями от 2 марта 1998 г., 20 декабря 1999 г., 2 декабря 2000 г., 10 января, 27 февраля, 30 июня 2003 г., 29 июня, 22 августа, 1, 29 декабря 2004 г., 7 марта 2005 г.)

"Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу"

Об этом же говорит и Постановление Областной Думы Законодательного Собрания Свердловской области от 21 декабря 2004 г. N 1170-ПОД "О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2005 год" и ряд других нормативных актов.

Что касается второй, «несрочной» медицинской помощи, то здесь следует руководствоваться Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан (утв. Федеральным фондом ОМС 3 октября 2003 г. N 3856/30-3/и), Зарегистрированы в Минюсте РФ 24 декабря 2003 г. Регистрационный N 5359 (Текст правил опубликован в "Российской газете" от 31 декабря 2003 г. N 263, в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 26 января 2004 г. N 4), с изменениями от 24 ноября 2004 года. Пункт 6.2. которых, устанавливает, что "При обращении за медицинской помощью застрахованные представляют страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования. В случае необходимости получения медицинской помощи застрахованным, не имеющим возможности предъявить страховой медицинский полис, он указывает застраховавшую его страховую медицинскую организацию или обращается за подтверждением в ТФОМС, которые обязаны подтвердить медицинскому учреждению факт страхования и обеспечить застрахованного страховым полисом обязательного медицинского страхования".

Таким образом, в РФ приняты все меры для того, чтобы человек не оказался без помощи. Что касается практики, то здесь очень большой "разрыв": от оказания "несрочной" помощи только по одному удостоверению личности, заканчивая смертью больного, которого отказывались принимать лечебные учреждения (буквально - меньше месяца назад в Екатеринбурге был именно этот случай).

Поэтому, если у Вас не получилось добиться приема при непосредственном обращении к главному врачу поликлиники (а это достаточно действенный метод), то подумайте - нужно ли Вам обращаться в суд или же будет достаточно сообщения в прокуратуру о нарушении законности (об этом, несомненно, следует сказать и главному врачу).

Что касается предъявления в качестве удостоверения личности водительских прав, а не паспорта, то вопрос четко не регламентирован (в сфере оказания медицинской помощи), поэтому в случае каких-либо разбирательств - преимущества у больного, тем более, что "Правила ОМС..." не предусматривают обязательное предъявление паспорта в качестве единственного документа, удостоверяющего личность...ну и, как бы это не звучало в нашей стране: "Конституцию еще никто не отменял"

С уважением,

Перевалов Евгений Николаевич

Спросить

И небольшое, но необходимое дополнение (почему-то не записалась часть ответа).

При обращении в лечебные учреждения не по месту жительства, помощь (в рамках программы ОМС) оказывается в обязательном порядке. Данный полис ОМС как раз и призван решать вопросы с тем, какая страховая компания будет оплачивать работу врачей.

В случае, если вопрос для Вас принципиальный, можно будет сослаться на соответствующий документ.

С уважением,

Перевалов Евгений Николаевич

Спросить