Как правильно оформить выписной эпикриз из медицинского учреждения - требования и регламентация

398₽ VIP

Александр Николаевич

со ссылкой на сайт www.mednorma.ru

Выписной эпикриз - выписка из медицинской карты стационарного больного. Справка из больницы. Эта справка является альтернативой больничному листу, но не оплачивается работодателем.

Установлена форма 027/у Минздравом СССР 04.10.1980 г. приказом 10-30. Выписка подписывается лечащим врачом и заведующим отделением.

Выписной эпикриз содержит заключение об исходе заболевания в одной из следующих формулировок: выздоровление, неполное выздоровление, состояние без перемен, переход заболевания из острой формы в хроническую, ухудшение состояния. При неполном выздоровлении составляют прогноз, дают рекомендации по дальнейшему лечению и режиму больного

Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма 027/у) утверждена Приказом Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения"

Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы, Московского городского фонда обязательного медицинского страхования от 13 мая 2013 г. N 445/63 "О введении в действие нормативных правовых актов, действующих в системе московского городского здравоохранения и обязательного медицинского страхования города Москвы, по итогам реализации пилотного проекта в 2012 году" утверждена форма Приложения к выписному эпикризу медицинской карты стационарного больного.

Выписной эпикриз, как документ, должен содержать подпись врача.

Обратитесь с жалобой к главному врачу лечебного учреждения, в отдел образования Управы.

После чего Вам будет предоставлен выписной эпикриз в печатном виде, оформленный в установленном законом порядке.

Выписной эпикриз должен содержать в краткой форме историю настоящей госпитализации, характер и результаты проведенного лечения, динамику симптомов и рекомендации по дальнейшему ведению больного. Выписной эпикриз выполняется в печатном виде в трех экземплярах, один из которых остается в истории болезни, второй подклеивается в амбулаторную карту, третий выдается на руки больному. Выписной эпикриз подписывается лечащим врачом и заведующим отделением с расшифровкой фамилий. Экземпляр, выдаваемый на руки больному, заверяется треугольным штампом.

Обязаны выдать оформленным надлежащим образом. Вот попался "под руку" образец требования о выдаче выписки из истории болезни. Может быть пригодится Вам для обращения к главному врачу.

_____________________________________________

(наименование медицинской организации)

адрес: ______________________________________

от __________________________________________

(Ф.И.О. пациента)

адрес: _____________________________________,

телефон: ______________, факс: _____________,

адрес электронной почты: ____________________

ТРЕБОВАНИЕ

о предоставлении отсутствующей медицинской документации

Согласно ч. 5 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.

В связи с ____________________________________________________________,

(Ф.И.О. пациента)

являющийся пациентом _______________________, просит предоставить следующую

(наименование медицинской организации)

отсутствующую медицинскую документацию: ___________________________________

_______________________________ в следующем порядке: ______________________

(выдать информацию заявителю

___________________________ (или представителю заявителя) на руки/направить

по почте по адресу: ________________________/направить в форме электронного

сообщения по адресу: ________________________________________).

Приложение:

1. Доверенность представителя от "___"________ ____ г. N ___ (если требование подписывается представителем заявителя).

"___"________ ____ г.

___________________

(подпись)