Отказ в обслуживании по полису ОМС другого региона - как приняться в государственной поликлинике с минимальными потерями

• г. Ульяновск

Прописка в одном городе, соответственно полис ОМС получен в городе по прописке.

Человек находится часто в командировках.

Хотел приняться у стоматолога в государственной поликлинике, а ему отказали, сказав, что полис ОМС другого региона они не обслуживают или может приняться платно.

На каком основании ему отказали? Как приняться в государственной поликлинике с наименьшими потерями?

С уважением, Светлана.

Читать ответы (1)
Ответы на вопрос (1):

Подавайте жалобу в департамент здравоохранения и в прокуратуру- отказ не правомерен, полис ОМС действиует на всей территории РФ и обязателен для принятия всеми учреждениями здравохранения.

ФЗ № 326-ФЗ:

2. Медицинские организации обязаны:

1) бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования;

2) вести в соответствии с настоящим Федеральным законом персонифицированный учет сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;

3) предоставлять страховым медицинским организациям и территориальному фонду сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи, необходимые для проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;

4) предоставлять отчетность о деятельности в сфере обязательного медицинского страхования в порядке и по формам, которые установлены Федеральным фондом;

5) использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования;

6) размещать на своем официальном сайте в сети "Интернет" информацию о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи;

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 1 декабря 2012 г. N 213-ФЗ в пункт 7 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

7) предоставлять застрахованным лицам, страховым медицинским организациям и территориальному фонду сведения о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи, а также показателях доступности и качества медицинской помощи, перечень которых устанавливается в территориальной программе обязательного медицинского страхования;

8) выполнять иные обязанности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Спросить

Юристы ОнЛайн: 24 из 47 431 Поиск Регистрация

PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Усольцев В.Н.
4.8 17 799 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
105
Россия
Юрист, стаж 12 лет онлайн
г.Тюмень
Шмидт А.А.
4.8 13 786 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
166
PRO Россия
Юрист, стаж 42 лет онлайн
г.Саратов
Логак Б.М.
4.5 27 782 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
31
Россия
Юрист, стаж 31 лет онлайн
г.Брянск
Филилеев Ф.В.
5 22 560 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
72
Россия
Адвокат, стаж 40 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Стрикун Г.В.
4.7 33 482 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
69
Россия
Юрист, стаж 35 лет онлайн
г.Самара
Боголюбов А А
4.9 20 123 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
272
Россия
Юрист, стаж 14 лет онлайн
г.Москва
Строков В А
4.9 143 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
81
PRO Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Седова Т.В.
5 670 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
43
PRO Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Саратов
Пожарова Н.Д.
5 4 881 отзыв
Спросить
Отзывов за месяц
14
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Дальнереченск
Солямина Е. В.
5 850 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
9
PRO Россия
Юр. фирма онлайн
г.Калининград
ООО "Юридическая поддержка"
5 107 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
7
Россия
Юрист, стаж 10 лет онлайн
г.Тамбов
Кудрин О.Э.
5 12 189 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
4
Россия
Юрист, стаж 14 лет онлайн
г.Реутов
Вареничева Т.В.
5 3 012 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
1
показать ещё