Отказ в оказании медицинской помощи из-за недействительного полиса ОМС - основание для юридической ответственности

В соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Отказ предоставить медицинские услуги и будет являться основанием для наступления юридической ответственности.

Экстренная и неотложная медицинская помощь (разовый прием врача или госпитализация) должна быть оказана независимо от наличия или отсутствия полиса ОМС. Плановая - в мед. учреждениях по полисам ОМС, выданным в том же населенном пункте.

Может обратиться с жалобой в региональный минздрав и потребовать от мед. учреждения возврата убытков.

Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", Постановление Правительства РФ от 10.12.2018 N 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".