Правильные коды МКБ для страховой выплаты при перенесенном ковиде - примеры кодирования.
199₽ VIP
Переболела ковидом от пациента, тест-антитела+м и джи+.была температура и пневмония (на ренгене двухстороняя). лечилась амбулаторно. Какие должны быть правильные мкб в выписке для страховой выплаты?
Здравствуйте Ирина.
Распоряжение Правительства РФ от 15.05.2020 N 1272-р www.consultant.ru
Постановление Правительства РФ от 16.05.2020 N 695 www.consultant.ru
J02 - J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии)
J12 Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии)
I40.0 Инфекционный миокардит
I74 Эмболия и тромбоз артерий
K71 Токсическое поражение печени
A40 - A41 Сепсис
D65 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]
J80 Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взрослого
J81 Легочный отек
J84 Другие интерстициальные легочные болезни
J95 Респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
I26 Легочная эмболия
K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
N17 - N19 Почечная недостаточность
R09.2 Кардиореспираторная недостаточность
R65 Синдром системного воспалительного ответа.
СпроситьИрина!
Необходимо, чтобы Вам был установлен диагноз заболевания, включенного в перечень, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р.
В случае несогласия с диагнозом напишите на имя главврача заявление о проведении дополнительного обследования с целью уточнения диагноза.
СпроситьЗдравствуйте Ирина
Для получения выплаты страховой
При наличии пневмонии, вызванной COVID-19, рубрики J12 - J18 используются в качестве дополнительных кодов
Первичная медицинская документация (Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях - форма N 025-1/у; Статистическая карта выбывшего из стационара - форма N 066/у) заполняется в установленном порядке. Дополнительные коды проставляются ручным способом в правом верхнем углу
Т.е. должны быть отражены дополнительные коды в меддокументации такие как:COVID-19, рубрики J12 - J18 для выплаты
Смотрим "Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 5 (08.04.2020)" (утв. Минздравом России) (вместе с "Инструкцией по проведению этиологической лабораторной диагностики...
утвержденные распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р.
Примеры формулировки диагнозов и кодирование CОVID-19 по МКБ-10
Примеры формулировки диагнозов и кодирование COVID-19 по МКБ-10
Пример 1. Новая коронавирусная инфекция COVID-19 (подтвержденная), среднетяжелая форма, внебольничная двусторонняя пневмония. ДН 0.
Пример 2. Новая коронавирусная инфекция COVID-19 (подтвержденная), тяжелая форма, внебольничная двусторонняя пневмония. ОДН.
Пример 3. Подозрение на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, тяжелая форма, внебольничная двусторонняя пневмония. Острый респираторный дистресс-синдром. ОДН.
Кодирования статистической информации при наличии подозрения или установленного диагноза коронавирусной инфекции COVID-19 осуществляется в соответствии с нижеследующим порядком:
- Коронавирусная инфекция, вызванной вирусом COVID-19, вирус идентифицирован (подтвержден лабораторным тестированием независимо от тяжести клинических признаков или симптомов) - U07.1
- Коронавирусная инфекция, вызванной вирусом COVID-19, вирус не идентифицирован (COVID-19 диагностируется клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны) - U07.2
- Наблюдение при подозрении на коронавирусную инфекцию - Z03.8
- Носительство возбудителя коронавирусной инфекции - Z22.8
- Контакт с больным коронавирусной инфекцией - Z20.8
- Скрининговое обследование с целью выявления коронавирусной инфекции - Z11.5
- Коронавирусная инфекция неуточненная (кроме вызванной COVID-19) - B34.2
- Коронавирусная инфекция уточненная (кроме вызванной COVID-19) - B33.8
- При наличии пневмонии, вызванной COVID-19, рубрики J12 - J18 используются в качестве дополнительных кодов. При летальных исходах рубрики XXI класса МКБ-10 не используются.
СпроситьЗдравствуйте!
Для постановки диагноза инфекционного или паразитарного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно любым из доступных методов диагностики в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание. Это может быть как метод выявления РНК вируса, так и определение антител к вирусу – в случае если расследование ведется уже после перенесенного заболевания», – добавили в Минздраве.
Сумма страховых выплат варьируется от 68,8 тысячи рублей до 2,06 млн рублей в зависимости от тяжести последствий заражения.
Вам необходимо опираться на
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИРАСПОРЯЖЕНИЕ
от 15 мая 2020 г. № 1272-р
МОСКВА
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 17.08.2020 № 1240)
В соответствии с пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" утвердить прилагаемый перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 17.08.2020 № 1240)
Исполняющий обязанности Председателя Правительства Российской Федерации А.Белоусов
УТВЕРЖДЕН распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. № 1272-р
ПЕРЕЧЕНЬ заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 17.08.2020 № 1240)
Код по МКБ-10
Наименование
J02-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии)
J12 Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии)
I40.0 Инфекционный миокардит
I74 Эмболия и тромбоз артерий
К 71 Токсическое поражение печени
A40-А 41 Сепсис
D65 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]
J80 Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взрослого
J81 Легочный отек
J84 Другие интерстициальные легочные болезни
J95 Респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
I26 Легочная эмболия
K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
N17-N19 Почечная недостаточность
R09.2 Кардиореспираторная недостаточность
R65 Синдром системного воспалительного ответа
Берегите себя и всего Вам хорошего!
СпроситьВыписка делается на основании Распоряжения Правительства РФ от 15.05.2020 N 1272-р и Постановления Правительства РФ от 16.05.2020 N 695
СпроситьА в моём случае, какие должны быть мкб?j06,0-j06,9 и j12,9 будут верными или место j06,9 должен быть U07.1?
СпроситьОба варианта есть в Перечне, утвержденном распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р, поэтому оснований для отказа в выплате нет.
Что касается постановки диагноза, то это вопрос медицинский, а не юридический.
В случае несогласия с диагнозом напишите на имя главврача заявление о проведении дополнительного обследования с целью уточнения диагноза.
СпроситьТ.е. должны быть отражены дополнительные коды в меддокументации такие как:
COVID-19, рубрики J12 - J18 для выплаты
Коронавирусная инфекция, вызванной вирусом COVID-19, вирус идентифицирован (подтвержден лабораторным тестированием независимо от тяжести клинических признаков или симптомов) - U07.1
Пример 3. Подозрение на новую коронавирусную инфекцию CОVID-19, тяжелая форма, внебольничная двусторонняя пневмония. Острый респираторный дистресс-синдром. ОДН.
Кодирования статистической информации при наличии подозрения или установленного диагноза коронавирусной инфекции COVID-19 осуществляется в соответствии с нижеследующим порядком:
- Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус идентифицирован (подтвержден лабораторным тестированием независимо от тяжести клинических признаков или симптомов)-U07.1
- Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус не идентифицирован (COVID-19 диагностируется клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны) - U07.2
- Наблюдение при подозрении на коронавирусную инфекцию - Z03.8
- Носительство возбудителя коронавирусной инфекции - Z22.8
- Контакт с больным коронавирусной инфекцией - Z20.8
- Скрининговое обследование с целью выявления коронавирусной инфекции - Z11.5
- Коронавирусная инфекция неуточненная (кроме вызванной COVID-19) - В 34.2
- Коронавирусная инфекция уточненная (кроме вызванной COVID-19) - В 33.8
- При наличии пневмонии, вызванной COVID-19, рубрики J12-J18 используются в качестве дополнительных кодов. При летальных исходах рубрики XXI класса МКБ-10 не используются.
Первичная медицинская документация (Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях - форма N 025-1/у; Статистическая карта выбывшего из стационара - форма N 066/у) заполняется в установленном порядке. Дополнительные коды проставляются ручным способом в правом верхнем углу.
3. Клинические особенности коронавирусной инфекции
Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 суток.
Для COVID-19 характерно наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции:
- повышение температуры тела (>90%);
- кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев;
- одышка (55%);
- утомляемость (44%);
- ощущение заложенности в грудной клетке (>20%).
Также могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.
Система ГАРАНТ: base.garant.ru
СпроситьНу просто смешно читать ответы, когда юристы не имеющие медицинского образования отвечают на такие сугубо медицинские вопросы Как говорится юрист может и хлеб испечь и сапоги пошить, и ответить на медицинские вопросы.
СпроситьСпасибо, так точно если быть должен быть кодU07.1 и j06 или j12 правильно или нет, если точнее код U 07.1 должен присутствовать?
СпроситьДа все верно
Коронавирусная инфекция, вызванной вирусом COVID-19, вирус идентифицирован (подтвержден лабораторным тестированием независимо от тяжести клинических признаков или симптомов) - U07.1
Спросить