Давление скачет от 160/110 вечером 180/110 скоро ввк

199₽ VIP

вопрос то в чем? подобные изменения давления, тем более после хирургического вмешательства вообще не являются критическими, а являются вариантом нормы, признаком хорошего состояния сосудистой системы, явной и устойчивой работы клапанов в сосудистом русле и парасимпатической нервной системы. однако это не признак заболевания и ввк признает Вас годным к службе, если Вы про это. однако ,если считаете. что требуется более детальное обследование, то можете написать рапорт начальнику мед части, лечащему врачу

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 08.08.2024, с изм. от 26.09.2024) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2024)

Статья 70. Лечащий врач

1. Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

2. Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

3. Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача.

4. Лечащий врач, рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента.

6. Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием.

7. Отдельные функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи могут быть возложены на фельдшера, акушерку в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 08.08.2024, с изм. от 26.09.2024) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2024)

Статья 48. Врачебная комиссия и консилиум врачей

1. Врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей.

2. Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

3. Консилиум врачей - совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

4. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.

Для II стадии гипертонической болезни характерны также гипертрофия левого желудочка (выявляемая при рентгенологическом исследовании (кардиоторакальный индекс > 50 процентов), электрокардиографии (признак Соколова-Лайона > 38 мм, Корнельское произведение > 2440 мм x мс), эхокардиографии (индекс массы миокарда левого желудочка > 125 г/м2 110 г/м2 для женщин) и 1-2 дополнительных изменения в других «органах-мишенях» — сосудах глазного дна (генерализованное или локальное сужение сосудов сетчатки), почках (микроальбуминурия 30-300 мг/сут., протеинурия и (или) уровень креатинина 115-133 мкмоль/л для мужчин и 107-124 мкмоль/л для женщин; клиренс креатинина 60-89 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта) и магистральных артериях (признаки утолщения стенки артерии (толщина комплекса «интима-медиа») при ультразвуковом исследовании больше 0,9 мм) и (или) атеросклеротические бляшки в них).

Гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени относиться к категории Б, Д 

(в покое — систолическое давление составляет 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое — 100 мм рт.ст. и выше), не достигающей оптимальных показателей без проведения постоянной медикаментозной терапии, подтвержденных в том числе результатами повторного суточного мониторирования артериального давления и умеренным нарушением функции «органов-мишеней».В клинической картине II стадии гипертонической болезни с умеренным нарушением функции «органов-мишеней» преобладают сосудистые расстройства, которые не всегда тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (инфаркт миокарда, стойкие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, наличие атеросклеротических изменений в магистральных артериях с умеренным нарушением функции и др.). Кроме того, возможны церебральные расстройства — гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами, а также стенокардия напряжения II ФК и (или) хроническая сердечная недостаточность II ФК.

Смотрите, здесь нет военных врачей.

Годность к военной службе может определить только комиссия ВВК.

Поэтому все вопросы к комиссии.

На руках рекомендуем иметь все справки от врачей и выписки, это может повлиять на принятие решения ВВК.

Также, можете оспорить заключение ВВК через военную прокуратуру либо вышестоящую ВВК.

Есть и досудебный порядок обжалования через подачу административного иска в суд.

- см. Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 (ред. от 17.04.2024) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», ст. 10 ФЗ «О прокуратуре РФ», ст. 85, 218-220 КАС РФ

Здоровья Вам !

Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ (ред. от 02.10.2024) "О воинской обязанности и военной службе"

Статья 5.1. Медицинское освидетельствование и медицинское обследование граждан в связи с исполнением воинской обязанности, поступлением на военную службу по контракту или поступлением в мобилизационный людской резерв

и

Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"

Юристы не являются врачом, но можно предложить некоторые рекомендации на основе общего понимания вопросов здоровья. Если у вас есть гипертоническая болезнь и наблюдаются серьезные колебания давления, важно обратить внимание на следующее:

Поскольку вы находитесь в госпитале, обязательно сообщите медицинскому персоналу о своих текущих симптомах, таких как скачки давления. Важно, чтобы врачи знали о ваших показателях.

Убедитесь, что вам назначены соответствующие медикаменты для контроля вашего давления. Лечение может включать антигипертензивные препараты, которые помогут стабилизировать давление.

- Следуйте рекомендациям врачей по лечению и не прекращайте принимать лекарства, не обсудив это с врачом.

Если у вас есть возможность, обсудите с лечащим врачом изменения в образе жизни, которые могут помочь управлять вашим состоянием. Это может включать изменения в рационе, физическую активность и методы снятия стресса.

Низкосоленая диета и уменьшение потребления жиров могут улучшить ваше состояние.

Постоянно следите за своим давлением, используя тонометр, и записывайте результаты, чтобы обсудить их с врачом.

Учитывая наличие гипертрофии миокарда и потенциальные церебральные расстройства, важно следить за любыми симптомами, такими как головные боли, головокружение, потеря координации, которые могли бы указывать на ухудшение самочувствия.

Ваше здоровье — это приоритет. Обязательно следите за рекомендациями медицинского персонала и не стесняйтесь задавать им вопросы относительно вашего состояния и лечения.

- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 08.08.2024, с изм. от 26.09.2024) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2024)

- Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ (ред. от 02.10.2024) "О воинской обязанности и военной службе"

- Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"

1. Гипертоническая болезнь и ее влияние: Гипертоническая болезнь 2 стадии с гипертрофией миокарда может значительно повлиять на вашу годность к военной службе. При этом важно, чтобы у вас были все медицинские документы и выписки, подтверждающие ваше состояние здоровья. Это будет иметь значение на ВВК.

2. Показания к ВВК: Комиссия будет основывать свои выводы на собранных медицинских данных и состоянии вашего здоровья на момент осмотра. Чем больше у вас будет документов для подтверждения гипертонии и сопутствующих заболеваний, тем более обоснованным будет ваше определение годности.

3. Обжалование решения ВВК: Если решение комиссии не будет в вашу пользу, у вас есть право на обжалование. Как вы упомянули, это можно сделать через:

- Военную прокуратуру или вышестоящую ВВК,

- Подачу административного иска в суд, что также возможно в рамках досудебного порядка.

4. Правовой аспект: Ваши действия могут быть обоснованы следующим:

- Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 регулирует порядок военно-врачебной экспертизы и определяет рамки для обжалования решений комиссии.

- Законодательные нормы о прокуратуре (ст. 10 ФЗ «О прокуратуре РФ») и Кодексе административного судопроизводства (ст. 85, 218-220 КАС РФ) предоставляют механизмы оспаривания решений.

5. Рекомендации:

- Убедитесь, что у вас все необходимые медицинские справки о состоянии здоровья.

- Подготовьте аргументы для обращения в комиссию, если потребуется, с учетом методов обжалования.

- Следите за своим состоянием и сообщайте врачам о любых изменениях в самочувствии.

Уважаемый Юрий, добрый день!

1) Гипертоническая болезнь 2 стадии может иметь различные последствия для службы в вооруженных силах.

______

Решение о годности к службе принимает военно-врачебная комиссия (ВВК) на основе медицинских заключений и состояния здоровья пациента., согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"

_____

Согласно статье 70 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", вы имеете право выбрать лечащего врача с учетом его согласия. Если вы хотите заменить лечащего врача, вы можете обратиться к руководителю медицинской организации с соответствующим запросом.

_______

Если Вы считаете, что ваше состояние требует более детального обследования, вы можете подать рапорт начальнику медицинской части или лечащему врачу. Это ваше право как пациента, и медицинская организация должна рассмотреть ваш запрос.

_______

С уважением!