Сотрудник МВД в отпуске нарушил режим больничного - должен ли отдел кадров продлевать отпуск?
199₽ VIP
Сотрудник МВД находился в отпуске, во время отпуска находился на больничном, однако больничный был с нарушением режима, т.к. сотрудник не явился на прием к врачу в назначенный день (в назначенный день находился на отдыхе по купленной туристической путевке за 2 месяца до болезни), Имеет ли право отдел кадров не продлевать отпуск по листку нетрудоспособности в котором указано на нарушение режима? Каким нормативным документом регламентируются действия ОК в данном случае?
Имеет, в данном случае был нарушен режим. Значения когда была куплена путевка не имеет.
СпроситьДамир если вы нарушили режим, то период вашего нахождения на больничном в период отпуска не включается.
СпроситьИсходя из норм ч. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.
Из данной нормы следует, что листок нетрудоспособности, исполненный по установленной форме, является надлежащим документом для подтверждения факта временной нетрудоспособности, а также права застрахованного лица на получение пособия по временной нетрудоспособности.
СпроситьФСС О ЛИСТКАХ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Должен ли работник обратиться в медучреждение за выдачей ему дубликата листка нетрудоспособности в ситуации, когда работодатель заполнил больничный лист шариковой ручкой? Можно ли принять к оплате листок нетрудоспособности в случае сокращенного или неточного написания наименования организации? Каковы правила оформления листков нетрудоспособности при нарушении режима гражданами? Возможен ли зачет расходов на выплату пособия при отсутствии подлинников документов? Как отличить настоящий листок нетрудоспособности от подделки? Ответы на эти вопросы - в представленной статье.
Следует отметить, что в своей работе ФСС руководствуется Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (с внесенными в него изменениями и дополнениями) (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ), а с 01.07.2011 - Приказами Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" (далее - Порядок выдачи листков нетрудоспособности) и от 26.04.2011 N 347н "Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности".
--------------------------------
Действует в редакции Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н.
О заполнении больничного листка шариковой ручкой. В Письме ФСС РФ от 29.04.2013 N 14-15/10/5851 был рассмотрен вопрос том, должен ли работник обращаться в медучреждение за выдачей дубликата листка нетрудоспособности в ситуации, когда работодатель заполнил больничный лист шариковой ручкой.
ФСС отметил, что в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Вместе с тем специалисты Московского регионального отделения ФСС считают возможным временно принимать к оплате листки нетрудоспособности при наличии в них технических ошибок, не влияющих на величину выплачиваемого пособия и до начала автоматизированной обработки листков нетрудоспособности не препятствующих их обработке в ручном режиме.
О заполнении строки "Место работы - наименование организации". Московское региональное отделение ФСС в связи с частыми обращениями страхователей и частных лиц по вопросам неправильного указания места работы пациента в листках нетрудоспособности и возникающими в связи с этим сложностями направило для использования в работе подробное разъяснение в Письме от 26.03.2013 N 10-09/10/7103.
Согласно п. 58 разд. IX "Заполнение листка нетрудоспособности" Порядка выдачи листков нетрудоспособности при заполнении раздела "Заполняется врачом медицинской организации" в строке "Место работы - наименование организации" прописывается полное или сокращенное наименование организации (обособленного подразделения). Данная информация указывается со слов гражданина.
Как правило, в организациях принимается решение о сокращенном наименовании организации для оформления листков нетрудоспособности и других случаев. Эта информация доводится до сведения сотрудников под расписку.
При заполнении строк листков нетрудоспособности "Наименование медицинской организации", "Место работы - наименование организации" применяется как сокращенное наименование организации, предусмотренное уставными документами, так и допустимое произвольное сокращение. При этом кавычки, точки, запятые, тире, знак номера в наименовании медицинской организации или места работы применяются, если наименование не выходит за пределы 29 ячеек.
Раздел "Заполняется работодателем" оформляется в соответствии со п. 66 указанного Порядка.
В строке "Регистрационной номер" проставляется регистрационный номер, указанный в извещении (уведомлении) страхователя, которое выдается при его регистрации в территориальном органе ФСС.
Если в медицинском учреждении допустили сокращенное или неточное написание наименования организации, в территориальном органе ФСС данная организация идентифицируется по регистрационному номеру и такой листок нетрудоспособности может быть принят к оплате.
Об оформлении листков нетрудоспособности при нарушении режима гражданами. В Письме от 28.12.2012 N 14-14/10/32702 государственное учреждение - Московское региональное отделение ФСС по вопросу оформления листков нетрудоспособности при нарушении режима гражданами (при несвоевременной явке на прием к врачу и т.д.) уточнило, что в настоящее время оформление больничного листа производится в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Порядком выдачи листков нетрудоспособности.
Пунктом 58 разд. IX Порядка выдачи листков нетрудоспособности предусмотрено только проставление кода и даты нарушения режима.
Ранее в абз. 2 п. 61 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514 (в ред. от 27.10.2008), было дано четкое указание по заполнению больничного листа в случае несвоевременной явки гражданина на прием к врачу при продолжающейся нетрудоспособности. Однако Приказ Минздравсоцразвития России N 514 был отменен п. 2 Приказа Минздравсоцразвития России N 624н.
ФСС указал, что согласно ГК РФ, если в законодательном акте (в Порядке выдачи листков нетрудоспособности) не прописан подробный алгоритм действий, который есть в предыдущем, но отмененном документе (в Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития России N 514), по обычаю делового оборота применяется принцип действий, определенный предыдущим документом.
В п. 1 ст. 5 ГК РФ обычай делового оборота признается как источник права, его применение следует считать возможным и при отсутствии в соответствующих правовых нормах прямой отсылки к обычаю, если налицо пробел в законодательстве.
Пунктом 2 данной статьи предусмотрено, что обычаи делового оборота, противоречащие положениям законодательства, не применяются.
Подтверждением обычая могут быть другие правила оформления листка нетрудоспособности, не прописанные в новом документе.
Таким образом, в случае если гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности не явился на прием, а при очередном посещении признан нетрудоспособным, в строках граф "С какого числа" и "По какое число включительно" таблицы "Освобождение от работы" проставляется период неявки гражданина на прием к врачу за подписями лечащего врача и председателя врачебной комиссии, а также делается соответствующая отметка в строке "Отметки о нарушении режима".
О невозможности зачета расходов на выплату пособия при отсутствии подлинников документов. Вопрос об отсутствии оснований для зачета расходов на выплату пособия на период отпуска по беременности и родам за счет средств государственного социального страхования, если отсутствуют подлинники документов, подтверждающие расходы по государственному социальному страхованию, был рассмотрен в Письме ФСС РФ от 17.07.2013 N 15-03-11/12-7761.
В Письме ФСС особо обратил внимание на то, что средства Фонда используются только на целевое финансирование исполнения публичных нормативных обязательств. Любое расходование бюджетных средств должно быть документально обоснованным и подтвержденным надлежащими бухгалтерскими документами.
Специалисты Фонда уточнили, что ст. 17 Федерального закона от 21.11.1996 N 129-ФЗ "О бухгалтерском учете", действовавшего до 01.01.2013, была предусмотрена обязанность организации хранить первичные учетные документы не менее пяти лет. С 1 января 2013 г. данная норма прописана в п. 1 ст. 29 Федерального закона от 06.12.2011 N 402-ФЗ "О бухгалтерском учете".
Согласно Федеральному закону N 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет больничный лист. В соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности при наличии ошибок в заполнении больничного листа он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности. При утере застрахованным лицом больничного листа лечащий врач и председатель врачебной комиссии оформляют дубликат листка нетрудоспособности до того, как больничный лист будет представлен страхователю для расчета и выплаты пособия по временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Иных случаев выдачи дубликата листка нетрудоспособности медицинскими организациями законодательством не предусмотрено.
Справки, представленные ГУЗ и ГБУЗ, содержат информацию о выдаче листков нетрудоспособности и не являются финансовыми документами, на основании которых произведены расходы по государственному социальному страхованию.
Согласно ситуации, рассмотренной в Письме, в ходе документальной выездной проверки страхователем не представлены оригиналы листков нетрудоспособности со ссылкой на утерю документов при переезде. С учетом данного факта ФСС подчеркнул, что на основании пп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" и п. 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 N 101, расходы по государственному социальному страхованию, не подтвержденные документами, к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.
Таким образом, при документальной выездной проверке страхователя расходы на выплату пособия на период отпуска по беременности и родам правомерно не приняты к зачету за счет средств государственного социального страхования в связи с отсутствием подлинников документов, подтверждающих расходы по государственному социальному страхованию.
О признаках поддельного больничного листка. Хабаровское региональное отделение ФСС на своем официальном сайте (http://r27.fss.ru/) разместило информацию для страхователей "О фальсифицированных листках нетрудоспособности". В данном информационном сообщении приведен ответ на вопрос, как отличить настоящий листок нетрудоспособности от подделки.
В таблице представлены признаки поддельного больничного листа.
С 3 июля 2012 г. вступило в силу Постановление Правительства РФ от 19 июня 2012 г. N 614 "О внесении изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323", согласно которому изменены название и функции Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
С указанной даты Росздравнадзор является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения.
Предельная сумма оплаты больничного листа в 2012 г. составляет 1202,74 руб. в день (при 100% среднего заработка).
При нарушении режима больничный лист оплачивается исходя из МРОТ. Кроме нарушения режима, больничный оплачивается исходя из МРОТ в следующих случаях:
- неявки на осмотр или экспертизу без уважительных причин (со дня неявки);
- заболевание или травма наступили вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.
Все вышеизложенные обстоятельства должны быть отмечены в больничном листе.
Отметок об алкогольном опьянении, нарушении режима и неявки самих по себе недостаточно для снижения размера пособия. Необходимо письменное объяснение сотрудника/проведение расследования/получение медицинского заключения. В противном случае сотрудник может обратиться в суд.
Имеют право выдавать больничный лист:
- лечащие врачи медицинских организаций, имеющих лицензию на медицинскую деятельность;
- фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций;
- врачи, занимающиеся частной медицинской практикой, имеющие лицензию на медицинскую деятельность;
- лечащие врачи специализированных санаториев при наличии лицензии на медицинскую деятельность.
Больничный лист выдавать не имеют право медицинские работники:
- учреждений скорой медицинской помощи;
- учреждений переливания крови;
- приемных отделений больничных учреждений;
- врачебно-физкультурных диспансеров;
- бальнеологических лечебниц и грязелечебниц.
Согласно п. 2 ст. 58 Закона N 323-ФЗ в РФ проводятся следующие виды медицинских экспертиз:
- экспертиза временной нетрудоспособности;
- медико-социальная экспертиза;
- военно-врачебная экспертиза;
- судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы;
- экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи заболевания с профессией;
- экспертиза качества медицинской помощи.
С 1 января 2012 г. вступила в силу ст. 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).
Положениями Закона N 323-ФЗ упорядочен институт медицинской экспертизы и отдельно выделен институт медицинского освидетельствования.
Согласно ч. 2 ст. 59 Федерального закона N 323-ФЗ экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно.
В соответствии с ч. 3 ст. 59 Федерального закона N 323-ФЗ продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем указано в ч. 2 ст. 59 (но не более чем на 15 календарных дней единовременно), осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.
Вниманию читателей: из п. 25 Порядка выдачи листков нетрудоспособности исключен абзац, согласно которому закрытие листка нетрудоспособности производится медицинской организацией, направившей гражданина на лечение.
Кроме того, согласно новой редакции п. 40 Порядка выдачи листков нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдается в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет в случае выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому.
Чтобы Фонд социального страхования принял к зачету расходы на выплату пособия по временной нетрудоспособности или по беременности и родам, больничный лист должен быть правильно оформлен, а пособие рассчитано в соответствии с требованиями действующего законодательства.
Например, пособия не должны выплачиваться по недооформленным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности: при неверно указанных наименованиях организаций, в которых работают заболевшие; многочисленных исправлениях, при допустимых не более двух; без указания причины нетрудоспособности, специальности врача; отсутствии отметки о разрешении главного врача медицинского учреждения либо его заместителя на выдачу или продление листка нетрудоспособности гражданам, находящимся вне места регистрации по месту жительства. Такие листки требуют доработки до приема к оплате.
Пособия, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного Порядка выдачи листков нетрудоспособности, к зачету не принимаются (п. 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. N 101).
Однако судебные арбитры при решении спорных вопросов по поводу возмещения расходов по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности считают, что обоснованность возмещения таких расходов не может рассматриваться в отрыве от установленных целей обязательного социального страхования.
К такому выводу пришли арбитры в Постановлении ФАС Восточно-Сибирского округа от 4 мая 2011 г. N А19-14698/2010.
Из материалов дела следует, что государственное учреждение "Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации" (филиал N 14) обратилось в Арбитражный суд Иркутской области с заявлением о взыскании с муниципального учреждения "Городская поликлиника N 2" 35 534,89 руб., возмещенных филиалом N 14 по неправильно оформленному листку нетрудоспособности.
Индивидуальный предприниматель Лисов А.Б. обратился в филиал N 14 за оплатой листков нетрудоспособности серии ВФ 3160318 с суммой пособия в размере 33 979,21 руб. и серии ВФ 3160319 с суммой пособия в размере 23 473,07 руб. Согласно этим листкам нетрудоспособности они выданы поликлиникой N 2 за период временной нетрудоспособности ИП Лисова А.Б. с 28 декабря 2009 г. по 25 января 2010 г.
Филиал N 14 на основании Приказа от 21 апреля 2010 г. N 117 провел камеральную проверку обоснованности выдачи и продления листков нетрудоспособности, представленных ИП Лисовым А.Б. и его страхователем (ООО "Фирма Интертур"). Согласно актам камеральной проверки от 18 марта 2010 г. N 11 д/с и N 12 д/с сумма пособия в размере 33 979,21 руб. выплачена предпринимателю, сумма пособия в размере 23 473,07 руб. перечислена его страхователю ООО "Фирма Интертур".
В ходе проверки установлено, что листки нетрудоспособности выданы с нарушением Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности.
В этой связи филиалом N 14 6 мая 2010 г. в адрес поликлиники была направлена претензия о возмещении ущерба в сумме 35 834,89 руб. в досудебном порядке.
Отказ в удовлетворении данной претензии явился основанием для обращения филиала N 14 в арбитражный суд с указанным выше заявлением.
Решением Арбитражного суда Иркутской области от 16 ноября 2010 г. в удовлетворении заявленных требований отказано.
Отказывая в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции исходил из того, что учреждением не доказана необоснованность предъявления застрахованным лицом и его страхователем указанных расходов к возмещению.
Постановлением Четвертого арбитражного апелляционного суда от 4 февраля 2011 г. решение суда оставлено без изменения.
Суд апелляционной инстанции поддержал позицию суда первой инстанции.
В соответствии с п. 2 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в ч. 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Исходя из п. 1 ст. 6 указанного Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности), за исключением случаев, указанных в ч. 3 и 4 настоящей статьи.
Согласно положениям п. п. 1 и 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в ч. 3 и 4 настоящей статьи).
Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в Порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - также сведения о среднем заработке, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.
Порядок оформления листков нетрудоспособности предусмотрен Приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. N 514 "О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности".
В судебном заседании суда первой инстанции сторонами достигнуто соглашение по фактическим обстоятельствам дела, а именно что поликлиникой допущены нарушения в оформлении больничных листов, выявленные учреждением при проверке.
В соответствии с п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Вместе с тем, как установлено судами, нецелевое расходование средств социального страхования учреждением не доказано, так как основания для выдачи спорных листков нетрудоспособности у поликлиники имелись, факт заболевания застрахованного лица учреждением не оспаривается.
При таких обстоятельствах суд кассационной инстанции не находит оснований, исходя из которых можно было бы сделать вывод о том, что действиями поликлиники причинен какой-либо вред, который подлежит возмещению.
Довод учреждения о том, что оно вправе предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности, не может рассматриваться в отрыве от установленных целей обязательного социального страхования.
В настоящем деле факт нецелевого расходования указанной суммы средств не установлен, следовательно, права на возмещение этих средств у учреждения не возникло.
В этой связи суд кассационной инстанции не находит оснований для удовлетворения кассационной жалобы.
Не согласившись с принятыми судебными актами, филиал N 14 обратился в Федеральный арбитражный суд Восточно-Сибирского округа с кассационной жалобой, в которой просит их отменить, принять новое решение об удовлетворении заявленных требований.
Рассмотрев в судебном заседании кассационную жалобу филиала N 14 на решение Арбитражного суда Иркутской области от 16 ноября 2010 г. по делу N А19-14698/2010, Постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 4 февраля 2011 г. по тому же делу, суд постановил:
Решение Арбитражного суда Иркутской области от 16 ноября 2010 г. по делу N А19-14698/2010, Постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 4 февраля 2011 г. по тому же делу оставить без изменения, а кассационную жалобу - без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.
По некорректно заполненному больничному листу Фонд социального страхования может не возместить расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности или беременности и родам. Поэтому правильному оформлению больничного листка уделяется особое внимание.
Бухгалтеру, получившему листок нетрудоспособности, следует проверять оформление больничного листа в соответствии с положениями действующего законодательства.
Заполнение бланка листка нетрудоспособности производится в соответствии с гл. IX "Заполнение листка нетрудоспособности" Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. N 624н (далее - Порядок).
Поэтому далее немного внимания будет уделено порядку заполнения самого больничного листа.
Врач медицинской организации обязан заполнять разд. 1 и 3 отрывной, который остается в медицинской организации. Заполнение разд. 2 остается за работодателем. Информация на оборотной стороне бланка подскажет, как правильно его заполнять. В больничном листе появились дополнительные реквизиты. В частности, нужно указывать номер медицинской карты больного, ИНН и номер карты пенсионного страхования. Часть сведений, отражаемых в листке, закодирована (причина заболевания, условия начисления пособия). Перечень необходимых кодов приведен на оборотной стороне больничного листка (см. с. 51 - 52).
ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Информация по заполнению приведена на оборотной стороне бланка больничного листа.
Лечащий врач, имеющий лицензию на осуществление медицинской деятельности, вносит всю необходимую информацию печатными буквами в соответствующие графы, включая ОГРН - он необходим для автоматической идентификации лечебно-профилактического учреждения, выдавшего больничный.
Лицевая сторона больничного листка заполняется следующим образом, вначале в строке:
"место работы - наименование организации" указывается полное либо сокращенное наименование организации (обособленного подразделения);
"наименование медицинской организации" - полное или сокращенное наименование медицинского учреждения, имеющего лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, которым оказывалась медицинская помощь и выдавался листок нетрудоспособности.
Данные, указанные в вышеназванных строках, должны соответствовать учредительным документам организации, в которой работает застрахованное лицо, и организации, выдавшей больничный лист.
Если в учредительных документах у таких организаций отсутствует сокращенное наименование или сокращенное наименование содержит более 29 символов, то допустимо его произвольное сокращение в пределах ячеек, предусмотренных указанными строками. При выходе за пределы информационного поля запись прекращается. Кавычки, знак номера, тире, точки и иные знаки препинания не проставляются.
Далее в строке "Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер" таблицы "Освобождение от работы" указывается фамилия врача, затем с пробелом в одну ячейку его инициалы, например ПЕТРОВ С.В.
Если фамилия и инициалы врача превышают 14 символов первого ряда ячеек, то допускается перенесение окончания фамилии и инициалов врача во второй ряд ячеек данной строки. В случае если в указанной строке недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов медицинского работника (более 28 символов), возможно заполнение только фамилии врача без указания инициалов, а если недостаточно ячеек для заполнения фамилии, возможно ее сокращение в пределах имеющихся ячеек.
Если листок нетрудоспособности заполняется по решению врачебной комиссии, в строке "Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер", помимо лечащего врача, указывается фамилия председателя врачебной комиссии. В случае если в первом ряду указанной строки недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов лечащего врача (более 14 символов), во втором ряду недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов председателя врачебной комиссии (более 14 символов), возможно заполнение только фамилий врача (в первом ряду ячеек) и председателя врачебной комиссии (во втором ряду ячеек) без указания инициалов, а если недостаточно ячеек для заполнения фамилий, возможно их сокращение в пределах имеющихся первого и второго ряда ячеек указанной строки соответственно.
В строке "должность врача" пишется должность врача, а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, - должность председателя врачебной комиссии.
Должность врача представляется возможным заполнить в листке нетрудоспособности следующим образом: "леч врач", листок нетрудоспособности выдается и закрывается, как правило, в одной медицинской организации. При направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию новый листок нетрудоспособности (продолжение) выдается медицинской организацией, в которую направлен гражданин.
Так, в строке "Причина нетрудоспособности" в первых двух клетках указываются соответствующие двухзначные коды, такие как:
- 01 - заболевание;
- 02 - травма;
- 03 - карантин;
- 04 - несчастный случай;
- 05 - отпуск по беременности и родам;
- 06 - протезирование в стационаре;
- 07 - профессиональное заболевание или его обострение;
- 08 - долечивание в санатории;
- 09 - уход за больным членом семьи;
- 10 - иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.);
- 11 - заболевание, указанное в п. 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением от 1 декабря 2004 г. N 715;
- 12 - в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый Минздравсоцразвития России в соответствии с ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной трудоспособности и в связи с материнством";
- 13 - ребенок-инвалид;
- 14 - поствакцинальное осложнение или злокачественное образование у ребенка;
- 15 - ВИЧ-инфицированный ребенок.
Коды 14 и 15 проставляются при согласии застрахованного лица.
В строке "Причина нетрудоспособности" вслед за двухзначным кодом указываются дополнительные трехзначные коды:
- 017 - при лечении в специализированном санатории;
- 018 - при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);
- 019 - при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации;
- 020 - при дополнительном отпуске по беременности и родам;
- 021 - при заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
В строке "дата 1" проставляется дата изменения причины нетрудоспособности, предполагаемая дата родов, дата начала путевки, в строке "дата 2" проставляется дата окончания путевки, в строке "N путевки" проставляется номер путевки.
Пример записи: "05.10.2011 17.10.2011 N 0000000".
В блоке "По уходу" предусмотрены 2 строки в случае ухода за двумя членами семьи, в каждой строке указывается последовательно возраст, родственная связь, фамилия, имя, отчество.
В строке "Отметка о нарушении режима" указывают код:
- 23 - несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
- 24 - несвоевременная явка на прием к врачу;
- 25 - выход на работу без выписки;
- 26 - отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
- 27 - несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
- 28 - другие нарушения.
В строке "Иное" указывают код:
- 31 - продолжает болеть;
- 32 - установлена инвалидность;
- 33 - изменена группа инвалидности;
- 34 - умер;
- 35 - отказ от проведения медико-социальной экспертизы;
- 36 - явился трудоспособным;
- 37 - долечивание.
В строке "родственная связь" указывают код:
- 38 - мать;
- 39 - отец;
- 40 - опекун;
- 41 - попечитель;
- 42 - иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи.
В строке "Условия исчисления" указывают код (при необходимости несколько кодов):
- 43 - лицо, относящееся к категории лиц, подвергшихся воздействию радиации;
- 44 - лицо, приступившее к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 г. и продолжающее работать в этих местностях;
- 45 - лицо, имеющее инвалидность;
- 46 - трудовой договор менее 6 месяцев (не проставляется в случае указания кода 11 в строке "Причина нетрудоспособности");
- 47 - заболевание (травма) наступило в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы;
- 48 - уважительная причина нарушения режима;
- 49 - продолжительность заболевания превышает 4 месяца подряд (для лиц, имеющих инвалидность); не проставляется в случае указания кода 11 в строке "Причина нетрудоспособности";
- 50 - продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году (для лиц, имеющих инвалидность); не проставляется в случае указания кода 11 в строке "Причина нетрудоспособности";
- 51 - неполное рабочее время.
Строка "Дата начала работы" заполняется для кодов 01 и 02 в случаях аннулирования трудового договора.
На лицевой стороне при заполнении листка нетрудоспособности в строках "За счет средств ФСС РФ" и "За счет средств работодателя" отражается начисленная сумма больничного пособия, включая НДФЛ, далее отражается итоговая начисленная сумма по строке "ИТОГО начислено" (суммируются показатели строк "За счет средств ФСС РФ" и "За счет средств работодателя").
В новой редакции п. 56 Порядка выдачи листка нетрудоспособности, утвержденной Приказом N 31н, сказано, что записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств.
Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности этот листок считается испорченным, взамен оформляется его дубликат (согласно старой редакции взамен испорченного листка нетрудоспособности выдавался новый).
Поэтому в силу п. 57 Порядка выдачи листков нетрудоспособности при заполнении корешка бланка листка нетрудоспособности в строке "Дубликат" должна быть проставлена отметка "V" в случае, если в связи с порчей или утерей листка нетрудоспособности застрахованному лицу лечащим врачом и председателем врачебной комиссии оформляется его дубликат.
В п. 61 Порядка выдачи листков нетрудоспособности добавлено требование, что лицо, выдавшее листок нетрудоспособности, при его закрытии пустые строки таблицы "Освобождение от работы" должно аккуратно прочеркивать одной горизонтальной линией.
Пример. Сотрудник ЗАО "Верона" Собинов Сергей Петрович работает в организации с 3 марта 2009 г., болел с 12 июля по 4 августа 2012 г. (24 календарных дня).
Сумма заработка сотрудника, учитываемая при исчислении пособия по временной нетрудоспособности, составила:
за 2010 г. - 354 000 руб.;
за 2011 г. - 406 000 руб.
Страховой стаж С.П. Собинова на момент наступления страхового случая - 7 лет 3 месяца 11 дней. Поэтому пособие ему выплачивается в размере 80% среднего заработка.
Расчет пособия:
среднедневной заработок за расчетный период - 1041,1 руб. (354 000 руб. + 406 000 руб.) x 730;
размер дневного пособия, который равен 832,88 руб. (1041,1 руб. x 80%).
Следовательно, сумма пособия за дни болезни составила 7495,92 руб. (832,88 руб. x 24 дн.). Оно выплачивается:
в размере 17 490,48 руб. (832,88 руб. x 21 дн.) - за счет средств ФСС РФ;
в размере 2498,64 руб. (832,88 руб. x 3 дн.) - за счет средств организации.
Сумма пособия по временной нетрудоспособности, подлежащая выдаче С.П. Собинову (стандартные налоговые вычеты по НДФЛ в примере не рассматриваются), равна 6521,45 руб. (7495,92 руб. - 7495,92 руб. x 13%).
СпроситьЗдравствуйте!
Отдел кадров имеет право не продлевать отпуск по листку нетрудоспособности так как нахождение сотрудника МВД за границей по туристической путевке в период действия больничного не свидетельствует об уважительности причин неявки .
СпроситьДобрый день!
Отдел кадров имеет полное право не продлевать отпуск на дни больничного когда сотрудником нарушен больничный режим.
Положение о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам
29. Пособие по временной нетрудоспособности назначается в
размере 50 процентов от пособия, исчисленного в соответствии с
частью первой пункта 27 или пунктом 28 настоящего Положения в
случаях:
29.1. временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или
травмой, причиной которых явилось употребление алкоголя,
наркотических или токсических веществ;
29.2. нарушения режима, установленного врачом или комиссией по
назначению пособий, - со дня его нарушения на срок, устанавливаемый
комиссией плательщика по назначению пособий;
29.3. наступления временной нетрудоспособности в период прогула
без уважительной причины.
СпроситьРаботник вышел на работу после болезни и отдал работодателю листок временной нетрудоспособности. В листке временной нетрудоспособности имеется отметка о нарушении режима (несоблюдении предписанного режима). Работодатель сообщил работнику о том, чтобы он написал заявление на отпуск за свой счет на период нарушения режима, так как причина отсутствия на работе у него была уважительной, однако в связи с нарушением режима пособие выплачено ему не будет.
Вправе ли работодатель оформить период нарушения режима как отпуск без сохранения заработной платы?
Ответ: Работодатель не вправе оформить период нарушения больничного режима как отпуск без сохранения заработной платы. Однако нарушение больничного режима является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.
Обоснование: Согласно ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" одним из оснований для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности является нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом.
В соответствии с п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, в строке "Отметки о нарушении режима" в зависимости от вида нарушения указывается соответствующий двухзначный код.
В рассматриваемой ситуации работник нарушил больничный режим. Работодатель решил оформить период нарушения режима как отпуск без сохранения заработной платы.
Согласно ст. 128 Трудового кодекса РФ по семейным обстоятельствам и другим уважительным причинам работнику по его письменному заявлению может быть предоставлен отпуск без сохранения заработной платы, продолжительность которого определяется по соглашению между работником и работодателем.
Из вышеизложенного следует, что отпуск без сохранения заработной платы предоставляется по семейным обстоятельствам и другим уважительным причинам только по инициативе работника.
Следовательно, в данном случае период нарушения режима не может быть оформлен как отпуск без сохранения заработной платы.
Однако нарушение больничного режима является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.
СпроситьОмск - онлайн услуги юристов
Вопрос о возможности выхода на работу после отпуска при наличии листка нетрудоспособности и переносе неиспользованного отпуска
Работник нарушил режим больничного листка - имеет ли право организация оплатить тоько разовой проезд возвращения из отпуска?
Как поступить в случае, когда сотрудник после предупреждения о сокращении находится в отпуске и принимает больничный?
Больничный лист на отпуске - необходимость продления и правомочность начальника в подписании заявления
Продление отпуска без согласия - законно ли и нужно ли было написать рапорт?
Врач закрыл больничный с нарушением режима после автоаварии - на каком основании?
Правомерно ли отказать в продлении отпуска после травмы во время отпуска?
Работодатель продлил отпуск сотруднику на время болезни, но сотрудник написал заявление на увольнение
