Спор о страховом случае - Контрактник получил травму плечевого сустава, врачи оспаривают
• г. Тверь
Я контрактник. Получил травму плечевого сустава 13 02 2015 году. Обратился мед пункт 17 02 2015. сделал снимок узи диагноз частичный разрыв надосной мышцы 4 раза лежал в госпитале 3 раза делал узи изменений не было прошел почти 1 год безперерывного лечения отправили в военный госпиталь Бурденко сделали мрт был выявлен диформироруюший остеартроз 1 ст и разрыв фиброзной губы. Была сделана артоскопическая операция банкарта. Являеться это страховым случаем или нет? мне хирург говорил что у меня был вывех в плече но они этого не указали в документах. Врачи сказали что не страховой случай, в интернете написано что страховой, не подскажите как доказать что это страховой случай.
Читать ответы (1)
Ответы на вопрос (1):
Тверь - онлайн услуги юристов
Андрей
13.03.2016, 12:13
Я контрактник. Получил травму плечевого сустава 13 02 2015 году. Обратился мед пункт 17 02 2015. сделал снимок узи диагноз частичный разрыв надосной мышцы 4 раза лежал в госпитале 3 раза делал узи изменений не было прошел почти 1 год безперерывного лечения отправили в военный госпиталь Бурденко сделали мрт был выявлен диформироруюший остеартроз 1 ст и разрыв фиброзной губы. Была сделана артоскопическая операция банкарта. Являеться это страховым случаем или нет? мне хирург говорил что у меня был вывех в плече но они этого не указали в документах. Через день меня загипсовали я спросил врачей сказали что это не страховой случай. Так это или нет?
Читать ответы (2)
Андрей
14.03.2016, 15:20
Травма плечевого сустава во время контракта - является ли это страховым случаем и где узнать степень тяжести?
Я контрактник. Получил травму плечевого сустава 13 02 2015 году. Обратился мед пункт 17 02 2015. сделал снимок узи диагноз частичный разрыв надосной мышцы 4 раза лежал в госпитале 3 раза делал узи изменений не было прошел почти 1 год безперерывного лечения отправили в военный госпиталь Бурденко сделали мрт был выявлен диформироруюший остеартроз 1 ст и разрыв фиброзной губы. Была сделана артоскопическая операция банкарта. Являеться это страховым случаем или нет? мне хирург говорил что у меня был вывех в плече но они этого не указали в документах. Страховой это случай или нет если да то где посмотреть мой случай чтоб узнать степень тяжести. Заранее спасибо.
Читать ответы (1)
Егор
30.05.2019, 04:38
Сотрудник получил травму плеча во время тренировки - на основании какого диагноза будет выплачена страховая выплата?
Я получил травму плеча во время тренировки, являюсь курсантом, (т.е сотрудник)
Обратился по случаю травмы в местную мед часть, где мне оказали первую помощь и направили в поликлинику, там меня направили на узи и на снимок плеча
Далее был направлен в госпиталь на госпитализацию и на осмотр к хирургу, чтобы тот поставил окончательный диагноз
Хирург после осмотрев меня и проанализировав мои снимки поставил диагноз ««Закрытое внутрисуставное повреждение сегмента суставной губы, разрыв сухожилия надостной мышцы, частичный разрыв подлопаточной мышцы, гемартроз, субакромиальный бурсит правого плечевого сустава»
Далее выписал мне направление на запись на МРТ, наложил гипс и положил на лечение в госпиталь на 9 дней, в течении 9 дней мне ставили капельницы и уколы, когда я пошел чтобы мне назначили мрт (22 мая) мрт мне назначили на 10 июня, саму травму я получил 21 мая
Суть в чем
До дня назначенного на мрт, пройдет уже 20 дней, в течении 20 дней, я считаю, что у меня затянутся некоторые травмы из диагноза и диагноз который будет поставлен на мрт не будет соответствовать действительности моей травмы
И вот в чем главный вопрос, на основании какого диагноза мне будет выплачена страховая выплата? Диагноза мрт, который не будет соответствовать действительности, или же на основании заключения хирурга госпиталя.
Я считаю что диагноз мрт не будет соответствовать действительности моей изначальной травмы так как пройдет уже 20 дней
Как мне быть в такой ситуации.
Читать ответы (1)
Андрей Викторович Манышев
09.11.2021, 17:52
Военнослужащий получил травму плеча и столкнулся с проблемами при оформлении страховки
Я военнослужащий подскажите пожалуйста получил травму плеча в 17.10.21 поставили диагноз первичный вывих, ну вроде ладно думаю но после травмы постоянно присутствовала боль в плече, через пол года сделал мрт оказалось разрыв надостной мышцы, позже сразу отправили на операцию далее доли отпуск по состоянию временно не годен. Теперь прошу справку о тяжести травмы что б оформить страховку, НО ТЕПЕРЬ ОНИ ГОВОРЯТ ЧТО ЭТО БЫЛ ЗАСТОРЕЛЫЙ РАЗРЫВ И НЕ ХОТЯТ ВЫДОВАТЬ СПРАВКУ
КАК БЫТЬ ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.
Читать ответы (2)
Вадим
04.12.2009, 11:46
Курсант получил тяжелую травму на занятии по физподготовке - как доказать вывих плеча без флюрографического снимка?
Я являюсь курсантом военного института. Во время занятия по физической подготовки, я выполнял упражнение и получил травму (меры безопасности при этом нарушены небыли) , меня доставили в санчасть (она находится в институе) и хирург определил эту травму как тяжелую и поставил диагноз ''вывих передней плечевой кости'' , это решение он принял после внешнего осмотра моей травмы, (кость выпирала от своего естественного состояния примерно на 3 сантиметра, и даже человек далекий от медицины понял бы что у меня вывих или перелом, кстати как минимум 5 человек видело состояние моего плеча и еще весь взвод видел момент получения травмы) флюрографический снимок плеча хирург не сделал, потому, что такой возможности не было. Далее он вправил мне плечо, в момент вправления еще присутствовала мед сестра и командир моего взвода. Затем меня доставили в военный госпиталь на осмотр к хирургу, мне сделали флюрографический снимок плеча, хирург осмотрел его и сказал что с плечом все нормально, и то что я не смогу получить страховку за полученную тяжелую травму, потому что отсутствует снимок плеча до вправления, т.е. я не смогу доказать страховой компании что у меня действительно был вывих. Но он сказал что я могу попробовать через суд добиться выплаты мне страховки. Также мне сказали что в данной ситуации я могу подать
в суд на хирурга который вправлял мне плечо, но меня этот вариант не устраивает. Теперь Я хочу подать документы на получение страховых выплат за полученную тяжелую травму (у меня ведь есть заключение местного хирурга, есть направление на лечение в военном госпитале, есть целая куча свидетелей) и если страховая компания мне откажет я хочу подать на нее в суд. И вот конкретно, что я хочу узнать от вас - смогу ли я через суд доказать что я действительно получил тяжелую травму, (иными словами - смогу ли я доказать что у меня был вывих плеча, не имея флюрографического снимка показывающего травму) ?
Читать ответы (1)
Игорь
09.12.2015, 22:37
Какие оклады мне должны были выплатить после операции на правом плече в 2014 году?
Упал в 2010 году, медики лечили вывих до 2013 года, по результатам МРТ в 2013 году выяснилось что существует частичный разрыв вращательной манжеты правого плечевого сустава. В госпитале 2014 года после оперативного вмешательства выдано заключение о полном разрыве вращательной манжеты правого плечевого сустава. Разбирательство проводилось в конце 2014-начале 2015 года. Страховая выплатила 10 окладов денежного содержания (оклад + звание) в феврале 2015 года окладами по состоянию на 2010 год, но ведь в 2012-2013 годах оклады военных изменились, закон № 52-ФЗ тоже претерпел изменение. Выплата должна была быть произведена окладами на день выплаты, какими окладами или фиксированную сумму мне должны были выплатить?
С уважением, И.А. Иванов.
Читать ответы (3)
Сергей
30.10.2019, 17:54
Получил травму в отпуске - будет ли медицинская страховка покрывать разрыв Минска коленного сустава?
Находился в отпуске получил травму разрыв Минска коленного сустава. Сделали операцию в госпитале, хирург пишет в диагнозе травма коленного сустава. Положена ли мнн страховая выплата?
Читать ответы (8)
Марина
08.03.2014, 15:23
Страховка по травме - положена ли после открытия перелома плечевой кости, полученного два года назад во время службы в Чечне
Мне я служил в Чечне в 2011 году подскользнулся в горах и получил вывих плечевого сустава это не где не указано в медицинских документах не было так как плече вправил самостоятельно. После получения травмы прошло два года, сейчас я служу в другой воинской части обратился к хирургу, он отправил меня сделать МРТ на снимках показано что у меня перелом верхнего бугорка плечевой кости, врач сказал что будут оперировать, Подскажите положена ли мне страховка по травме, если травма была получена два года назад, к какой степени тяжести относиться моя травма и что укажут в разбирательстве если травма была получена в другой воинской части и документально подтверждена ни где не была.
Читать ответы (1)
Наталья
26.10.2013, 23:08
Травма плеча в период службы - возможность присвоения и снятия группы инвалидности
Вечер добрый. Есть жизненноважный вопрос. Если в период службы я получила телесную травму - вывих плечевого сустава... с годами данная травма переросла в привычный вывих плечевого сустава. В 2011 году сделала операцию на плече. Год было все нормально.. но потом бац и опять вывих и стало все только хуже... движения руки ограничены.. сама боюсь ей резко шевелить, ао плечо выпадает. Ходила к хирургу - в карточке написал необходимо повторное операбельное лечение... но так сказал - все бесполезно. Я сотрудник полиции.. будет ли мне на ВВК с такой травмой присвоена группа инвалидности и возможно ли ее потом снять. Больше ни каких операций делать не хочу.
Читать ответы (1)
Артем
09.08.2019, 11:17
Военнослужащий планирует подать претензию на выплату страховки после операции на колено в 2018 году
Я военнослужащий. Мне в 2018 году была сделана операция на колено (пластика крестообразной связки). Травма была оформлена как страховой случай, первое разбирательство было проведено в 2011 году, но там диагноз был поставлен растяжение связок, разрыв связок был диагностирован в 2016 году в ходе хирургического вмешательства. Страховая компания выплату сделала по тарифу 2011 года. Скажите пожалуйста, могу ли я подать претензию на их выплату?
Читать ответы (1)