Фз об обязательном государственном страховании - 22464 советов адвокатов и юристов

Принято ли Решение Правительства Российской Федерации об увеличении (индексации) страховых сумм, указанных в Федеральном Законе Российской Федерации от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ?

В соответствии с 52-ФЗ страховой случай произошел в декабре 2011 года. Документы, необходимые для проведения страховых выплат представлены - приняты в Страховую компанию 17.01.2012 г. Частично выплата страховой суммы проведена 06.03.2012 г. Вопрос: В какой редакции ФЗ-52 должна быть проведена страховая выплата (по количеству должн. Окладов или фиксированная сумма)? Может ли в данной ситуации применен коэффициент индексации, предусмотренный Постановлением Правительства РФ от 12.04.2013 г. № 333. Прошу дать ответ со ссылками на конкретные нормативно-правовые акты. Спасибо!

Молодой человек вернулся из армии, является ветераном боевых действий. Бюро МСЭ установило ему 3 группу инвалидности вследствие военной травмы. Не может найти работу. Проживает с пожилыми родителями и 15-летней сестрой.

Назовите основные проблемы представленного гражданина.

Определите нормативную базу, которая лежит в основе организации социальной работы с данным гражданином.

Какие организации могут помочь в разрешении проблем данного гражданина? Назовите поставщиков социальных услуг.

Какие специалисты должны быть задействованы в решении проблем данного гражданина?

Какие меры социальной защиты могут быть использованы?

Я гражданская Республики Таджикистана. Живу в России. Здесь родилась дочка. У меня нет гражданства РФ. И у дочки тоже. И из-за этого не дают ОМС. Я мать одиночка. Может ли мой дядя взять отцовство над дочкой. Так как он гражданин РФ. И у дочки будут документы и полис. Ответьте пожалуйста.

Как перевести ОМС из Воронежской области в Москву? Я-инвалид общего заболевания,2 группа, не полузуюсь своим ОМС, с 77 года на учете в институте ревматологии, раньше все было бесплатно, сейчас не в состоянии оплачивать медуслуги в Москве, а своим ОМС по месту жительства не пользуюсь, т к местные врачи не помогают Помогите консультацией!

Является ли направление на лечение 057 у гарантией оплаты по ОМС в другом регионе?! В моем случае, я живу в Керчи, а операция будет в Краснодаре в ГБУЗ №1.

Если сотрудник полиции оформит или воспользуется полисом ОМС, то такой факт будет расцениваться как причинение имущественного ущерба? И его

действия будут квалифицироваться как мошенничество в сфере страхования (или покушение)-ст. 159.5 УК РФ? Есть ли состав? Как оспорить? Спасибо большое за ответы!

Отказали при наличии полиса ОМС делать ФЛГ (ежегодную) в поликлинике по месту прописки. Причина отказа - нет направления от врача. Это законно? Кабинет ФЛГ работает в субботу, а врач - не каждый будний день.

6 месяцев назад мы сдавали документы на ВНЖ. Ч/з полгода нам в УФМС сказали что заявления который мы сдавали изменился. Теперь нам надо опять заполнить заявление, справку 2 ндфл и опять проходить медосмотр. При получении бланков на прохождение медосмотра в больнице нам сказали что нам надо предоставить ДМС, но у нас есть ОМС (действителен до апреля 2016 года). Они сказали что ОМС не подойдёт и надо ДМС! А он стоит 11250 т. р Нужен ли ДМС или подойдёт и ОМС?

На сотрудников мвд распространяется ФЗ 255, после увольнения в течении 30 дней я заболела больничный оплатят?

Скажите что подразумевает ТК РФ ст.220 "В случае причинения вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей возмещение указанного вреда осуществляется в соответствии с федеральным законом". Какой федеральный закон подразумевается в этом случае?

Возник такой вопрос. В одной московской поликлинике жителям, которые к ней прикреплены по месту жительства, не предлагается бесплатная альтернатива лечения зубов. Поликлиника для совершеннолетних граждан, для детей отдельная поликлиника и там немного другие условия.

Говорят, что любое лечение кариеса - платное. Анестезия тоже платная. Цены примерно такие же, как и в частных клиниках. Действительно ли это так, и лечение зубов не входит в бесплатную страховку россиян по ОМС?

Могу ли я получить полис ОМС моему ребенку имея временную прописку 3-х месячную?

Ребенку 7 лет и не можем попасть в школу, т.к. нет полиса и не прошли мед. осмотр.

Переехала в Волгоград, полис ОМС получен в Питере, для получения мед квоты в Питере на полисе ОМС сказали проставить печать Волгоград а, где и по какому праву я могу поставить эту печать.

Как оспорить оценку пенсионных прав за работу в МпКС выход на пенсию март 2015 г. (согласно фз-173 п.3 и п.4)с применением приказа минтруда от 22.11.90 г.

Работаю и проживаю в Москве, имею временную регистрацию. У меня старый просроченный страховой медицинский полис, полученный еще по прописке в Волгограде. Где можно получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС) нового образца? Придется ли приезжать для этого в отделение где я его получал? Возможно ли получение полиса по временной регистрации в Москве?

По направлению от врача по месту проживания прошла консультацию у нейрохирурга, с его заключением-госпитализация на плановую операцию. Операция по ОМС. Постоянная моя прописка в Санкт-Петербурге, проживаю по месту жительства мужа с временной регистрацией (по 22.05 2019 г.) в г. Знаменск Астраханской обл. Госпитализация в Волгоградский Коордиологический центр (отд. нейрохирургия). ОМС у меня нового образца СОГАЗ (выдан Астраханским филиалом). Отделение оказывает все виды плановой, в том числе высокотехнологичной, нейрохирургической помощи жителям Волгограда и Волгоградской области, а так же прилегающих областей (Ростовская, Астраханская, Саратовская, респ. Калмыкия).

Лечение и операции проводятся по полисам ОМС и ДМС, средств бюджета различных уровней, личных средств (платно). В праве ли мне отказать в оперции по ОМС. Если да, то какой выход? Платно я не потяну.

Проконсультируйте меня. Я гражданин РФ проживаю в Крыму г Ялта хочу пройти медецинскую процедуру Коронарографию сердца (снимок) в больнице Севастополя где имеется соответствующая аппаратура. Мне сказали что это город федерального значения и это проблемно. Ведь я имею полис ОМС который распространяется на всю Россию. Куда мне обратится и какие имеются законы или приказы Минздрава РФ. Какое я имею право на указанную процедуру. Обязан ли мне дать направление лечащий врачь.

Очень нужна Ваша помощь. Нахожусь в ежегодном оплачиваемом отпуске, полис ОМС забыл дома. Для своевременного возвращения на работу должен вылететь 4.06.2023, но в связи с семейными обстоятельствами не успеваю вернуться в срок. Подскажите, пожалуйста, как быть? Готов взять отпуск за свой счёт, буквально на неделю. Но, опять таки, нахожусь в другом городе. Заранее, благодарю!

Никита

Меня интересует возраст выхода на пенсию малочисленных народов севера ФЗ 166 2001 года ст 11 речь идет о нетрудоспособном или обо всех нигде более об это не сказано, в т.ч. 1 октября 2015 года постановлением Правительства РФ № 1049 вот еще http://www.pfrf.ru/branches/chukotka/news~2016/02/11/106556 не могу понять.

Обратился в Роспотребнадзор, Росздравнадзор

Касательно медицинских услуг которые мне были оказаны в рамках ОМС к первому с вопросом качества (насколько качественно мне были оказаны услуги медицинские, ко второму соблюдалось ли законодательство о здоровье) первый ответил что не его обязанности (хотя есть постановление пленума верх совета п 9) второй вообще отписался (взял статью из закона об охране здоровья и вставил), обратился в прокуратуру она пере направила мое обращение почти им же.хочу обжаловать в судебном порядке! Подскажите как, сколько на это время уйдет, что писать в исковом (прошу обязать Роспотребнадзор выдать заключение

Или что)

Мне оказывали плановое медицинское обследование в Городской больнице по направлению Поликлиники. Оплата за счет ОМС.

В направлении указан один объём необходимых исследований, а по факту сделали совершенно другое - в значительно меньшем мне объёме.

Обратился к руководству, но моё обращение полностью проигнорировали.

Проблема в том, что только полный объём медицинского исследования (МСКТ по направлению) выявит патологии и нарушения. А сделали только небольшую часть необходимого...

Какие статьи ФЗ РФ нужно использовать как основания при написании самостоятельно, Искового заявления, в том числе и для возмещения материального и морального вреда?

В наличии есть:

- копия направления от Поликлиники,

- само (ложное - не корректное) медицинское заключение.

Обращаться в отделение ОМС (страховую) смысла нет!

Уже был печальный опыт по подобному случаю.

Заранее спасибо.

ФЗ-400. Получение страховой части пенсии военным пенсионером. Исходные данные: более 15 лет, но меньше 25 лет, трудового страхового стажа на Крайнем Севере, возраст 58 лет, отказали. Жди 60 лет. А как же применение переходных положений 2015-2020 гг, в частности ст. 35 ФЗ-400?! Хочу судиться. Или я чего-то не знаю?

Я сотрудник уголовно-исполниетльной системы, у нас есть своя ведомственная поликлинника. Однако спектр предоставляемый медицинских услуг очень не велик, т.е. отсутствуют многие узкие врачи специалисты, отсутствует лаборатория и нет возможности сдавать в ней анализы. Приходится обращаться в другие поликлиники города для получения помощи. Основную часть усгул приходится получать по полису добровольного мед. страхования или платно. Вопрос: можно ли получить полис ОМС, являясь сотрулником УИС, чтобы прикрепиться в любую городскую поликлинику.

Врач психиатр-нарколог проводит пациентов по ОМС, во время их отсутствия, получает за это стимулирующее вознаграждение, больница защищая работника и себя отрицает факт материальной заинтересованности, СК по Иультинскому району Чукотского АО пишет о том, что врач не является должностным лицом, поэтому к уголовной ответственности привлечён не будет. Правомерно ли данное решение? Обращаю внимание на специальность - врач несколько раз проведёт пациента и возникнет вопрос, значит у человека есть реальные проблемы с психикой или алкоголем? Пациент при этом остаётся в неведении.

День добрый. Нахожусь в отпуске, подскажите пожалуйста, ЦГБ моего города отправляет меня на дообследование (госпитализация) в другой город РФ по ОМС, больничный лист открывает/закрывает клиника в которой буду находиться. Проездные билеты туда и обратно возместят по приезду. Могу ли я после выписки из клиники задержаться в городе, в котором буду проходить дообследование? Или сразу же после закрытия больничного листа нужно вернуться домой? Заранее благодарю.

Я гражданинка Украины, что бы вступить в брак с гражданином РФ какие документы нужно предоставить в Загс, второй вопрос. У меня на руках снилс и Инн могу ли я сделать Омс?

Я пенсионер ФСКН уволенный в ноябре 2007 года по по состоянию здоровья. Инвалид 2 группы по военной травме. При обрашении в ФСКН о ежемесячных выплатах за причинения вреда здоровью мне было отказано, в связи с отсутствием механизма регулирования таких выплат из Федерального бюджета. При обрашении в федеральный суд, требованиями ст. 1084 ГК также было отказано, в связи с отсутствием причинителя вреда, после чего обратился в касационную инстанцию, касационная инстанция оставила решение суда без изменения. Хочу чтобы Вы дали краткую консультацию для обрашения в надзорную инстанцию с сылкой на ФЗ РФ.

Скажите пожалуйста, мы прописаны в МО и живёт там же, г. Подольск, хочу поставить на учёт в поликлинику свою дочь нам 1 месяц. Полис ОМС получили в Москве, так было удобно нам. В поликлинике отказывают, якобы только с полисом МО можно. Правомерно это или нет?

Работаю главным врачом. Надоели ежемесячные проверки и многомиллионные штрафы за неправильное оказание медицинской помощи. Фонды обязательного медицинского страхования и фонд социального медицинского страхования проводят фактически экспертизу качества медицинской помощи на наших первичных медицинских документах.

Экспертиза качества медицинской помощи является лицензируемым видом медицинской деятельности. Лицензии на медицинскую деятельность указанные фонды не имеют (или имеют?). Если у них нет медицинской лицензии по экспертизе качества медицинской помощи, на каком основании они её проводят?

Прочитав в законе о ОМС, о возможности выбора медицинского учреждения для оказания мед. помщи, оформила полис ОМС нового образца не по месту прописки или жительства (они совпадают), а выбрала мед. учреждение, ближайшее к месту жительства. В этом учреждении отказали в оказании медицинского обслуживания и постановке на мед. учёт (ссылаясь на то, что не прописана по этому адресу или не проживаю). Правомочно ли это? Возможно ли что-либо сделать, или придётся переоформить полис. Заранее спасибо. С уважением, Юлия.

Сестра, с диагнозом covid-19, перевелась из больницы с жуткими условиями, в которой кроме выдачи дважды в день таблеток, никакого лечения не было, в другую клинику, которая оказывает лечение covid-19 по ОМС. Но при переводе заявили, что принять могут только платно, так как это перевод с другой клиники, а не прием со скорой ("и деньги-вперед, кладите нам на депозит). Договор на оказание платных услуг не оформили, но заставили подписать спецификацию, где одним из пунктов было "Заказчик подтверждает, что ему была предоставлена информация об оказании медпомощи без взимания платы в рамках ОМС" (хотя всё было с точностью до наоборот). С температурой 39 было подписано, без изучения всех пунктов. Два вопроса: можно ли оспорить этот документ или вернуть через страховую компанию сумму/часть суммы? И второй: может ли мед. клиника не оформлять договор на предоставление медуслуг, неужели это настолько безнаказанно для них?

Хочу спросить - можно ли получить какие либо деньги на основании страховых свидетельств страхования от несчастных случаев, по которым страховая сумма оплачивалась на протяжении 3 лет, полностью была оплачена в 1993 году и осталась в пользовании правления государственного страхования СССР.

Спасибо.

Если предприятие будет взыскивать с должников-физ. лиц коммунальные услуги на основании агентского договорами, заключенного с поставщиком услуг, то оно будет подпадать под закон 230-ФЗ?

Нахожусь в положении на ранних сроках беременности. Гражданка Украины, вида на жительство нет, временно пребывающая на территории РФ. Хочу стать на учет в ЖК и рожать в России, так как полиса ОМС нет, естественно платно.

Вопрос - в городе лишь одна специализированная государственная поликлиника для ведения родов, платных клиник нет. Можно ли наблюдаться платно в гос. учреждении, если да, то к кому обращаться с таким вопросом (глав врач, заведующая женской консультацией). Что гласит закон в таком случае? Подскажите пожалуйста любую нужную информацию.

Моя мать военослужащая по контракту ехала с работы после учений и попала в смертельное дтп врезавшись в дерево. Знаю что военослужащих страхуют куда обращаться по страховке! Ведь получается она в рабочее время умерла. В военской части не чего не говорят.

Могу ли я добровольно вступить в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию с пенсионным Фондом так чтобы оплатить взносы начиная с 2015 года? Тоесть задним числом.

Несовершеннолетняя девушка (16 лет), находящаяся под опекой в приемной семье, вступает в брак, т.к. ждет ребенка. Учится в колледже. Распространяются ли на нее нормы Федерального закон №159 (8. При предоставлении детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лицам, потерявшим в период обучения обоих родителей или единственного родителя, обучающимся по очной форме обучения по основным профессиональным образовательным программам за счет средств соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации, академического отпуска по медицинским показаниям, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет за ними на весь период данных отпусков сохраняется полное государственное обеспечение и выплачивается государственная социальная стипендия.) Спасибо.

Что должна оплатить страховая компания по полису ОМС при направлении ребенка, 14 лет, на операцию на основании направления 057 У-04. Заранее благодарю.

Правда ли что с этого года 2019 все налоги на физические лица являются добровольными выплатами в бюджет, согласно 325 ФЗ?

Супруга сотрудник полиции, беременна, есть сложности с беременностью, после консилиума врачей была направлена в мск для прохождения лечения, т. к направление было выдано на госпитализацию времени на поход в поликлинику МВД за доп направлением не было, супругу госпитализировали, по решению врачей рожать тоже в мск, начали решать вопрос по квоте (что бы в дальнейшем просто приехать в срок на роды) , т. к. Есть сложности с беременностью! В процессе выяснилось что полис ОМс заблокирован, и супруге сказали решать вопрос с поликлиникой в своем городе! Подскажите вправе ли отказать моей супруге в лечении в другом городе при отсутствии Омс, и в праве ли в МВД поликлинике отказать в выдаче направления?

Было открыто ип в 2006 году в 2007 году нанял фирму на закрытие ип в конце 2019 года узнал что ип не закрыто, судебные приставы заблокировали счета, поехал в налоговую инспекцию и узнал о куче долгов по пфр и омс возможно ли списать долги?

1) Какие документы регулируют порядок т.н."прикрепления" женщин к женской консультации на период беременности? 2) При "прикреплении" имеет ли роль место регистрации женщины и субъект, в котором выдавался полис ОМС? Надо ли перерегистрировать полис?

Прошу подсказать по расчету среднедушевого дохода для оформления пособия согласно N 418-ФЗ.

Среднедушевой доход за 2 квартал 2017 года в Нижнеилимском районе г. Железногорске (территория приравнена к Крайнему Северу) должен быть не более 16221 р. (10814 прожиточн. Минимум просто по иркутской области *1,5) или 19621 (13081 прожиточн. Минимум для районов крайнего севера и приравненных к ним*1,5).

В социальной защите на памятке почему то стоит 16221 р. как будто мы не приравненная к Крайнему Северу территория. Помогите разобраться.

Юр. лицо намеревается заключить договор ГПХ с физ. лицом на оказание транспортных услуг на срок 3 месяца с помесячной оплатой 44 т.р. Подпадает такая закупка услуг по 223 ФЗ?

Сменится ли пенсионное законодательство в России с 1.01.2023 г? И если сменится, то какой будет основной пенсионный закон вместо ФЗ 400?

В поликлинике предьявила паспорт и полис ОМС, на меня накричали и сказали что вместе с полисом я ОБЯЗАНА предоставлять прикрепление, отправили в МФЦ, я, конечно сходила туда и получила эту бумажку, но насколько это правомерно? Ведь в поликлинику ходят пожилые люди, которым дополнительные 4 км до МФЦ или страховой компании просто нереальные расстояния.

Считается ли нарушением прав человека, если страховая компания спустя 2 месяца все ещё не оформила полис омс на новорожденного? И куда обращаться с жалобой? Звонили и в компанию и в территориальный фонд. Сказали, что все ещё разбираются в причине не прикрепления номера полиса к ребенку и звонить бесполезно.