Оспорение выплаты страховой по страховому случаю инвалидности в связи с прошлым лечением

Страховая компания отказала в выплате по случаю смерти - есть ли основания для судебного обжалования решения?

Не признали случай страховым. Отказали в страховой выплате. При подписании договора с банком был заключен договор страхования. Наступила смерть заемщика. Смерть наступила в результате заболевания, при наличии которого страховка не выплачивается. Заболевание было выявлено в момент действия страхового договора. Но на момент заключения договора заемщик не был осведомлен о наличии у него такого заболевания. Есть ли смысл обращаться в суд и оспаривать решение страховой компании, мотивируя тем, что о данном заболевании заемщик не знал, ссылаться на диагнозы, которые устанавливались в течении болезни и в конечном результате на дату выявления заболевания и вынесения окончательного диагноза?

Читать ответы (2)

Оспаривание отказов страховой компании в двух случаях ДМС - варикозное расширение вен и лечение миндалин

Я - представитель компании, заключившей договор ДМС со страховой компанией. Пытаюсь оспорить отказы в 2 случаях:1. показана операция по поводу варикозного расширения вен. Отказ с мотивацией, что это хроническое заболевание, хотя в программе стоит комплексное лечение при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний с ПЛАНОВОЙ госпитализацией пациента. При данном доводе страховая сослалась, что варикозное расширение вен - это заболевание сердечно-сосудистой системы, требующих сложного и реконструктивного оперативного лечения, которое находится в исключении. Насколько эти доводы правомерны? 2. отказ пациенту в промывании миндалин, а в последствии в удалении миндалин с теми же доводами (хроническое заболевание). Спасибо.

Читать ответы (1)

Отказ в выплате по страховому случаю - влияет ли несообщение диагноза при продлении ипотечного страхования жизни в Сбербанке?

29.07.2021 заключён договор ипотечного страхования жизни Сбербанк. 18.01.2022 поставлен диагноз онкология. Заболевания, которые могут является причиной возникновения или сопутствовать онкологии, за 5 лет до договора отсутствуют. 26.07.22 было продление страхования, при этом заключено доп. соглашение к основному договору (установлена страховая сумма и страховой взнос за «2» период) 03.08.2022 была установлена инвалидность 2-ой группы (страховой случай). Вопрос: могут ли отказать в выплате по страховому случаю, если я не сообщила страховщику о имеющемся диагнозе при заключении доп. соглашения?

Читать ответы (3)

Произошла ошибка в страховом сертификате

В страховом сертификате определен страховой риск.. инвалидность 2 группы в результате несчастного случая.. При установлении инвалидности 2 группы в качестве причины указано – общее заболевания.. Вместе тем, причиной инвалидности стал несчастный случай – перелом ключицы. Вправе страховая компания слаться на отказ в выплате по страховке… так как причина инвалидности - общее заболевание.

Читать ответы (2)

Неполнота условий страховки при получении кредита в ренессансе - выплатятся ли проценты и при каких заболеваниях?

При получении кредита в ренессансе, была оформлена страховка в ООО Ренессанс Страхование. Отдельного договора на страховку нет. Есть пункт о страховании в договоре, в котором прописан страховой случай при заболевании, но не написано какие именно заболевания входят в список), так-же не указано какую сумму погасит страховая компания при страховом случае. Основная сумма кредита вместе со страховкой уже выплачена, осталось только выплатить проценты. Выплатит ли их страховая компания и при каких заболеваниях? Санкт-Петербург.

Читать ответы (6)

Не выплатила страховая компания по ипотечному страхованию из-за заболевания созаемщика. Как защитить свои права?

По договору комбинированного ипотечного страхования мой созаемщимк умер. Но страховая компания отказала в выплате по причине того, что смерть наступила в результате заболевания. Хотя на момент заключения договора он не знал о заболевании, на диспансерном учете не состоял. Написали иск о признании события страховым. На что страховая компания опять отписалась, что это не страховой случай. Подскажите что делать, как можно отстоять свои права. Спасибо.

Читать ответы (1)

Отказ страховой компании в выплате по общему заболеванию

Сотрудник ОПИ ФССП, прошел ВВК (ноябрь 2021 г), признан ограничено годным, установлено, что заболевания приобретены в период прохождения военной службы. В феврале 2022 г. уволился по выслуге лет. В июне установлена группа инвалидности по "общему заболеванию". Страховая отказала в страховом возмещении т.к. причина инвалидности: общ. заболевание, не смотря на заключение ВВК. Вопрос: 1. Законен ли отказ? 2. В случае, если МСЭК поменяет причину инвалидности на: " заболевание получено в период военной службы" положена ли страховая выплата? Пож-та с НПА. Благодарю!

Читать ответы (3)

Отказ страховой компании после смерти матери - что делать владельцу кредита в Сбербанке?

В связи со смертью моей мамы наступил страховой случай по кредиту в Сбербанке. Все необходимые документы были отправлены в страховую службу. Пришёл отказ. Аргументируют тем, что хроническое заболевание у мамы было выявлено до подписания договора страхования. В договоре страхования указано, что "Базовое страховое покрытие" выплачивается в случае наличия заболевания ДО составления договора страхования. Что и как можно сделать в данном случае?

Читать ответы (4)

Страховая компания отказала в выплате по страховому случаю - законно ли это?

Наступил страховой случай (общее заболевание) я стала инвалидом 2 группы, подала все документы в страх. Компанию в январе месяце, ответ я от них неполучила, от сотрудника банка (в июне) я узнала что страховая отказала. Ссылаясь на то что на момент заключения договора я уже была инвалидом 3 группы (общее заболевание). Хотя на момент заключения договора сотрудник банка знал о том что я инвалид 3 группы. В договоре страхования указано что страховыми рисками устанавливается инвалидность 1 или 2 группы в результате нсчастного случая или естественных причин (заболевания). Вопрос: законен ли отказ страховой компании в выплате.

Читать ответы (2)

Как обжаловать отказ страховой компании в выплате или ремонте из-за ошибочно указанного имени в страховом полисе через суд

Страховая уомпания отказывается в выплате или ремонте по страховому случаю. Из за того, что ошибочно указали имя в страховом полисе. Как обжаловать в суде?

Читать ответы (1)

Санкт-Петербург +7 (812) 336-92-64 наб. р. Фонтанки, д. 59

Оспорение выплаты страховой по страховому случаю инвалидности в связи с прошлым лечением

Екатеринбург - онлайн услуги юристов