Живу и прописана в Норильске, сейчас нахожусь в Самаре, так как у меня отпуск на работе. Начались проблемы с почками и мочевой системой, в связи с чем обратилась в поликлиннику по месту временного проживания. Сначала в регистратуре мне сказали, что для жителей других городов приём только платный! Тогда я позвонила по телефонам, которые указаны на моём полисе и уточнила, что полис сейчас действует по всей РФ. Пошла с этой информацией к одной заведующей, та меня направила к дежурному врачу, который абсолютно неэтично выражался, не захотел меня прикреплять к поликлиннике как гостя и выписал мне направления на кровь и мочу, но не на мою фамилию, а на фамилию подруги, у которой я сейчас проживаю! Не стала с ним ругаться, потому что человек этот крайне неприятен и пошла к другой заведующей. Она даже не стала меня полностью выслушивать, постоянно перебивала, вновь и вновь повторяя, что они не могут мне помочь, так как у меня не местный полис и для того, чтобы ходить по врачам их поликлинники, я должна оформить самарский полис! Насколько мне известно, полис сейчас действует на всей территории РФ и в список услуг входят не только экстренные случаи, но и любые другие обращения гражданина, в том числе с проблемами мочевой системы! Кто прав и что мне делать? Заведующая меня слушать не хочет, я не могу поставить себе диагноз и приходится заниматься самолечением, что в случае почек крайне опасно для здоровья! Помогите пожалуйста! И если у вас есть документы и образцы заявлений, которые я могу предоставить в поликлиннике, чтобы доказать свою правоту, то отправьте мне их пожалуйста? Заранее большое спасибо!
Получить помощь врачей по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) можно в любом регионе, вне зависимости от места постоянной регистрации и получения документа.
Это предусмотрено Законом "Об обязательном медицинском страховании в РФ". Если Вам отказали - обратитесь с жалобой территориальный орган минздрава или прокуратуру.
Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц ( вышеуказанного закона) ..." 1. Застрахованные лица имеют право на:
бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном "базовой программой" обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;"
Имею полис ОМС, выданный по месту работы, работаю и живу в Москве, регистрации нет. Бесплатно обслуживаюсь в поликлинике по месту фактического проживания. От одного из врачей поликлиники попросила направление в другую больницу, так как в данной поликлинике нет врача по необходимому профилю. Мне было отказано в связи с отсутствием регистрации и сказано, что бесплатный прием только для москвичей, для иногородних только платный прием. Скажите, могу ли я рассчитывать на бесплатный прием по полису омс или мне имеют право отказать в направлении к врачу? И куда в таком случае можно обратиться?
Мне было отказано в записи на прием к врачу в регистратуре пликлиники по месту жительства. Сказали, что мой полис аннулирован страховой компанией, поэтому оплата за мое посещение врача останется неоплаченной. Дали телефон страховой компании. В страховой компании Медстрах ответили, что нужно получить временное свидетельство. На вопрос: а если мне нужна медицинская помощь срочно, как быть? Ответили, что по закону я должна сначала получить временный полис, тогда меня примут. Объяснили, что полисы аннулируют не они, компания не в курсе, чьи полисы и на каком основании аннулированы. Это законно? Куда я могу обратиться в поисках истины? Спасибо!
Мы прописаны у мамы, а живем в другом месте (но район тот же). Ребенка с рождения прикрепили к поликлинике по месту проживанию (по моему полису) (были мы там только 1 раз в 1 месяц). Так получилось, что поликлиника, к которой мы относимся по прописке находится ближе к месту нашего проживания (и молочный пункт от этой поликлиники тоже). Мы обратились в эту поликлинику, нас прикрепили (уже по полису ребенка), а также дали рецепт на молочку. Также я хотела бы и наблюдать ребенка в этой поликлинике.
У меня возникла дилемма, в случае, если ребенку нужно будет вызвать врача на дом, придет ведь врач из поликлиники по проживанию. Стоит ли мне идти в эту поликлинику по проживанию, чтобы они закрепили уже полис ребенка (ведь обслуживание по полису матери до 6 мес, а нам уже 5) для того, чтобы к нам пришел врач на дом? Просто я переживаю, что ребенка открепят от поликлиники по проживанию, когда узнают что ребенка прикрепили к поликлинике по прописке, поэтому не хочу туда идти. Или же я имею право просто позвонить и вызвать врача, назвав номер полиса ребенка и адрес? (им не обязательно видеть в своей базе номер полиса?) Спасибо большое за помощь!
Столкнулась с проблемой обслуживания по полису ОМС.
Была выписана из больницы с рекомендацией явиться в ЖК для прохождения дальнейшего лечения. Ранее ни когда не обращалась в ЖК (так уж сложилось). Но, когда стала записываться на прием к врачу (через регистратуру) в ЖК по адресу, который обозначен в моем полисе старого образца, то мне было отказано на основании того, что я проживаю не на их участке обслуживания: И что обслуживает данный участок другая поликлиника, где свое гинекологическое отделение. Честно говоря меня это только порадовало, так как я наслышана о негативных отзывах...
Но заменив полис ОМС на временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования 15.03.2014 г., я получила тот же перечень медицинских лечебных организаций, в которые я могу обратиться за помощью по полису ОМС и среди них была та же ЖК Подскажите как себя вести далее и к кому обращаться для пркрепления полиса к тому учреждению, которое находится на одной со мной улице проживания?
И еще: возможно ли прикрепление полиса ОМС в принципе по моему ярому желанию к поликлинике Российской Академии Наук (поликлиника № 2, СПб на пр. Мориса Тореза, 72)не будучи трудящейся в системе академии наук в настоящее время, но наблюдающейся на платной основе у специалистов этой поликлиники?
Я проживаю в городе Орске Оренбургской области. При обращении в местную поликлинику у меня требует чтобы я изменила полис на Орский А у меня полис получен в городе Москве. Когда я получала полис мне сказали что он действует по всей России а в местной поликлинике мне говорят что по нашему полису не обслуживается так как врачам не оплачивается по моему полису.
У меня генерализованный парадонтит, посетил стоматолога в поликлиннике по прописке, они посмотрели и сказали, что у них нет врача парадонтолога и мне нужно посетить стоматологическую поликлиннику, в другом городе. Я нашел эту поликлиннику, но записаться на приём через гос. услуги не получается. Что в таком случае делать?
У меня ситуацию такая:
Я целый год ходил к Лор врачам нашей местной поликлиники, которые ставили мне разные диагнозы. В итоге не выдержал и съездил в поликлинику другого города (Ставрополь). Там врач провел полное обследование, поставил диагноз и сказал, что мне нужна операция. Так же он пояснил, что для операции по полюсу мне нужно направление из местной поликлиники, которое я могу взять у любого ЛОР врача. Местный ЛОР отказал мне в этом направлении без объяснения причины. Как я понимаю теперь мне нужно жаловаться на это в мою страховую кампанию или глав. Врачу. Не могли бы вы подсказать мне какими законами я должен руководствоваться в этой ситуации.
Живу в СПб. Прописка в другом городе. Полис получал в СПбпо месту проживания. В памятке указаны какие поликлиники в моей районе. Пришел в одну из них к врачу. Мне сказали, что без постоянной прописки посещение платное. Правомерно ли они поступают? И если нет, то как поступить, чтобы попасть на прием по полису?
Меня зовут Инна, подскажите к кому обратиться и с кого спросить... Суть проблемы: 5.01.2013 г. обратилась в травмпункт, результат-сделали рентген, посмотрел дежурный врач, поставил диагноз ушиб копчика, перелом под вопросом. Дали направление на прием кв поликлинику к травматологу для дальнейших назначений. Прописано обезбаливающее и постельный режии. На прием явиться 6.01.2013. Прихожу в поликлинику в регистратуре по паспорту мне отказали в выдаче карточки и старт талона, сказав, что без полиса только платный прием. То, что у меня есть полис и его номер указан на карточке даже не услышали. Просидев в очереди 2,5 часа врач мельком взглянув на рентген и направление послал за карточкой, сказав, что я даже в регистратуре не была и что по паспору они бы обязательно мне выдали карточку. Я попросила его дождаться меня, т.к после меня оставалось всего два человека и пошла в регистратуру. Уже потребовав выдать мне карточку по паспорту, нашлась новая причина этого не делать... Мне сказали, что прием уже давно закончен и врача нет! Я пыталась объяснить, что врач еще тут и ждет меня, что это он отправил меня за карточкой... Все бесполезно... Единственное, что мне предложили сделать-принести писменное разрешение врача на прием. И только после того, как я не выдержав повысила голос одна регистраторша сняла трубку и позвонила доктору, но доктор, к моему удивлению сказал что ничего не знает и прием уже не ведет... В итоге: никакого лечения мне не прописано, направления на дообследование нету, и я осталась без больничного, т.е. 8 января при прописанном постельном режиме мне придется отработать суточную смену... Как быть?
Проживаю в районе, нужно срочно попасть к врачу, врача который мне нужен нет, а именно гастроэнтеролог, к терапевту местному идти бесполезно, была уже, толку нет. Узнала от подруги, что в центе города в поликлинике есть хороший врач который мне поможет. Пришла в регистратуру, мне сказали, что идите к врачу по месту прописки, а я районная, сказала им что по полису они обязаны меня принять в любой поликлиники, мне сказали, что никто мне нечего не обязан, идите к своему местному терапевту. Подскажите пожалуйста, я что не права, что они меня обязаны были принять в центральной поликлинике? Заранее спасибо Вам за ответ!
