Больничный при онкологии

199₽ VIP

Здравствуйте, Ольга! Согласно пункту 22 Приложения к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 23 ноября 2021 г. N 1089н "Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации" по решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть сформирован и продлен до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через каждые 15 календарных дней, но на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности, а при лечении туберкулеза - не более 12 месяцев.

Т.е. продление до 10 месяцев возможно в случае благоприятного клинического прогноза. Если же он неблагоприятный, то в этом случае по результатам МСЭ должны дать инвалидность. Выплата пособия по временной нетрудоспособности в этом случае прекращается и назначается пенсия по инвалидности.

Да, действительно, существует норма законодательства, позволяющая продлевать листок временной нетрудоспособности до 10 месяцев (300 календарных дней) в ряде случаев, включая лечение онкологических заболеваний. Однако, назначение инвалидности и закрытие больничного листа могут повлиять на дальнейшую выплату пособий по временной нетрудоспособности.

1. Федеральный закон № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" регулирует вопросы выплат по временной нетрудоспособности.

2. Постановление Правительства РФ № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" определяет порядок проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) и присвоения группы инвалидности.

Согласно ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ, максимальный срок оплаты пособия по временной нетрудоспособности составляет 12 месяцев подряд или 18 месяцев в общей сложности в течение двух лет. Однако для отдельных категорий граждан, таких как больные туберкулезом или проходящие реабилитацию после тяжелых операций, срок может быть продлен до 24 месяцев.

В случае онкологического заболевания, как правило, листок временной нетрудоспособности может быть продлен до 10 месяцев (300 дней), если лечение продолжается и прогноз благоприятен. Но решение о продлении принимает врачебная комиссия медицинской организации.

Медико-социальную экспертизу проводят для определения степени утраты трудоспособности и назначения группы инвалидности. Инвалидность присваивают на основании оценки состояния здоровья пациента, учитывая степень ограничения жизнедеятельности и способность к труду.

Возможные сценарии развития событий

1. Больничный лист остается открытым до 10 месяцев: Если состояние здоровья позволяет продолжить лечение и восстановление, врач может продлить больничный лист до 10 месяцев. В таком случае пособие по временной нетрудоспособности будет выплачиваться вплоть до закрытия больничного листа.

2. Назначение инвалидности: Если пациенту присваивают группу инвалидности, он теряет право на получение пособия по временной нетрудоспособности, так как пособие по инвалидности заменяет его. Пособие по инвалидности назначается с даты установления инвалидности и выплачивается ежемесячно.

Добрый день Ольга!

Согласно закону № 255-ФЗ Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности, максимальная продолжительность больничного листа для застрахованного лица составляет 15 дней при амбулаторном лечении и 10 месяцев (300 дней) в случае длительного заболевания, включая онкологические заболевания, если это подтверждается медицинскими показаниями. Продление больничного листа сверх указанных сроков возможно только по решению врачебной комиссии.

В случае направления гражданина на МСЭ для установления инвалидности больничный лист, как правило, закрывается в день установления группы инвалидности (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н). Это связано с тем, что назначение пенсии по инвалидности и пособия по временной нетрудоспособности одновременно не предусмотрено законодательством. Выплаты по больничному листу прекращаются, а с момента установления инвалидности гражданин начинает получать пенсию по инвалидности и возможные дополнительные меры поддержки.

Если медицинские показания позволяют, то больничный может быть продлен до истечения максимального срока (300 дней) без направления на МСЭ. В этом случае нужно, чтобы врачи оценили состояние пациента и целесообразность дальнейшего лечения без оформления инвалидности на данном этапе. При этом решение направить пациента на МСЭ это прерогатива врачебной комиссии и оно принимается с учетом состояния здоровья и прогнозов лечения.

Если направление на МСЭ кажется преждевременным, вы имеете право запросить разъяснения у врачебной комиссии. Также можно обратиться в страховую компанию или региональное отделение СФР с запросом о правомерности закрытия больничного листа. Действия медицинской организации могут быть законными, но их целесообразность стоит уточнить, исходя из медицинской ситуации вашего отца.