Срок хранения медицинской карточки - что говорит закон для частных медицинских клиник?
Добрый день, уважаемые юристы! Сколько по закону обязаны хранить частные мед. клиники карточку больного, т.е. все данные по оказанным услугам?
Здравствуйте Нет ни одного Федерального нормативного акта в котором было бы указано срок хранения ваших медицинских документов в частных клиниках Это должно определяться самой частной клиникой в их внутренних документах приказах и распоряжениях.
СпроситьЭто определяетс самой конкретной клиникой. Федеральным законодательством данный вопрос не регулируется. Удач иВам и всего доброго!
СпроситьЗдравствуйте уважаемая Ксения! Вам необходимо знать, что как следует из ст. 2 Закона об охране здоровья, медицинская организация — юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством. Часть 1 ст. 79 Закона обязывает медицинские организации организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в т. ч. порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи. Приказ № 834 н является иным нормативным правовым актом Российской Федерации, изданным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения в рамках его полномочий. Следовательно, данный приказ обязателен для исполнения медицинскими организациями частной формы собственности в силу требований ч. 1 ст. 79 Закона об охране здоровья. Данный вывод подтверждается и начавшей формироваться судебной практикой. Так, в решении Арбитражного суда Воронежской области от 21.07.2015 по делу № А 14-7955/2015 о привлечении ООО «Элита-групп» к административной ответственности, предусмотренной ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ, суд в обоснование вынесенного решения дает ссылку на приказ № 834 н. Судом отмечается необходимость использования обществом формы № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях». Судебная практика: медицинской документация в частных клиниках Решением Арбитражного суда Астраханской области от 17.07.2015 по делу № А 06-3860/2015 о привлечении ООО «Медицинский центр „Эс Клиник“» к административной ответственности по ч. 3 ст. 14.1 КоАП РФ констатировано нарушение приложения 1 к приказу № 834 н. Учетная форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» не соответствует установленным требованиям. Не все графы заполнены (медицинские карты № С 4624, С 1855, С 1382, С 5668, С 5763, С 5388). Решением Арбитражного суда Свердловской области от 10.06.2015 по делу № А 60-20641/2015 о привлечении общества с ограниченной ответственностью «Медицина АльфаСтрахования» к административной ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ, установлено следующее. Представленная учетная медицинская документация оформлена с нарушением требований нормативных документов, а именно — приказа № 834 н. Так, при выборочной проверке медицинских карт амбулаторных больных установлено отсутствие плана обследования, плана лечения пациентов; в диагнозе не указаны сопутствующие заболевания, влияющие на течение основного заболевания. Рассмотренных судебных решений достаточно для подтверждения того факта, что медорганизации частной формы собственности обязаны в своей деятельности руководствоваться требованиями приказа № 834 н. В связи с тем что штатное расписание медицинских организаций частной формы собственности формируется учредителем (руководителем медицинской организации) и не везде предусмотрена должность юрисконсульта, автору представляется разумным изложить п. 2 приказа № 834 н в следующей редакции: «Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, Федерального медико-биологического агентства, федеральных государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, медицинских организаций частной системы здравоохранения обеспечить введение унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». Такая редакция приказа отраслевого регулятора нисколько не противоречила бы содержанию правовой нормы п. 2 ч. 1 ст. 79 Закона об охране здоровья. В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медицинская организация обязана обеспечивать учет и хранение медицинской документации, в том числе бланков строгой отчетности. Как и в случае с Порядком учета медицинской документации, единого Порядка хранения медицинской документации пока нет.
Основные положения о хранении медицинской документации также отсутствуют в Основах охраны здоровья граждан в РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ.
Приказ Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения», который утратил силу, и его применение носит рекомендательный характер, правила хранения медицинской документации не устанавливает, указывая лишь на срок хранения определенных медицинских документов.
Нормы о порядке хранения медицинской документации содержаться в отдельных приказах по учетным формам. Например, в соответствии с Порядком заполнения учетной формы № 025/У «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденной Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834 н, медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях: является основным учетным медицинским документом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению; карты в регистратуре медицинской организации группируются по участковому принципу, Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой "Л". Таким образом, в отношении медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) установлено, что это основной учетный документ медицинской организации и определенный порядок её хранения в регистратуре. При хранении медицинской документации следует учитывать, что в соответствии с положениями части 4 статьи 22 и статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ: выдача медицинской документации пациенту, которая является учетной, производится по его или законного представителя письменному заявлению, при наличии сведений в них, касающегося его здоровья, предоставляется ему в копиях либо для личного ознакомления, вынос медицинской документации за пределы медицинской организации не допускается;
в целях соблюдения права пациента на врачебную тайну, медицинская документация выдается иным лицам в предусмотренных законом случаях либо с письменного согласия пациента.
Медицинскую документацию вправе запрашивать суд, органы полиции, следственные органы, страховые организации, фонд обязательного медицинского страхования. Общие требования к хранению, комплектованию, учету и использованию архивных документов определены статьями 17-26 Федерального закона от 22.10.2004 № 125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации». В соответствии с частью 1 статьи 17 данного Федерального закона организации обязаны обеспечивать сохранность архивных документов, в том числе документов по личному составу, в течение сроков их хранения, установленных федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. При ликвидации медицинской организации архивные медицинские документы передаются на хранение в муниципальный архив (часть 10 статья 23 Федерального закона от 22.10.2004 № 125-ФЗ). Общие сроки хранения медицинской документации в архиве регламентированы Приказом Минкультуры РФ от 25.08.2010 № 558 «Об утверждении Перечня типовых управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности государственных органов, органов местного самоуправления и организаций с указанием сроков хранения», а также Перечнем типовых документов, образующихся в деятельности госкомитетов, министерств, ведомств и других учреждений, организаций, предприятий, с указанием сроков хранения, утвержденного Главархивом СССР 15.08.1988. Сроки хранения медицинской документации также регламентированы отдельными нормативно – правовыми актами в области здравоохранения. Например, медицинская карта больного венерическим заболеванием (форма 065/у) хранится 5 лет (приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030) Желаю удачи и успехов Вам. С уважением, А.А. Боголюбов.
Спросить