Отказ в оплате по банковской страховке из-за уточненного диагноза - как разобраться в ситуации

199₽ VIP

Здравствуйте, Антонина! Если страховщик необоснованно отказывает в страховом возмещении по договору добровольного личного страхования (ст.934, 943 ГК РФ), то после соблюдения досудебного порядка урегулирования спора можно подавать исковое заявление в суд в порядке, предусмотренном статьями 131-132 ГПК РФ. А страховщик скорее всего нацелен на то, что страховое возмещение не выплачивать.

Здравствуйте, а что вы хотели, что страховая вам так просто возьмет и выплатит страховку!? Конечно они будут всяческими путями стараться этого не делать и искать все возможные пути и лазейки вам ее не выплачивать. Поэтому нечего удивительного в их действиях нет. Обращайтесь с иском в суд и в судебном порядке с них взыскивайте страховку по страховому случаю. (пользуясь статьями 131-132 ГПК РФ).

Органы, в которые можно жаловаться на страховую компанию по ОСАГО и другим видам страхования:

Центральный Банк РФ;

суд.

Есть практика выигрышная, в апреле того года в апеляции решение изменил

Естественно, заболевание это возникло не 15 лет назад, но возможно причины заболевания связаны с тем лечением (оставленные нитки). При этом каким образом текущее заболевание связано с отказом - сложно сказать, поскольку для ответа нужно изучить правила соответствующего страхования на дату заключения договора страхования (ст. 943 ГК РФ). Если правилами страхования определено, что проявившееся заболевание, причиной которого является неправильное лечение в прошлом, не является страховым случаем, то могут и отказать. Если там нет такого ограничения, то возможно, что отказ был незаконным. В любом случае рекомендую обратиться с претензией и в последующем сразу обратиться к финансовому уполномоченному для разрешения страхового спора. Если решение финансового уполномоченного Вас не устроит, то будете иметь право обратиться в суд.

Добрый вечер, Антонина.

1)Смотрите, нужно видеть письменный отказ, на что именно ссылаются и чем аргументируют.

2)Но пока что я вижу основания для обжалования, так как в принципе причинно следственная связь не доказана ведь появления раны.

3)Вам считаю можно обжаловать и через суд ходатайствовать о назначении судебной экспертизы.

4)Так как по факту у вас именно страховой случай сейчас.

ст.934, 943 ГК РФ