Отказали в открытии больничного листа - правомерно ли это при наличии путевки по ДМС в санаторий?
398₽ VIP
Была на больничном листе в сентябре 2022 г, в конце ноября дают путёвку по ДМС в санаторий, а открыть больничный лист отказали, в следствии уехала написав заявление за свой счёт. Правомерно ли было отказать мне в больничном листе?
Здравствуйте Людмила!
Не хотел бы разочаровывать, но отказ выдать Вам листок нетрудоспособности в связи с путевкой в санаторий по полису ДМС в данном случае законен и обоснован
Он связан с тем, что согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 1 сентября 2020 г. № 925 н “Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа” листок нетрудоспособности выдается... в связи с...долечиванием в санаторно-курортных организациях
Конкретизация этой нормы прописана в разделе IV. Выдача (формирование) листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения этого Приказа
37. При направлении гражданина на долечивание в санаторно-курортную организацию, расположенную на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником по решению врачебной комиссии санаторно-курортной организации на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня.
Т.е., выдача (продление) Вам листка нетрудоспособности была бы возможна, если бы вас направили в санаторий сразу после стационарного лечения
В Вашем случае ситуация так не складывается
СпроситьЗдравствуйте.
Больничный лист предоставляет законное право для невыхода на работу и получения выплаты от работодателя. Официально он называется листом нетрудоспособности. Его форма утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития №347 н от 26.04.2011.
Больничный по ДСМ можно получить в следующих ситуациях:
• уход за серьёзно заболевшим близким родственником;
• протезирование по медпоказаниям в стационарной клинике;
• потеря трудоспособности в виду болезни, беременности либо травмы;
• по причине карантина (в т. ч. ребёнка возрастом до семи лет, который записан в дошкольное образовательное заведение, либо недееспособного близкого родственника);
• долечивание после оздоровления в стационаре, курортах и санаториях, находящихся в России.
Отказ возможен в таких ситуациях:
• отсутствие признаков заболевания;
• человек находится под административным арестом либо под стражей;
• человек проходит обследование либо всевозможные процедуры в больничных условиях;
• человек, который обратился к доктору, проходит медицинское освидетельствование, обследование либо лечение по направлению военкомата;
• прохождение периодического медосмотра;
• разовые посещения для осмотра и принятия процедур, которые подтверждаются справкой из клиники.
Оформить и выдать больничный по ДМС могут медработники лишь после осмотра пациента на основании данных о его здоровье в медкарте.
Соответственно, оснований для выдачи Вам больничного листа нет.
СпроситьВсё верно. У Вас нет оснований для открытия больничного.
Вот если сразу бы после станционара отправили по путевке в санаторий, другое дело.
Но у Вас ДМС - это платная страховка.
Здесь больничный не положен и открывается по решению врача, в случае Вашей болезни.
- см. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.09.2020 г. № 925 н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа»
СпроситьДобрый день
---
Смотрите какая ситуация произошла вам продлили бы больничный если бы вы сразу после перенесенной болезни поехали бы на реабилитацию после болезни, а у вас произошло временной промежуток, а в правилах выдачи больничного листа, такого не предусмотрено. Больничный с ковидом закрыли, а оснований сейчас его продлить просто на просто нет. Вот Вам и отказали так как нет оснований.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 сентября 2020 г. № 925 н “Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа”СпроситьIV. Выдача (формирование) листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения
37. При направлении гражданина на долечивание в санаторно-курортную организацию, расположенную на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником по решению врачебной комиссии санаторно-курортной организации на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня.
Здравствуйте!
Все правильно. Оснований для выдачи больничного у Вас нет.
Если бы в санаторий направили сразу после болезни ковди, то могли бы рассчиывать. И так прошло время.
Так что если Вы за свой счет взяли, то не прогадали. Можно было бы также взять отпуск.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 сентября 2020 г. № 925 н “Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа”Спросить
В сентябре был ковид. А в ноябре дали путёвку. На реабилитацию.
СпроситьВы же этого не написали. Если направление в санаторий является продолжением стационарного лечения, то больничный продлевается, но не более чем на 24 дня. Из этого и исходите.
СпроситьЕсли в путевке указано, что именно на реабилитацию после ковид, нужно смотреть условия ДМС. В стандартные полисы добровольного медицинского страхования (ДМС) входит диагностика COVID-19, но лечение после постановки диагноза программами не предусмотрено.
Спросить