Законно ли требование фтизиатра

698₽ VIP

в Минздрав

Здравствуйте!

Обращайтесь с жалобой в Минздрав (ст. ст. 87, 88, 89 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Доброе утро!

Нет, это незаконно👆

Есть ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 21 марта 2017 г. N 124н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА И СРОКОВ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ГРАЖДАН В ЦЕЛЯХ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА

В этом приказе говорится, что частота проведения флюрографии для детей - 1 раз в год 👆

Требования фтизиатра носят неправомерный характер, родители не обязаны проходить вообще обследования, только с согласия граждан.

Как и запрет помешать детский сад является незаконным.

Обратитесь с жалобами в прокуратуру, Росздравнадзор, Рособрнадзор для проведения проверки и привлечения к ответственности.

- ст. 20 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 10 ФЗ "О прокуратуре РФ"

Добрый день Сергей!

Пунктом 4 ст. 8 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" предусмотрено, что в целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан в целях выявления туберкулеза в порядке и сроки, установленные приказом Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. N 190н

"Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза"с периодичностью:

- 1 раз в год.

- не менее чем 1 раз в 2 года (см. таблицу Приказа).

Прохождение профилактического осмотра для большинства граждан является правом, а не обязанностью. Обязать гражданина пройти флюорографию возможно только в рамках обязательного периодического медосмотра работников (ст. 220 ТК РФ), либо если в отношении него установлено диспансерное наблюдение (апелляционное определение СК по административным делам Нижегородского областного суда от 29 ноября 2023 г. по делу N 33а-17412/2023, определение Мончегорского городского суда Мурманской области от 28 марта 2024 г. по делу N 2-349/2024, определение Погарского районного суда Брянской области от 28 марта 2024 г. по делу N 2-197/2024).

Таким образом, фтизиатр не вправе требовать с Вас прохождении флюорографии, чаще, чем того требует закон, учитывая что рентгенологическое излучение имеет негативное воздействие на здоровье человека. Тем более, что ребёнок, не имеющий прививки БЦЖ проходит все своевременные плановые осмотры и обследования.

Можете написать обращение, жалобу главному врачу медицинского учреждения, где работает фтизиатр, в Министерство здравоохранения РФ, страховую компанию (дополнительное нецелевое использование средств ОМС) и в прокуратуру, в порядке статьи 10 Закона "О прокуратуре в РФ".

Здравствуйте, Сергей Александрович!

Требование фтизиатра о проведении флюорографического исследования каждые полгода для родителей не основано на действующих нормативных актах.

______

Согласно приказу Минздрава РФ от 11.04.2025 № 190н, взрослые проходят флюорографию или рентгенографию легких не чаще раза в год, если в течение года не проводились аналогичные исследования

_______

Исключения могут быть для определенных категорий граждан, таких как работники определенных организаций или лица с повышенным риском туберкулеза, но это не указано в Вашем случае. Ребенок без прививки БЦЖ может проходить иммунодиагностические тесты, но требование к родителям не связано напрямую с правилами для детей

normativ.kontur.ru

С уважением

Здравствуйте Сергей!

Порекомендуйте районному фтизиатру обновить свои знания нормативных актов по профилактике туберкулеза

В соответствие с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 4 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней с целью своевременного выявления туберкулеза взрослые должны не реже одного раза в год проходить флюорографию.

Важно:

Раздел Организация раннего выявления туберкулеза у детей до 14 лет включительно не предусматривает флюорографического обследования у детей в возрасте до 14 лет включительно sudact.ru

П.817 устанавливает, что

817. В целях раннего выявления туберкулеза у детей (до 14 лет включительно) проводится иммунодиагностика. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) проводят 1 раз в год всем вакцинированным против туберкулеза детям начиная с 12-месячного возраста до 7 лет включительно независимо от результата предыдущих проб, а также детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно, не ревакцинированным против туберкулеза, у которых при предыдущем обследовании проба Манту дала отрицательный результат. Остальным детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно проводится проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным или, при наличии противопоказаний, in vitro тесты, основанные на оценке высвобождения T-лимфоцитами гамма-интерферона.

Аналогичные требования изложены в специальном приказе Минздрава РФ от 11.04.2025 N 190Н "Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза" normativ.kontur.ru

Таким образом фтизиатр абсолютно неправомерно не дает допуск ребенку для посещения детского сада

фтизиатр запрещает ребенку ходить. До тех пор пока Родителе не будут два раза в год проходить флюорографическое исследование?

Приказом Минздрава РФ от 11.04.2025 N 190Н "Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза" указаны сроки проведения профилактического медицинского осмотра с флюорографическим исследованием по группам населения

2 раза в год проходят флюорографию, ы частности

- Лица с ВИЧ-инфекцией

- Лица, освобожденные из мест лишения свободы, из мест содержания под стражей, - в течение первых 2 лет после освобождения

- Участники специальной военной операции (в течение 2-х лет после демобилизации)

- Лица, в отношении которых имеются данные о наличии контакта с больным с заразной формой туберкулез

Все здесь normativ.kontur.ru

Если вы не попадаете под указанные в приказе категории, то на действия Вашего фтизитра направьте жалобу в Минздрав Амурской области

Благовещенск, улица Воронкова, 26/2​3 этаж

Основной документ, регулирующий профилактику туберкулёза среди детского населения, — Постановление Главного санитарного врача РФ № 60 от 22 октября 2013 г. ("Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13"). Эти правила определяют периодичность прохождения медицинского обследования взрослыми членами семьи ребёнка, который не получил прививку БЦЖ.

Согласно пункту 5.7 СанПиН 3.1.2.3114-13, родители (или другие взрослые члены семьи) ребёнка, не вакцинированного против туберкулёза, обязаны ежегодно проходить профилактическое обследование методом рентгенографии грудной клетки.

Что касается требования посещать врачей дважды в год, оно не предусмотрено ни одним федеральным актом и выходит за рамки указанных нормативных положений. Следовательно, такое требование незаконно.

⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯

Требование ежегодного прохождения родителями флюорографии правомерно и обосновано санитарно-эпидемиологическими правилами.

Дополнительное требование прохождения флюорографии дважды в год врачом-фтизиатром необоснованно и противоречит существующим нормам.

Вам следует обратиться письменно к руководству поликлиники с требованием разъяснить законность подобного требования. Можно приложить ссылку на вышеуказанные нормы законодательства.

Также рекомендую написать жалобу в территориальное управление Роспотребнадзора, которое контролирует соблюдение санитарных норм и проводит проверки учреждений здравоохранения.

Добрый день, Сергей.

-Давайте будем по порядку разбираться...

1)Отсутствие БЦЖ -Это не является абсолютным противопоказанием для посещения детского сада, если ребенок здоров.

-Пробы Манту и флюорография пройдены, ребенок здоров: Это свидетельствует о том, что у ребенка нет активной формы туберкулеза.

-Запрет на посещение детского сада: Это является спорным моментом. Запрет на посещение детского сада из-за отсутствия БЦЖ, при наличии всех остальных обследований и отсутствии заболевания, не всегда является законным. СанПиНы обычно требуют наличие БЦЖ, но часто предусматривают исключения для детей, которые не были привиты по медицинским показаниям или отказу родителей, при условии проведения других профилактических мероприятий.

2)Наличие прививки БЦЖ у родителей не имеет прямого отношения к необходимости их флюорографии.

-То, что вы проходите флюорографию раз в год на работе, является вашей обязанностью как работника, но не всегда удовлетворяет требованиям фтизиатра для посещения ребенком детского сада.

-Требование проходить флюорографию каждые полгода (вместо ежегодной) для родителей, чьи дети посещают детский сад, может быть законным, если оно основано на медицинских показаниях или эпидемиологической обстановке.

-Фтизиатр может настаивать на более частых обследованиях родителей, если они считаются контактными по туберкулезу.

3)Попросите фтизиатра дать письменное заключение о причине запрета посещения детского сада. Там должно быть четко указано, на основании каких документов (закон, СанПиН, рекомендации) ребенку запрещено посещать ДОУ.

-Если запрет связан исключительно с отсутствием БЦЖ, а все остальные обследования в норме, попросите разъяснить, предусмотрены ли альтернативные меры допуска.

4) Если вы считаете, что решение фтизиатра необоснованно, обратитесь с письменной жалобой к главному врачу медицинского учреждения, к которому относится фтизиатр.

-Если главный врач не решил проблему, обращайтесь в региональное управление здравоохранения.

- Если и это не помогло, можно обратиться в прокуратуру с жалобой на нарушение прав ребенка на доступ к дошкольному образованию.

5)акон и СанПиНы должны предусматривать такие случаи.

Право на отказ от медицинского вмешательства: Вы можете отказаться от флюорографии (как и от любого другого медицинского вмешательства), но это может иметь последствия для посещения ребенком детского сада, если это прописано в правилах допуска.

-Медицинские вмешательства, как правило, добровольны, но посещение детского сада может требовать определенных медицинских документов, подтверждающих отсутствие инфекционных заболеваний.

6)ст. 20,47,48 Закона РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”

Здравствуйте, уважаемый Сергей !

В данном Вашем случае, нет, это однозначно незаконно, так как в силу ст. 8 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" предусмотрено, что в целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан в целях выявления туберкулеза в порядке и сроки, установленные приказом Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 апреля 2025 г. N 190н.

Таким образом, с юридической точки зрения, в соответствии с абз. 3 п. 2 ст. 1, ст. 10, Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации», "Инструкции о порядке рассмотрения и разрешения обращений и приема заявителей в органах прокуратуры" (утв. Приказом Генпрокуратуры России от 30.01.2013 N 45) Прокуратура осуществляет надзор за соблюдением прав и свобод человека и гражданина, а также рассматривает, проверяет, и разрешают поданные заявления, жалобы, обращения и иные сообщения о нарушении прав и свобод человека и гражданина.

А поэтому следует направить жалобу в Прокуратуру, для проведения проверки за незаконные действия, самоуправство и привлечение виновных лиц к ответственности (ст.10 Федерального Закона "О прокуратуре Российской Федерации" от 17.01.1992 N 2202-1).

Рад был помочь!

Здравствуйте. Да, требование фтизиатра является законным о прохождении данного исследования. На этот счёт есть следующий ответ прокуратуры. Первоисточник располагается здесь - epp.genproc.gov.ru

Согласно статье 8 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные туберкулезом, нуждающиеся в оказании противотуберкулезной помощи, получают такую помощь в медицинских противотуберкулезных организациях, имеющих соответствующие лицензии.

Лица, находящиеся или находившиеся в контакте с больным туберкулезом, в соответствии с законодательством Российской Федерации проходят обследование в целях выявления туберкулеза.

В целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" население подлежит профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.

В групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 2 раза в год следующие группы населения:

а) военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;

б) работники родильных домов (отделений);

в) лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;

г) лица, снятые с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением, - в течение первых 3 лет после снятия с учета;

д) лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания;

е) ВИЧ-инфицированные;

ж) пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;

з) лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, - в течение первых 2 лет после освобождения;

и) подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.

В групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 1 раз в год следующие группы населения:

а) лица:

больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;

больные сахарным диабетом;

получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;

б) лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом:

без определенного места жительства;

мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;

проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;

в) работники:

учреждений социального обслуживания для детей и подростков;

лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков.

В индивидуальном (внеочередном) порядке профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат:

а) лица, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом;

б) лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;

в) граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту;

г) лица, у которых диагноз - ВИЧ-инфекция установлен впервые.

Таким образом, обязательно необходимо следовать рекомендациям фтизиатра в данном случае.