Медицинская страховая компания проверяет 86 амбулаторных карт одного врача - нарушение или необходимость?

• г. Ставрополь

В целях проведения ежемесячной медико-экономической экспертизы медицинская страховая компания запросила на проверку одновременно 86 амбулаторных карт одного врача. Правомерен ли такой объем одномоментной проверки? Спасибо.

Читать ответы (2)
Ответы на вопрос (2):

Если речь о трехстороннем договоре в рамках ОМС, то права страховой компании прописаны в договоре. Его экземпляр есть в ЛПУ.

Спросить

Страховая компания может проводить как выборочную, так и сплошную проверку амбулаторных карт.

Спросить
Иларион
25.07.2016, 22:35

Как продать квартиру, если страховая компания проверяет учет НД и ПНД и может отказать в страховании титула?

Слышал что в страховых компаниях незаконно проверяют учет НД и ПНД и основание этого могут отказать в страховании титула. Как продать квартиру в этом случаи? Сейчас по закону вроде врач допускает или не допускает к сделке. Никаких справок вроде об учете официально не дают. Я так понял только сниматься с учета за бабки?
Читать ответы (5)
Наталья
13.02.2023, 16:36

Пропала амбулаторная карта 4-летнего ребёнка-инвалида, медицинская страховая компания не может ее найти

Медицинская страховая компания при проверке амбулаторных карт, потеряли нашу (не могут найти) забирали ещё в декабре. Звоню обещают найти, но результата нет. Амбулаторная карта принадлежит моему 4 х лётному ребёнку-инвалиду. Там находятся очень важные обследования. К тому же нам должны были выписать дорогие лекарства, но без амбулаторной карты выдать не могут и попасть к врачу не можем, через 15 дней предстоит реабилитация, но без документа она невозможна.
Читать ответы (2)
Юлия Александровна
03.11.2014, 20:35

Возможно ли получить страховое возмещение для платной операции по эндопротезированию коленного сустава?

Может ли страховая медицинская компания (выдавшая страховой медицинский полис) возместить часть или половину стоимости платной операции по эндопротезированию коленного сустава?
Читать ответы (1)
Надежда Щукина (Камнева)
12.04.2019, 13:26

Как действовать при расследовании страховой компанией по факту неполного оказания медицинской помощи?

Сын умер, Страховая компания медицинская ведет расследование ПО ФАКТУ НЕПОЛНОГО ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ И МНЕ ДАЖЕ КАК МАТЕРИ. НЕ ИМЕЮТ ПРАВО РАЗГЛАШАТЬ ТАЙНУ СЛЕДСТВИЯ. чТО МНЕ ДЕЛАТЬ? ЗАКОННО ЛИ ЭТО?
Читать ответы (3)
Михаил
03.01.2016, 23:07

Сроки проведения экспертизы по обязательному медицинскому страхованию - что говорит закон?

Я обратился в страховую компанию Согласие-М, которой у меня медицинский полис. Конфликтная ситуация с поликлиникой. От данной страховой компании я получил ответ: - будет проведена экспертиза в установленные законом сроки. Подскажите пожалуйста, на экспертизы по обязательному медицинскому страхованию, на это закон отводит сколько дней?
Читать ответы (1)
Елена
19.11.2011, 22:33

Прошло полтора месяца, но медицинская компания не выплатила компенсацию мужу, работодатель лишь за три дня

Муж ушел на больничный 13 сентября 2011 по 18 сентября 2011, уже прошло полтора месяца и ему не перечислила медицинская компания Росно, работодатель ему перечислил за 3 дня.
Читать ответы (1)
Лилия
08.07.2015, 14:14

Как предоставить копии амбулаторных карт для возмещения по здоровью в страховую компанию

Для подачи документов на возмещение по здоровью в страховую компанию просят копии амбулаторных карт, страховая сама должна из забирать или потерпевший должен сам привезти в страховую?
Читать ответы (1)
Лариса евгеньевна
15.06.2014, 01:05

Как востановить группу инвалидности и получить пенсию в РФ? Советы и рекомендации

Мне 30 лет, пол женский, образования нет, негде не работаю. Я переехала с Узбекистана. В Узбекистане я получала пенсию по инвалидности, у меня была инвалидность 2-группы не рабочая. Больна с детства, ДЦП левосторонний гемипарез с эписиндромом. На данный момент я получила гражданство РФ, обратилась в Пенссионный фонд они мне отказали в пенсии, так как я при переезде у теряла ВТЭК корешок, направили на переосведетельствования, я отлежала в больнице, на руках выписка с больницы с анализами, теперь мой диагноз звучит так: Последствие ДЦП. Слабовыраженный левосторонний спастический гемипарез с акцентом на ногу. Синдром внутричерепной гипертензии. Цефалгический синдром. Супрацеллярная киста гипофиза. Симптоматическая эпилепсия с частыми парцеальными приступами. Сопутствующий: Пояснично - кресцовая дорсопатия. Люмбалгия. Духсторонний коксартроз. С могу ли я востановить группу? И что вы мне посоветовать делать? (у меня есть на руках медицинская амбулаторная карта с Узбекистана, прилагать ли мне ее к документам на МСЭ? У меня комиссия на значена на 14 августа.)
Читать ответы (1)
Марина Петровна Фетисова
07.06.2018, 16:15

Необходимость амбулаторной карты из Воронежа для прохождения ВВК в Саратове - где искать?

Сын устраивается в МВД в Саратовской области, ранее служил по контракту в Воронеже, теперь требуют амбулаторную карту с Воронежа ее у него нет как быть ведь он отслужил в полку всего 10 месяцев затем полк был расфолрмирован а он попал под сокращение где искать амбулаторную карту для прохождения ВВК в Саратове.
Читать ответы (1)
Елена
27.01.2016, 22:13

Может ли медицинская страховая компания возместить часть расходов на лечение связанное с удалением зуба и пролечиванием

Из за кисты, пришлось удалить передний зуб и пролечивать соседний. Клиника частная, в госполиклиниках тоже за деньги, хочу поставить имплант, а это очень дорого. Вопрос, может ли медицинская страховая компания, чей полюс у меня имеется, вернуть мне хоть часть потраченного на лечение?
Читать ответы (1)
Елена
25.11.2016, 17:04

Возмещение ущерба при ДТП - кто должен платить, моя страховая компания или страховая компания виновника?

Виновник ДТП застрахован в одной страховой компании, я в другой. Подала документы в свою страховую компанию, оценщик оценил ущерб. Деньги не выдают, так как говорят, что страховая компания виновника отказывается платить. Я не поняла, кто все таки должен мне возместить ущерб, моя страховая компания или страховая компания виновника ДТП?
Читать ответы (3)
Гудым Оксана Владимировна
10.01.2011, 11:21

Подскажите кто будет ответчиком моя страховая компания или страховая компания виновника.

В результате ДТП моему автомобилю были причинены механические повреждения. Моя страховая компания выплатила мне стоимость восстановительного ремонта. В настоящее время я хочу обратиться в суд с иском о взыскании УТС. Подскажите кто будет ответчиком моя страховая компания или страховая компания виновника. УТС в пределах страховой выплаты.
Читать ответы (1)
Яна
15.02.2021, 17:35

Как действовать, если Сбербанк страхование жизни не получает выписку из амбулаторной карты и страховая компания

Сбербанк страхование жизни, запрашивает выписку из амбулаторной карты за последних 5 лет, но мне мед. учереждение направило официальный отказ, Сраховая компания направляет мне смс сообщение о том, что я должна для принятия решения по страховому случаю, предоставить ввписку, как я поняла, СК не собирается выплачивать стаховую выплату в счет погашения, кредита, более того заемщику не предоставлен договор кредитования и страховой полис. Помогите пжл что мне делать?
Читать ответы (1)
Максим
17.06.2013, 13:41

Как взыскать денежную сумму со страховой компании МСК после аварии

У меня такая проблема. В феврале прошлого года попал в аварию в г. Благовещенске не был виноватым. Страховая компания виновника Московская страховая компания (МСК), моя страховая Амурдаск. Мирным путем урегулировать проблему не получилось поэтому я подал заявление в суд о взыскании с МСК денежной суммы 20 000 рублей. Суд 13.12.2012 года выдал исполнительный лист о взыскании со страховой компании МСК в пользу меня суммы в 20 000 рублей. Далее я в течение трех месяцев ходил в эту компанию но безрезультатно. В марте этого года я передал лист Судебным приставам, и они перенаправили его в Тверской РОСП г. Москва т.к. компания МСК - московская и занимается ею именно этот отдел. На сегодняшний день я звоню туду по 10 раз, но всё безрезультатно (не берут трубку) Подскажите как быть в такой ситуации и есть ли возможность всё таки вернуть эти на мой взгляд небольшие деньги! Спасибо.
Читать ответы (1)
Татьяна
03.09.2015, 15:30

Невозможность получить медицинскую выписку может помешать признанию страхового случая после смерти сестры

После смерти сестры остался застрахованный кредит. Страховая компания запрашивает медицинскую выписку из амбулаторной карты за последние 5 лет для признания случая страховым. Поликлиника в выдачи справки отказала.
Читать ответы (1)
Волокитина Любовь Николаевна
09.04.2016, 10:24

Возможна ли компенсация расходов на обследование минингеномы со стороны медицинской страховой компании?

У меня обнаружена минингенома. Походила платное обследование по месту жительства и в клинике им. Бурденко в г. Москве. Может ли мне медицинская страховая компания вернуть какую либо часть потраченных денег? С уважением Волокитина Любовь Николаевна г. Тамбов.
Читать ответы (1)
Волокитина Любовь Николаевна
06.04.2016, 17:14

Возможно ли получить компенсацию от медицинской страховой компании за операцию по удалению миненгиомы?

У меня обнаружена миненгиома. Я пенсионерка. Операция стоит 225 000 руб. Может ли мне вернуть какую либо часть потраченных денег медицинская страховая компания?
Читать ответы (1)